Η γυναικεία μήτρα είναι το κεντρικό όργανο του αναπαραγωγικού συστήματος. Είναι η γέννηση μιας νέας ζωής, η ανάπτυξη και η ωρίμανση του εμβρύου. Η μήτρα, μαζί με τα εξαρτήματα, αποτελεί ένα μοναδικό σύμπλεγμα που ρυθμίζει το έργο άλλων οργάνων και συστημάτων του σώματος, καθορίζει τη γενική ευημερία της γυναίκας.
Πώς γίνεται η μήτρα;
Η εσωτερική δομή της θηλυκής μήτρας είναι μοναδική. Με την έναρξη της περιόδου της εφηβείας, ο οργανισμός υφίσταται κυκλικές αλλαγές κάθε μήνα. Σύμφωνα με την ιστολογική δομή, το όργανο περιέχει τρεις τύπους ιστών:
- Το επάνω στρώμα είναι η περίμετρος. Καλύπτει το όργανο από έξω, εμποδίζοντας τον από τραυματισμό.
- Το μεσαίο στρώμα είναι το μυομήτριο. Αποτελείται από δέσμες μυϊκών και συνδετικών ινών, οι οποίες είναι εξαιρετικά ελαστικές. Αυτή η ιδιότητα εξηγεί την πιθανότητα ένα όργανο των γεννητικών οργάνων να αυξηθεί σημαντικά σε μέγεθος κατά την περίοδο της κύησης. Οι φυσιολόγοι λένε ότι οι ίνες μυομητρίου είναι οι ισχυρότερες στο θηλυκό σώμα με μύες που μπορούν να αντέξουν τα βαριά φορτία.
- Το εσωτερικό στρώμα είναι ενδομητρικό (λειτουργικό). Απευθείας αυτό το στρώμα παίζει σημαντικό ρόλο στην εγκυμοσύνη - εισάγεται σε αυτό και ένα εμβρυϊκό αυγό μεγαλώνει σε αυτό. Εάν η εγκυμοσύνη δεν συμβεί, τα κύτταρα του ενδομητρίου αρχίζουν να πεθαίνουν και να εγκαταλείψουν την κοιλότητα της μήτρας μαζί με την εμμηνορροϊκή περίοδο.
Πού είναι η μήτρα της γυναίκας;
Πρέπει να σημειωθεί ότι τα αναπαραγωγικά όργανα των γυναικών, ιδίως της μήτρας, έχουν κάποια κινητικότητα. Με δεδομένο αυτό, η τοπογραφία του σώματος μπορεί να ποικίλει ελαφρώς και εξαρτάται από το συγκεκριμένο στάδιο ζωής (τοκετός, εγκυμοσύνη). Κανονικά η μήτρα βρίσκεται στην κοιλότητα της μικρής λεκάνης, μεταξύ του ορθού και της ουροδόχου κύστης. Είναι ελαφρώς κεκλιμένο προς τα εμπρός, και στις δύο πλευρές στις πλευρές του υποστηρίζει συνδέσμους που εμποδίζουν το όργανο να χαμηλώνει, παρέχοντας κινητικότητα του οργάνου.
Χάρη στη συνδετική συσκευή, η θηλυκή μήτρα είναι σε θέση να αλλάξει ελαφρώς τη θέση της. Έτσι, με την ουροδόχο κύστη γεμάτη, το όργανο αποκλίνει πίσω, και όταν το ορθό είναι γεμάτο, προχωρήστε. Μια σημαντική αλλαγή στη θέση της μήτρας παρατηρείται όταν γεννιέται το έμβρυο. Η ανάπτυξη του εμβρύου οδηγεί όχι μόνο σε αύξηση του όγκου του γεννητικού οργάνου, αλλά επίσης προκαλεί την υπερπήδηση της κοιλότητας της μικρής λεκάνης.
Πώς μοιάζει η μήτρα;
Έχοντας εξετάσει σύντομα τη δομή της μήτρας στις γυναίκες, θα πρέπει να σημειωθεί ότι το ίδιο το όργανο μοιάζει με ανεστραμμένο αχλάδι. Στη δομή του σώματος συνηθίζεται να κατανέμεται:
- κάτω?
- σώμα ·
- λαιμό.
Στο κάτω μέρος βρίσκεται το άνω μέρος του οργάνου, κυρτό, που βρίσκεται πάνω από τη γραμμή συρροής στη μήτρα των σαλπίγγων. Το σώμα έχει κωνικό σχήμα, είναι το μεσαίο μέρος του οργάνου. Το κάτω μέρος της μήτρας - ο λαιμός - χωρίζεται σε 2 τμήματα: το κολπικό τμήμα - προεξέχει μέσα στην κολπική κοιλότητα και το υπεραγγείωμα - το άνω τμήμα βρίσκεται πάνω από την κολπική κοιλότητα. Στον τόπο της μετάβασης του σώματος στο λαιμό υπάρχει μια συστολή, η οποία ονομάζεται ισθμός. Το κολπικό τμήμα έχει μια οπή στον αυχενικό σωλήνα.
Λειτουργίες της μήτρας
Η κύρια λειτουργία της μήτρας είναι αναπαραγωγική. Αυτό το σώμα συνδέεται συνεχώς με τη διαδικασία της αναπαραγωγής. Άμεσα σε αυτό, ένας μικρός οργανισμός αναπτύσσεται από δύο σεξουαλικά κύτταρα. Επιπλέον, υπάρχουν και άλλες λειτουργίες που εκτελεί η μήτρα:
- Προστατευτικό. Το όργανο αποτελεί εμπόδιο για την εξάπλωση των παθογόνων μικροοργανισμών, των ιών από τον κόλπο μέχρι τα παραρτήματα.
- Καθαρισμός - μηνιαία, μαζί με μηνιαίο αυτοκαθαρισμό του τραχήλου της μήτρας, τον κόλπο με εμμηνορροϊκή ροή.
- Συμμετοχή στη διαδικασία γονιμοποίησης - είναι ο σύνδεσμος στον τρόπο σπερματοζωαρίων από την κολπική κοιλότητα μέχρι τον σαλπίγγα.
- Συμμετέχει στη διαδικασία εμφύτευσης.
- Ενισχύει το πυελικό δάπεδο μαζί με τη δική του συνδετική συσκευή.
Μήτρα της γυναίκας - διαστάσεις
Πρέπει να σημειωθεί ότι μια τέτοια παράμετρος όπως το μέγεθος της θηλυκής μήτρας έχει μια ειδική διαγνωστική αξία. Έτσι, για να αυξήσει τον όγκο του σώματος, ο γιατρός μπορεί να κάνει τις πρώτες υποθέσεις για την παθολογία ή την εγκυμοσύνη ήδη στο πρώτο στάδιο της εξέτασης, χωρίς τη χρήση εξοπλισμού. Το μέγεθος της μήτρας μπορεί να ποικίλει και εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:
- την παρουσία παθολογιών και ασθενειών του αναπαραγωγικού συστήματος ·
- την παρουσία της εγκυμοσύνης και του τοκετού.
- την ηλικία της γυναίκας.
Κανονικό μέγεθος της μήτρας μιας ανδρικής γυναίκας
Διάγνωση των ασθενειών της μήτρας, η καθιέρωση του μεγέθους του σώματος γίνεται με τη χρήση υπερήχων. Αυτή η μέθοδος υλικού συμβάλλει στον ακριβή προσδιορισμό των δομικών αλλαγών στο όργανο, για να προσδιορίσει την ακριβή θέση της θέσης του. Το μέγεθος της μήτρας είναι φυσιολογικό για μια γυναίκα που δεν έχει παιδιά, τα εξής:
- μήκος - 7-8 cm.
- το μέγιστο πλάτος είναι 5 cm.
- βάρος - περίπου 50 g.
Διαστάσεις της μήτρας σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης
Η εγκυμοσύνη είναι μια σύνθετη και χρονοβόρα διαδικασία, συνοδευόμενη από την ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου. Απευθείας αύξηση του μεγέθους του μελλοντικού μωρού και προκαλεί την ανάπτυξη της μήτρας, τον όγκο της. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρούνται δομικές μεταβολές στη σύνθεση των τοιχωμάτων των οργάνων: δεν παρατηρείται μόνο η ποιοτική αλλά και η ποσοτική αύξηση των μυϊκών ινών. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναικεία μήτρα αυξάνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Τις πρώτες εβδομάδες κύησης, το γεννητικό όργανο διατηρεί την μορφή του σε σχήμα αχλαδιού, ουσιαστικά δεν αλλάζει το μέγεθός του, αφού το έμβρυο είναι ακόμα μικρό. Ωστόσο, μέχρι το δεύτερο μήνα το όργανο αποκτά στρογγυλεμένο σχήμα και το μέγεθος της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει αυξηθεί αρκετές φορές από αυτή τη φορά. Η ίδια η μάζα της μήτρας αυξάνεται και μέχρι το τέλος της περιόδου κύησης φτάνει σχεδόν 1 κιλό! Σε κάθε εξέταση μιας εγκύου γυναίκας, ο γιατρός καθορίζει το ύψος της στάσης του μαστού. Η αλλαγή αυτής της παραμέτρου για τις εβδομάδες της εγκυμοσύνης αναφέρεται στον παρακάτω πίνακα.
Διαστάσεις της μήτρας μετά τον τοκετό
Μετά την παράδοση, η γυναικεία μήτρα αρχίζει να ανακάμπτει σταδιακά. Μειώνει το μέγεθος, το βάρος του μειώνεται. Αυτή η διαδικασία διαρκεί κατά μέσο όρο 6-8 εβδομάδες. Η διαδικασία συνεχίζεται με ταχείς ρυθμούς. Έτσι, μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας, την 6-7η ημέρα μετά τη γέννηση, η μήτρα ζυγίζει περίπου 500-600 g, και ήδη την 10η ημέρα μετά την εμφάνιση του μωρού στο φως - 300-400 g. Κανονικά στο τέλος της τρίτης εβδομάδας το σώμα ζυγίζει 200 σε
Πρέπει να σημειωθεί ότι η διαδικασία της ενσωμάτωσης έχει έναν ατομικό χαρακτήρα. Διάγνωση του μεγέθους της μήτρας για υπερηχογράφημα, ο κανόνας της οποίας δίνεται παρακάτω, οι γιατροί εξάγουν συμπεράσματα σχετικά με την ταχύτητα ανάκτησης του αναπαραγωγικού συστήματος. Ορίζοντας τους παράγοντες σε αυτή την περίπτωση οι γιατροί καλούν:
- βαθμός διαστολής της μήτρας σε περίπτωση πολυϋδραμνίου .
- πολλαπλές εγκυμοσύνες ·
- σωματικού βάρους του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Το μέγεθος της μήτρας στην εμμηνόπαυση
Εμμηνόπαυση - η περίοδος τερματισμού της εμμηνορροϊκής ροής, συνοδευόμενη από λειτουργικές και δομικές αλλαγές στη μήτρα. Το ορμονικό σύστημα παράγει λιγότερες ορμόνες φύλου, εξαιτίας των οποίων το ενδομήτριο παύει να ωριμάζει, δεν σχηματίζονται πλέον νέα κύτταρα. Αυτό οδηγεί σε μείωση του μεγέθους και του μεγέθους του γεννητικού οργάνου. Αυτό επιβεβαιώνεται από το μικρότερο μέγεθος της μήτρας στο υπερηχογράφημα.
Έτσι, τα πρώτα 5 χρόνια από την έναρξη της κλιμακωρικής περιόδου, σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των ειδικών, ο όγκος της γυναικείας μήτρας μειώνεται κατά 35%. Σε αυτή την περίπτωση, κατά 1-2 cm, το μέγεθος του μειώνεται σε μήκος και πλάτος. Η μείωση του μεγέθους του γεννητικού οργάνου σταματά μετά από 20-25 χρόνια από τη στιγμή της έναρξης της εμμηνόπαυσης (κατά 70-80 χρόνια). Μέχρι αυτή τη στιγμή το όργανο έχει μήκος μόνο 3-4 cm.
Ασθένειες της μήτρας - κατάλογος
Οι ασθένειες της μήτρας στις γυναίκες μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Ωστόσο, σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των γιατρών, συχνά ο μηχανισμός ενεργοποίησης για την ανάπτυξή τους είναι ορμονικές αλλαγές στο σώμα. Αυτό επιβεβαιώνει την υψηλή συχνότητα ανάπτυξης παθολογιών του αναπαραγωγικού συστήματος κατά την εφηβεία, μετά τον τοκετό και κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης. Οι περισσότερες παθολογίες της μήτρας είναι φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες στο γεννητικό όργανο. Μεταξύ των κοινών ασθενειών αυτού του σώματος μπορούν να εντοπιστούν:
- Φλεγμονώδεις διεργασίες: μητρίτιδα, ενδομητρίτιδα , adnexitis.
- Παθολογίες του λαιμού της μήτρας: διάβρωση , έκτοπη, δυσπλασία, καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.
- Οξείες καταστάσεις που συνδέονται με τη μήτρα: έκτοπη κύηση , αποφρακτική ωοθηκών, αυθόρμητη έκτρωση.
- Διεργασίες όγκου: μυόμα, ιώδιο.
Συγγενείς παθολογίες της μήτρας
Οι ασθένειες της μήτρας που εμφανίζονται στο στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης του αναπαραγωγικού συστήματος, η τοποθέτηση των γεννητικών οργάνων, ονομάστηκαν συγγενείς. Μεταξύ των συχνών παθολογιών αυτού του γένους πρέπει να σημειώσουμε τα εξής:
- Η μήτρα με διπλό κέρατο σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της μη συγχώνευσης τμημάτων των διαύλων Müllerian. Στην περίπτωση αυτή, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι παθολογίας:
- Σέλα - η περίπτωση που χωρίζεται μόνο ο πυθμένας του σώματος.
- Μήτρα με ατελές ή πλήρες διάφραγμα - το σχήμα δεν αλλάζει εξωτερικά, ωστόσο, εμφανίζεται ένα διάφραγμα στην κοιλότητα, μερικώς ή πλήρως το διαιρώντας.
- Ένα ξεχωριστό σώμα με ένα κοινό λαιμό σχηματίζεται όταν οι συγχωνεύσεις της Müllerian συγχωνεύονται στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας.
- Διπλασιασμός της μήτρας - όχι μόνο το σώμα της μήτρας διαιρείται, αλλά και ο λαιμός.
Λοιμώδη νοσήματα της μήτρας
Οι μολυσματικές θηλυκές ασθένειες της μήτρας είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος παθολογίας αυτού του οργάνου. Μπορούν να προκύψουν από τη συνήθη μη τήρηση των κανόνων οικιακής υγιεινής. Συχνά, η διάδοση ενός μολυσματικού παράγοντα συμβαίνει κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, έτσι οι γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από ασθένειες. Η παθολογία σχεδόν πάντα συνοδεύεται από μια αλλαγή στη μικροχλωρίδα, έτσι υπάρχει μια πρόσθετη συμπτωματολογία που επιτρέπει τον εντοπισμό μιας παραβίασης (κνησμός, καύση στην περιγεννητική περιοχή, υπερμετρωπία). Μεταξύ των πιο συχνών λοιμώξεων στις γυναίκες είναι:
- Candidiasis;
- gardnerellez ;
- χλαμύδια.
- ureaplasmosis;
- τον έρπη των γεννητικών οργάνων .
- τον ιό του θηλώματος.
Ογκολογικές παθήσεις της μήτρας
Οι γυναικείες παθήσεις της μήτρας, που συνοδεύονται από διαδικασίες που μοιάζουν με όγκους, ξεχωρίζουν από όλες τις παθολογικές καταστάσεις του αναπαραγωγικού συστήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας προκλητικός παράγοντας για την ανάπτυξή τους είναι οι χρόνιες φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες, οι ορμονικές διαταραχές. Η πολυπλοκότητα της διάγνωσης αυτών των παθολογιών είναι η απουσία μιας προφανής κλινικής εικόνας, η υποτονική, λανθάνουσα ροή. Συχνά, ο όγκος ανιχνεύεται με τυχαία εξέταση. Μεταξύ των πιθανών νόσων που μοιάζουν με όγκους της μήτρας, είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση:
- μυόμα ;
- ιώδιο ·
- καρκίνο του ενδομητρίου .
- πολυκυστόρωση.
Παράλειψη της γυναικείας μήτρας
Με την ηλικία, τα γυναικεία γεννητικά όργανα, η μήτρα μπορεί να αλλάξει τη θέση της. Συχνά στις μεγαλύτερες γυναίκες, παρατηρείται μείωση της μήτρας που προκαλείται από διαταραχή συνδέσμων και μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το όργανο μετατοπίζεται προς τα κάτω, προς την κατεύθυνση του κόλπου. Η ασθένεια συνοδεύεται από μια συγκεκριμένη συμπτωματολογία:
- αίσθημα πίεσης.
- δυσφορία στη βουβωνική χώρα
- πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
- διαταραχή ούρησης (ταχεία, ακράτεια ούρων).
Ο κίνδυνος της παθολογίας είναι η πιθανότητα επιπλοκών της πρόπτωσης της μήτρας από τον κόλπο. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη, οπότε όταν έχετε τα πρώτα συμπτώματα, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Η θεραπεία συνίσταται στη χειρουργική αποκατάσταση της ακεραιότητας της συσκευής συνδέσμων του πυελικού εδάφους, συρραφής των μυών του κόλπου.
Αφαίρεση της γυναικείας μήτρας
Η αφαίρεση του αναπαραγωγικού οργάνου αναφέρεται από τους γιατρούς ως υστερεκτομή. Αυτή η ριζική μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται για ασθένειες που δεν υπόκεινται σε θεραπεία, η παρουσία των οποίων μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη γενική κατάσταση των γυναικών. Ως αποδεικτικά στοιχεία για την υστερεκτομή, οι γιατροί εντοπίζουν τις ακόλουθες παραβιάσεις:
- τα ινομυώματα της μήτρας με μέγεθος μεγαλύτερο από 12 εβδομάδες.
- ινομυώματα.
- ταχεία ανάπτυξη των μυοτομικών κόμβων.
- κακοήθη πολύποδα.
- καρκίνωμα;
- νέκρωση των μυωτικών κόμβων.
- υποψία ογκολογίας.
- καρκίνο του σώματος ή του τραχήλου.
Οι γυναίκες που προετοιμάζονται για μια τέτοια πράξη ενδιαφέρονται συχνά για το ερώτημα ποιες συνέπειες μετά την αφαίρεση της μήτρας μπορεί να συμβούν. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς αυτοί χρειάζονται συνεχή θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Με σωστή λειτουργία, συμμόρφωση με τις οδηγίες και τις οδηγίες των γιατρών, ελαχιστοποιούνται οι αρνητικές συνέπειες μετά την αφαίρεση της μήτρας.