Η κατάσταση του δέρματος, το σωματικό βάρος, η εργασία στο καρδιαγγειακό σύστημα και άλλες φυσιολογικές παράμετροι ρυθμίζονται από ορμόνες. Παράγονται από ειδικούς αδένες - τα επινεφρίδια και την υπόφυση. Εάν διαταραχθεί η λειτουργία των οργάνων, εμφανίζεται ενδοκρινική ανισορροπία.
Σύνδρομο Isenko-Cushing - τι είναι αυτό;
Η περιγραφόμενη κατάσταση (υπερκοκκίαση) είναι μια ομάδα παθολογιών στις οποίες ο φλοιός των επινεφριδίων παράγει μια υπερβολική ποσότητα κορτιζόλης ή αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης. Είναι σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ του εξεταζόμενου προβλήματος και της νόσου του Cushing. Πρόκειται για μια δευτερογενή βλάβη του ενδοκρινικού συστήματος, που αναπτύσσεται σε σχέση με τις ασθένειες του υποθαλάμου και της υπόφυσης.
Σύνδρομο Cushing - Αιτίες
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που προφανώς προκαλούν αυτήν την παθολογία. Όλες οι αιτίες του υπερκορεσμού ταξινομούνται συνήθως σε 3 τύπους:
- εξωγενείς.
- ενδογενείς.
- λειτουργικό.
Εξωγενής υπερκορτικοποίηση
Αυτό το σύνδρομο του Itenko-Cushing αναπτύσσεται υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων. Η κύρια αιτία της εμφάνισής της είναι η συνεχής χρήση των γλυκοκορτικοστεροειδών ορμονών. Αυτό το είδος του συνδρόμου προκαλείται από τη θεραπεία, επομένως ονομάζεται επίσης ιατρογενής υπερκορτινισμός. Συχνά παρατηρείται μετά τη μεταμόσχευση - τα ορμονικά σκευάσματα συνταγογραφούνται για την καταστολή της ανοσίας και για την πρόληψη της απόρριψης του μεταμοσχευμένου οργάνου. Ο ιατρικός υπερκοκτισμός αρχίζει επίσης με τη θεραπεία χρόνιων φλεγμονών:
- ρευματοειδής αρθρίτιδα.
- βρογχικό άσθμα.
- συστηματικό ερυθηματώδη λύκο.
Ενδογενής υπερκορτικοποίηση
Αυτή η παραλλαγή της νόσου συμβαίνει λόγω εσωτερικών διαταραχών στο σώμα. Οι κύριες αιτίες ανάπτυξης είναι καταστάσεις που οδηγούν σε δυσλειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων:
- υπερπλασία .
- καρκίνο;
- καλοήθες νεοπλάσματα.
- δυστροφία.
Για να προκαλέσει την ανάπτυξη των όγκων των επινεφριδίων μπορεί να είναι κληρονομικότητα, έτσι ένας από τους παράγοντες της εμφάνισης του υπερκορετισμού είναι μια γενετική προδιάθεση. Η νόσο του Itenko-Cushing προκαλείται επίσης από νεοπλάσματα, αλλά σε άλλα όργανα:
- υπόφυση ·
- ωοθηκών.
- φως;
- θύμος;
- όρχεις.
- το πάγκρεας ή τον θυρεοειδή αδένα.
- βρόγχοι.
Το ψευδο-σύνδρομο του Cushing
Υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες εμφανίζεται η υπερβολική παραγωγή κορτιζόλης, αλλά δεν υπάρχουν όγκοι που εκκρίνουν ορμόνες στο σώμα. Αυτό είναι ένα λειτουργικό σύνδρομο υπερκορτικοποίησης, συχνά συνοδεύει τις νευρολογικές και νοητικές παθολογίες. Για παραβιάσεις που χαρακτηρίζονται από κλινική εικόνα, εντελώς ταυτόσημη με την πραγματική ασθένεια. Μερικές φορές το ψευτο-σύνδρομο Itenko-Cushing προκαλεί:
- παχυσαρκία ·
- την εγκυμοσύνη;
- αλκοολισμός (χρόνια δηλητηρίαση) ·
- υπέρταση ;
- παραβιάσεις του μεταβολισμού των υδατανθράκων.
Ασθένεια του Itenko-Cushing - συμπτώματα
Το κύριο χαρακτηριστικό της υπερκορτικοποίησης είναι η εναπόθεση λίπους σε διάφορους τομείς:
- λαιμό?
- κεφάλι?
- κοιλιά?
- στήθος.
Λόγω της παχυσαρκίας, είναι ακόμη και οπτικά εύκολο να προσδιοριστεί το σύνδρομο Itenko-Cushing, τα συμπτώματα των οποίων είναι τα εξής:
- στρογγυλό πρόσωπο.
- δυσανάλογα λεπτά άκρα σε σύγκριση με το σώμα.
- μωβ-μπλε τεντώνει στους γλουτούς, τους γοφούς, την κοιλιά, τους ώμους?
- κατάθλιψη και ψύχωση λόγω υπερβολικού βάρους και μη ικανοποιητικής εμφάνισης.
Ελλείψει θεραπείας, το ορμονικό υπόβαθρο επιδεινώνεται γρήγορα. Ανάπτυξη του προοδευτικού συνδρόμου Cushing, τα συμπτώματα του οποίου είναι:
- η υπερβολική αύξηση των τριχών στις γυναίκες (hirsutism στον αρσενικό τύπο).
- υψηλή αρτηριακή πίεση.
- διαταραχές του έμμηνου κύκλου.
- ανικανότητα;
- μυοπάθεια;
- της οστεοπόρωσης και των συχνών καταγμάτων οστών που συνδέονται με αυτήν.
- πονοκεφάλους;
- αϋπνία;
- ψυχικές διαταραχές.
- αδυναμία;
- μυϊκή ατροφία.
- κοιλιακή κήλη;
- εφίδρωση.
- ακμή ;
- υπερχρωματισμός ορισμένων περιοχών του δέρματος.
- καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
- μη φυσιολογικοί κοιλιακοί μύες.
- μειωμένη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.
- λαμπερό ρουζ.
Σύνδρομο Isenko-Cushing - διάγνωση
Ο κύριος παράγοντας που επιτρέπει την υποψία υπερκορεσμού είναι τα συμπτώματα της παθολογίας. Μετά τη συλλογή της αναισθησίας και της εμπεριστατωμένης εξέτασης, ο ενδοκρινολόγος εκχωρεί σειρά μελετών για τον προσδιορισμό των αιτιών των κλινικών συμβάντων, της διαφοροποίησης της περιγραφόμενης ασθένειας και άλλων διαταραχών. Σύνδρομο Cushing - διάγνωση:
- την ανάλυση των ούρων και του αίματος σχετικά με την περιεκτικότητα των κορτικοστεροειδών ορμονών,
- ακτινογραφία της περιοχής της τουρκικής σέλας και κρανίου.
- απεικόνιση υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού της υπόφυσης και των επινεφριδίων.
- δείγματα δεξαμεθαζόνης.
- Βιοχημεία του αίματος.
- Ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης και του θώρακα.
- σπινθηρογραφήματος των επινεφριδίων.
Σύνδρομο Isenko-Cushing - θεραπεία
Οι θεραπευτικές τακτικές εξαρτώνται από τις αιτίες που πυροδότησαν τον υπερκοστικισμό. Με εξωγενείς παράγοντες συνιστάται βαθμιαία ακύρωση, μείωση της δοσολογίας των γλυκοκορτικοειδών ή αντικατάσταση τους από άλλα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα. Παράλληλα, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία της νόσου Itenko-Cushing, με στόχο την αποκατάσταση των μεταβολικών διεργασιών και την ομαλοποίηση του σωματικού βάρους.
Στην περίπτωση της ενδογενούς προέλευσης της υπερβολικής παραγωγής κορτιζόλης, η αιτία της πρέπει να εξαλειφθεί. Η μόνη αποτελεσματική επιλογή με την παρουσία όγκων που προκαλούν το σύνδρομο Cushing θεραπεύεται χειρουργικά. Το νεόπλασμα αφαιρείται, ακολουθούμενο από ακτινοβολία και παρατεταμένη φαρμακευτική θεραπεία. Επιλέξτε φαρμακολογικούς παράγοντες που μειώνουν τη συγκέντρωση των κορτικοστεροειδών ορμονών στο αίμα και καταστέλλουν την παραγωγή τους:
- Μιτοτάνη;
- Αμινογλουτεθιμίδιο;
- Mammoth και άλλοι.
Επιπλέον, είναι απαραίτητο να σταματήσουν τα συμπτώματα της παθολογίας. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε (κατά την επιλογή του ενδοκρινολόγου):
- Παρασκευάσματα καλίου.
- αντιυπερτασικά φάρμακα.
- δίαιτα ·
- βιταμίνες και μέταλλα.
- υπογλυκαιμικά φάρμακα.
- καλσιτονίνες.
- διφωσφονικά ·
- αναβολικά στεροειδή?
- ηρεμιστικά ·
- αντικαταθλιπτικά.
Διατροφή για υπερκορτισία
Η δίαιτα δεν βοηθά σημαντικά στη μείωση της παραγωγής κορτιζόλης, αλλά θα εξασφαλίσει την ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Είναι σημαντικό να καταργηθεί ο υπερκοκκιστικός τρόπος - η θεραπεία περιλαμβάνει αναγκαστικά τη διόρθωση της δίαιτας με τον περιορισμό ή τον αποκλεισμό των ακόλουθων προϊόντων:
- μαργαρίνη;
- ζωικά λίπη ·
- μαγιονέζα ·
- βούτυρο.
- καπνισμένα προϊόντα ·
- άλας ·
- λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
- το ψήσιμο?
- μαρινάδες;
- αποξείωση;
- ισχυρό τσάι και καφέ.
- αλκοόλης.
- γλυκά.
Προκειμένου να διευκολυνθεί το σύνδρομο Ιτσζενκο-Κάψιγκ, είναι σημαντικό να χρησιμοποιηθούν:
- αυγά ·
- ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
- σκληρό τυρί ·
- χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ή χορτοφαγικές σούπες.
- χυλό ·
- βραστά διατροφικά κρέατα ·
- φρούτα και λαχανικά ·
- χόρτα;
- τσάι από βότανα.
- μη-όξινα κομπόστα και ποτά φρούτων.
Επιπλοκές της νόσου του Itenko-Cushing
Η θεωρούμενη παθολογία είναι επιρρεπής στην πρόοδο, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Η νόσος και το σύνδρομο Itenko-Cushing συνδέονται με τέτοιες επιπλοκές:
- εγκεφαλικό επεισόδιο
- αποσυμπίεση της καρδιακής δραστηριότητας.
- σήψη;
- χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
- σοβαρή πυελονεφρίτιδα.
- phlegmon;
- πολλαπλά κατάγματα οστών.
- μη αναστρέψιμη βλάβη της σπονδυλικής στήλης.
- furunculosis;
- σχηματισμό πέτρες στα νεφρά ·
- Μυκητιασικές και βακτηριακές δερματικές αλλοιώσεις με εξύμωση.
- αποβολή.
- περίπλοκη παράδοση.
Μερικές φορές ένα σύνδρομο ή μια ασθένεια του Itenko-Cushing προκαλεί μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να τελειώσει τη θανατηφόρα - επινεφριδική (επινεφριδιακή) κρίση. Τα σημάδια του:
- υπογλυκαιμία;
- οξεία πόνος στην κοιλιά.
- άκαμπτος έμετος.
- υπερκαλιαιμία.
- απώλεια συνείδησης.
- μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.
- υπονατριαιμία.
- μεταβολική οξέωση.