Η ρήξη της μήτρας είναι μια μηχανική βλάβη στους τοίχους της, οδηγώντας σε παραβίαση της ακεραιότητας. Είναι μια από τις πιο συχνές και σοβαρές επιπλοκές που συμβαίνουν τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και κατά τη διάρκεια της διαδικασίας γέννησης. Η έγκαιρη αναγνώριση και διάγνωση ρήξης της μήτρας σε περισσότερο από το 93% των περιπτώσεων έχει ως αποτέλεσμα το θάνατο της μητέρας κατά τον τοκετό. Η επιπλοκή μέχρι σήμερα είναι εξαιρετικά σπάνια και είναι μικρότερη από το 1% όλων των γεννήσεων.
Ταξινόμηση των ρήξεων της μήτρας
Ανάλογα με το χρόνο που υπάρχει ρήξη της μήτρας, διακρίνονται τα εξής:
- η ρήξη της μήτρας που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- ρήξη της μήτρας, που αναπτύχθηκε κατά τη διάρκεια του τοκετού.
- αυθόρμητη ρήξη της μήτρας.
Ο πρώτος τύπος επιπλοκών συμβαίνει συχνότερα και είναι περίπου το 10% όλων των ρήξεων της μήτρας. Κατά τη διάρκεια της εργασίας η ρήξη της μήτρας μπορεί να συμβεί κατά την πρώτη ή τη δεύτερη περίοδο της διαδικασίας γέννησης. Αυτό εξηγείται εύκολα από το γεγονός ότι αυτή τη στιγμή η μήτρα βιώνει τη μεγαλύτερη πίεση στους τοίχους της.
Σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές επιπλοκών:
- Απειλούμενη ρήξη της μήτρας. Εμφανίζεται όταν κατά τη διάρκεια της προώθησης του εμβρύου κατά μήκος της προγονικής πορείας δημιουργείται ένα εμπόδιο που δεν επιτρέπει στην κεφαλή να κινηθεί περαιτέρω.
- Η αρχή του χάσματος.
- Η ρήξη της μήτρας.
Αιτίες της ρήξης της μήτρας
Οι κύριοι λόγοι για τη ρήξη της μήτρας είναι:
- Στενή λεκάνη μιας γυναίκας. Παρατηρείται σε περιπτώσεις όπου η ικανότητα της μητρικής πύλης δεν αντιστοιχεί στο μέγεθος της κεφαλής του εμβρύου.
- Λανθασμένη εισαγωγή της κεφαλής εμβρύου στη λεκάνη της γυναίκας κατά τον τοκετό. Ένα παράδειγμα τέτοιων παραβιάσεων μπορεί να είναι προηγούμενο σε έναν τύπο extensor.
- Όγκος αναπαραγωγικών οργάνων. Μια ρήξη μπορεί να συμβεί με μια ασθένεια όπως τα ινομυώματα της μήτρας , που βρίσκονται στον αυχένα ή στο κάτω μέρος της μήτρας.
- Σκληρά ουλές. Συχνά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας γέννησης, μπορεί να συμβεί μια επιπλοκή όπως μια ρήξη της μήτρας κατά μήκος της ουλή. Περίπου το 90% όλων των κενών εμφανίζονται ακριβώς στο τσίκαρο που υπάρχει στον τράχηλο ή στα τοιχώματα του κόλπου. Οι μεταβολές στο μυομήτριο του ιστοπαθητικού χαρακτήρα καταλαμβάνουν την πρώτη θέση μεταξύ των πιθανών αιτιών της ρήξης της μήτρας.
- Συχνές αμβλώσεις στην ιστορία της γυναίκας. Το θέμα είναι ότι κατά τη διάρκεια της έκτρωσης γίνεται η απόξεση του εμβρύου και ως εκ τούτου, το βασικό στρώμα της μήτρας είναι ακούσια βλάβη.
Σημάδια κενών
Για να ανιχνεύσει εγκαίρως τη ρήξη της μήτρας, κατά τη διάρκεια της τρέχουσας εγκυμοσύνης, η γυναίκα πρέπει να γνωρίζει τα ακόλουθα συμπτώματα που συνοδεύουν αυτή την επιπλοκή:
- ναυτία;
- εμετός.
- πόνοι που εντοπίζονται κυρίως στην επιγαστρική περιοχή, στα δεξιά, γι 'αυτό πολλοί μπερδεύουν αυτήν την επιπλοκή με μια φλεγμονή του παραρτήματος.
Κάθε εγκυμοσύνη που εμφανίζεται μετά τη ρήξη της μήτρας πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από γιατρό.