Η κίρρωση του ήπατος, τα συμπτώματα των οποίων σε διάφορους οργανισμούς δεν είναι τα ίδια, είναι μια χρόνια ασθένεια. Η πάθηση προκαλεί την αντικατάσταση των παρεγχυματικών ιστών με ινώδη συνδετικό ή στρώμα. Εάν η ακατάλληλη θεραπεία ή η παραβίαση της ασθένειας μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Τι είναι η κίρρωση του ήπατος;
Με αυτή τη νόσο παρατηρείται εκτεταμένη ηπατική βλάβη. Καταστρέφει τους υγιείς ιστούς και τις αντικαθιστά με ινώδεις ίνες. Η αντικατάσταση οδηγεί στο σχηματισμό κόμβων διαφορετικών μεγεθών, οι οποίοι αλλάζουν τη δομή του οργάνου. Η κίρρωση του ήπατος δεν εκδηλώνει πάντα τα συμπτώματα στα αρχικά στάδια, αλλά οι μη αναστρέψιμες διαδικασίες αρχίζουν ήδη στους ιστούς. Η τελευταία οδηγεί σε έντονη επιδείνωση της ποιότητας της ανθρώπινης ζωής.
Τι είναι η κίρρωση είναι γνωστή σε όλο τον κόσμο. Εάν πιστεύετε ότι τα στατιστικά στοιχεία, η ασθένεια διαρκεί περίπου 300 χιλιάδες άτομα ετησίως. Το πιο τρομερό είναι ότι υπάρχει μια σταθερή αύξηση του ποσοστού θνησιμότητας. Στους άνδρες, η παθολογία διαγιγνώσκεται συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες. Τα συμπτώματα της κίρρωσης μπορούν να εμφανιστούν σε διαφορετικές ηλικίες, αλλά κατά κανόνα οι άνθρωποι υποφέρουν από ασθένεια για σαράντα.
Κίρρωση - αιτίες
Διάφοροι παράγοντες οδηγούν στη νόσο: ιοί, μεταβολικές διαταραχές, κατάχρηση αλκοόλ, κληρονομικές ασθένειες. Προσδιορίστε ακριβώς τι προκάλεσε την κίρρωση - την αιτία της νόσου - μπορεί να είναι μόνο η εργαστηριακή έρευνα. Τα μειονεκτήματα είναι:
- Ασθένεια του Wilson ;
- η κατάχρηση ηπατοτοξικών φαρμάκων.
- το σύνδρομο Bad Chiari;
- Αλκοολισμός.
- χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια .
Αλκοολική κίρρωση του ήπατος
Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένων τοξικών επιδράσεων του αλκοόλ στο ήπαρ. Το τοξικό αποτέλεσμα καθορίζεται μόνο από την ποσότητα αιθυλικής αλκοόλης στα αναψυκτικά που καταναλώνονται και δεν εξαρτάται από τον τύπο τους. Ο βαθμός στον οποίο αναπτύσσεται έντονα η αλκοολική κίρρωση εξαρτάται από τη συχνότητα κατανάλωσης αλκοόλ και την ποσότητα του. Στη ζώνη κινδύνου υπάρχουν άτομα τα οποία:
- πάρτε το αλκοόλ κάθε μέρα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- έχουν κληρονομική προδιάθεση στην κίρρωση.
- ανεπαρκώς ή λανθασμένα τρώνε.
Ιογενής κίρρωση του ήπατος
Από το όνομα που μπορείτε να μαντέψετε: η ιογενής κίρρωση προκαλείται από ιούς. Βλάπτουν τα ηπατοκύτταρα, αρχίζει η φλεγμονή, το σώμα παίρνει κατεστραμμένα κύτταρα για ξένα σώματα και τα επιτίθεται. Κατά συνέπεια, οι ιστοί των οργάνων πεθαίνουν και δεν μπορούν να εκτελέσουν σωστά τις λειτουργίες τους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της κίρρωσης του ήπατος οφείλονται στον ιό της ηπατίτιδας. Λιγότερο συχνά, η ασθένεια προκαλείται από τον κυτταρομεγαλοϊό , τον ιό HIV, τον έρπητα ή τον Epstein-Barr.
Αυτός ο τύπος κίρρωσης μεταδίδεται μέσω του αίματος. Οι περιπτώσεις ενδομήτριας λοίμωξης είναι εξαιρετικά σπάνιες. Παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στη μόλυνση από ιική κίρρωση:
- ανενεργό σεξ?
- χρήση μη στείρων συριγγών.
- μετάγγιση αίματος μολυσμένου με παθογόνους μικροοργανισμούς.
- μη τήρηση των στοιχειωδών προτύπων προσωπικής υγιεινής.
Συμφορητική κίρρωση του ήπατος
Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου είναι ο ίδιος με όλους τους άλλους τύπους. Γιατί αναπτύσσεται η κίρρωση του ήπατος; Αιτίες της νόσου, κατά κανόνα, καθίστανται στάσιμα φαινόμενα στο καρδιαγγειακό σύστημα. Η υψηλή πίεση στην κατώτερη κοίλη φλέβα με παθολογία οδηγεί σε υπερχείλιση των ηπατικών φλεβών με αίμα. Ως συνέπεια - το σώμα είναι πολύ τεντωμένο, συσσωρεύεται μέσα στο αίμα στάζει, αναπτύσσεται ισχαιμία, που οδηγεί σε νέκρωση ηπατοκυττάρων.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ακόμη και τα συμπτώματα συμφορητικής κίρρωσης του ήπατος μπορούν να δώσουν:
- καρδιακή σκλήρυνση ;
- μυξώματος στο δεξιό κόλπο.
- χρόνια πνευμονική καρδιά.
- περικαρδίτιδα.
- ανεπάρκεια μιτροειδών ή τρικυκλικών βαλβίδων.
Χολική κίρρωση
Η ανάπτυξη αυτού του τύπου ασθένειας προηγείται από την ήττα της χοληφόρου οδού. Υπάρχουν δύο κύριες μορφές της ασθένειας. Η πρωτοπαθής χολική κίρρωση προκαλεί αυτοάνοσες διεργασίες, οι οποίες αρχικά προκαλούν την ανάπτυξη της χολόστασης. Σε δευτερεύουσα μορφή οδηγεί σε παραβίαση της εκροής της χολής. Πολύ συχνά, η χολική κίρρωση είναι κληρονομική στη φύση. Μεταξύ άλλων πιθανών αιτιών της νόσου:
- χολολιθίαση ;
- κύστεις χολικών αγωγών.
- πυώδης χολαγγειίτιδα.
- όγκους και διευρυμένους λεμφαδένες.
- δραστηριότητα των εντεροβακτηρίων.
Σημεία κίρρωσης του ήπατος
Η κύρια εκδήλωση της νόσου είναι ο κοιλιακός πόνος στην περιοχή του σωστού υποχόνδριου, αλλά υπάρχουν και άλλα συμπτώματα κίρρωσης του ήπατος. Επιπλέον, δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανιστεί μια ασθένεια χωρίς σημεία και ο ασθενής δεν μαντέψει καν για την επικίνδυνη διάγνωσή του. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων επηρεάζεται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος, το στάδιο της νόσου και ορισμένους άλλους παράγοντες.
Τα πρώτα σημάδια κίρρωσης του ήπατος
Σε περίπτωση κίρρωσης του ήπατος, τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται, αλλά εάν εκδηλωθεί η ασθένεια, συμβαίνει με τη βοήθεια:
- περιοδικός πόνος στην κοιλιά, ο οποίος εντείνεται μετά την κατανάλωση λιπαρών, ψημένων, μαριναρισμένων αλκοολών.
- περιοδικές διαταραχές της γαστρεντερικής οδού (σε μερικούς ασθενείς, επιδείνωση της όρεξης, άλλες εφίδρωση, ναυτία, έμετος, διάρροια).
- ευερεθιστότητα.
- ταχεία κόπωση.
- δυσάρεστη (πικρή) γεύση στο στόμα.
- κιτρίνισμα του δέρματος, των βλεννογόνων, των πρωτεϊνών των ματιών (συχνά δίνουν προσοχή στην ασθένεια όταν βλέπουν ένα τέτοιο πρώτο σημάδι κίρρωσης του ήπατος).
Στάδια κίρρωσης του ήπατος
Η ασθένεια αναπτύσσεται σε διάφορα στάδια. Η πολυπλοκότητα της ασθένειας εξαρτάται από τα συμπτώματα που εμφανίζονται με την κίρρωση του ήπατος. Τα κύρια στάδια είναι τα εξής:
- Στο πρώτο στάδιο, αρχίζει να αναπτύσσεται η νεκρωτική διαδικασία. Τα συμπτώματα που εμφανίζονται σε αυτό το σημείο - αδυναμία, παραβίαση της όρεξης, μείωση της συγκέντρωσης - πολλοί ασθενείς εξαπάτησαν σε beriberi, κόπωση, ψυχολογική υπερσύνδεση.
- Το δεύτερο στάδιο ονομάζεται στάδιο υποαντιστάθμισης και συνοδεύεται από φαγούρα, κιτρίνισμα του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών, πυρετό, ναυτία, αίσθημα βαρύτητας στην κοιλιά. Ένα άλλο σύνηθες σύμπτωμα της κίρρωσης είναι η έντονη μείωση της όρεξης.
- Το τρίτο στάδιο της έλλειψης αντιντάμπινγκ χαρακτηρίζεται από μια πολύ σοβαρή κατάσταση. Τα κύρια συμπτώματα στην περίπτωση αυτή - διάρροια, συχνός έμετος, υψηλός πυρετός, απότομη μείωση του βάρους, ατροφία των μυών των άνω άκρων, πλήρης ανικανότητα. Η πιθανότητα μοιραίας έκβασης σε αυτό το στάδιο της νόσου είναι πολύ υψηλή.
- Όταν η κίρρωση του ήπατος έρχεται το τελευταίο στάδιο, ο ασθενής ήδη, κατά κανόνα, πέφτει σε κώμα. Το προσβεβλημένο όργανο παραμορφώνεται έντονα και μειώνεται σε μέγεθος, ενώ η σπλήνα αυξάνεται.
Ασκίτες στην κίρρωση του ήπατος
Αυτή είναι μία από τις πιο συχνές επιπλοκές της νόσου. Οι ασκίτες αναπτύσσονται εάν τα κύρια συμπτώματα της κίρρωσης αγνοούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με αυτή την κατάσταση, υγρό συσσωρεύεται μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα και το στομάχι διογκώνεται. Το συκώτι με τα νεφρά είναι ήδη έκπληκτος τόσο πολύ που δεν μπορούν να λειτουργήσουν σωστά και δεν αφαιρούν όλη την περίσσεια από το σώμα.
Ο καθορισμός του ασκίτη μπορεί να γίνεται με εξωτερικές ενδείξεις. Αν δεν συσσωρεύεται πολύ υγρό, μόνο μια μικρή συμπύκνωση στην περιοχή κοντά στο στόμα βυθίζεται στα μάτια. Σε μεταγενέστερα στάδια, η κοιλιά μεγαλώνει και ο ασθενής αισθάνεται συνεχώς πόνο. Στο ασκίτη, το περιτόναιο αυξάνεται τόσο πολύ ώστε η άρρωστη γυναίκα να μπορεί εύκολα να μπερδευτεί με την έγκυο γυναίκα με τους τελευταίους όρους. Πολλοί άνθρωποι επίσης κερδίζουν γρήγορα βάρος και παραπονιούνται για πυρετό.
Κίρρωση του ήπατος - θεραπεία
Πριν από τη θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από αυτή την ασθένεια, αλλά στα αρχικά στάδια είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί η ανάπτυξή της. Στην πυλαία υπέρταση οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί διουρητικά, με ασκίτη μειώνοντας την πρόσληψη αλατιού. Εάν παρατηρηθούν αυτοάνοσες διαταραχές, συνιστάται η λήψη γλυκοκορτικοειδών. Η ιογενής κίρρωση αντιμετωπίζεται με αντιιικά φάρμακα. Για την ενίσχυση του ήπατος, οι ασθενείς πρέπει να συνταγογραφούν ηπατοπροστατευτικά : σιλυμαρίνη, ουσία Essentiale, ουρσοδεσοξυχολικό οξύ.
Μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση:
- Οι εργασίες ελιγμών συμβάλλουν στη δημιουργία νέων τρόπων ροής του αίματος.
- η παρακέντηση έχει σχεδιαστεί για να απομακρύνει το υγρό από το περιτόναιο.
- η μεταμόσχευση ήπατος απαιτείται στις πιο δύσκολες περιπτώσεις.
Για να επιτευχθεί βελτίωση, ο ασθενής πρέπει να αποφύγει σοβαρό σωματικό και ψυχικό στρες. Με ικανοποιητική κατάσταση, συνιστάται η άσκηση θεραπευτικού περπατήματος και γυμναστικής. Όλοι, χωρίς εξαίρεση, οι ασθενείς πρέπει να τηρούν μια δίαιτα. Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση στον αποδυναμωμένο οργανισμό, σε οποιεσδήποτε επεμβάσεις τα άτομα με κίρρωση έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά για προληπτικούς σκοπούς.
Διατροφή για κίρρωση του ήπατος
Η ασθένεια περιλαμβάνει πλήρη απόρριψη των τηγανισμένων, λιπαρών, αλμυρών τροφίμων, τροφίμων που περιέχουν μεγάλες ποσότητες χοληστερόλης. Είναι επιθυμητή η διαφοροποίηση της δίαιτας με φρέσκα φρούτα - αυξάνουν την απέκκριση της χολής, έτσι ώστε η χοληστερόλη να χρησιμοποιείται καλύτερα. Οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με κίρρωση του ήπατος θα πρέπει να τρώνε ένα ζεστό γεύμα. Τα γεύματα πρέπει να είναι συχνά. Είναι επιθυμητό να μαγειρεύετε φαγητό, να μαγειρεύετε σε ατμό ή στο φούρνο.
Με κίρρωση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτά τα προϊόντα:
- κρέας χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.
- χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ψάρια.
- χυλό ·
- φασόλια ·
- μακαρόνια;
- χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ξινή κρέμα?
- τυρί cottage?
- μη τυριά τυριά?
- χυμοί ·
- μη όξινα μούρα.
- σούπες σε ζωμό λαχανικών.
- αποξηραμένο ψωμί?
- χαλαρό τσάι?
- αφαιρέστε το ζωμό.
Η δίαιτα για την κίρρωση αποκλείει τα εξής:
- φρέσκο ψωμί και άλλα προϊόντα αλευριού ·
- ξινά φρούτα και μούρα.
- έντονο καφέ και τσάι.
- εσπεριδοειδή ·
- ραπανάκι ·
- σπανάκι ·
- πράσινα κρεμμύδια;
- αλκοόλ.
Κίρρωση του ήπατος - πρόγνωση
Το προσδόκιμο ζωής σε μια τέτοια διάγνωση εξαρτάται από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες, επομένως ακριβώς να πούμε, με ασθένεια της κίρρωσης του ήπατος πόσοι ασθενείς ζουν, είναι πολύπλοκο ή δύσκολο. Η επιρροή έχει:
- σοβαρότητα της ασθένειας ·
- παρουσία επιπλοκών.
- διατροφική συμμόρφωση ·
- αιτίες της νόσου ·
- την ηλικία και το φύλο του ασθενούς.
- θεραπεία.
Ανάλογα με το στάδιο της νόσου οι ειδικοί δίνουν τέτοιες προβλέψεις:
- Περίπου το 50% των ασθενών ζουν 7 χρόνια και περισσότερο.
- Με ένα πιο περίπλοκο στάδιο αποζημίωσης, το προσδόκιμο ζωής, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει τα 5 χρόνια.
- Μόνο το 20-30% των ασθενών με κίρρωση του τρίτου σταδίου ζουν έως 3 έτη.
- Στο τελευταίο στάδιο της ασθένειας, το προσδόκιμο ζωής δεν υπερβαίνει το ένα έτος.