Λιπαρός εκφυλισμός του ήπατος

Ο λιπαρός εκφυλισμός του ήπατος ή η λιπαρή ηπατόζης είναι μια αναστρέψιμη δυστροφική ασθένεια στην οποία εμφανίζεται μη φυσιολογική συσσώρευση λιπιδίων στα ηπατικά κύτταρα. Η αναστρεψιμότητα της νόσου είναι δυνατή με την έγκαιρη ανίχνευση παραγόντων που προκαλούν μεταβολικές διαταραχές και τον τερματισμό των επιπτώσεών τους. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα μετά από αυτές τις παθολογικές καταθέσεις λίπους από το συκώτι εξαφανίζονται.

Αιτίες λιπαρής ηπατικής νόσου

Εισερχόμενοι στο σώμα τα λίπη διασπώνται στα έντερα με τη βοήθεια ενζύμων και στη συνέχεια με ροή αίματος στο ήπαρ, όπου μετατρέπονται σε τριγλυκίδες, φωσφολιπίδια και άλλες ουσίες απαραίτητες για το σώμα. Με λιπώδη ηπατική δυστροφία, τα τριγλυκερίδια (ουδέτερα λίπη) συσσωρεύονται στα ηπατικά κύτταρα, το περιεχόμενο των οποίων μπορεί να φτάσει το 50% (συνήθως όχι περισσότερο από 5%).

Οι αιτίες αυτής της μεταβολικής διαταραχής είναι διαφορετικές, αλλά οι πιο συχνές είναι:

• η κατάχρηση οινοπνεύματος (η αιθυλική αλκοόλη και τα προϊόντα διάσπασης της έχουν ισχυρή επίδραση σε όλα τα στάδια της αποσύνθεσης των λιπών στο ήπαρ).
• Η παχυσαρκία και η υπερβολική πρόσληψη λίπους με τροφή, στην οποία το ήπαρ απλά δεν έχει χρόνο να τα επεξεργαστεί.
• σακχαρώδη διαβήτη ·
• ανεπάρκεια πρωτεΐνης (σύνδρομο Kwashiorkor).
• δηλητηρίαση με ηπατοτροπικά δηλητήρια (τοξική ηπατική δυστροφία).
• Άλλοι παράγοντες που επηρεάζουν αρνητικά το μεταβολισμό του λίπους.

Συμπτώματα λιπαρού ήπατος

Η πορεία της νόσου εξελίσσεται σιγά-σιγά, με τη διαγραφή των συμπτωμάτων. Συνήθως οι ασθενείς δεν παρουσιάζουν κανένα παράπονο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, υπάρχουν σταθεροί θολωτοί πόνοι στο δεξιό άνω τεταρτημόριο, ναυτία, έμετος, διαταραχή κόπρανα, γενική αδυναμία και κόπωση με άσκηση.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, παρατηρείται λιπώδης εκφυλισμός του ήπατος με έντονα σημεία:

• σοβαρός κοιλιακός πόνος
• φούσκωμα?
• ίκτερο;
• κνησμός.

Θεραπεία της λιπαρής ηπατικής νόσου

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία αυτής της νόσου. Η θεραπεία μειώνεται συνήθως στην εξάλειψη των παραγόντων που προκάλεσαν την ασθένεια, τη διόρθωση του μεταβολισμού, την αποτοξίνωση και τη βελτίωση της ηπατικής λειτουργίας. Επίσης, ένας σημαντικός ρόλος στη θεραπεία μεταβάλλει τον τρόπο ζωής του ασθενούς και την προσήλωση στη διατροφή του.

Διατροφή για λιπώδη ηπατική νόσο

Οι ασθενείς με αυτή την ασθένεια παρουσιάζουν δίαιτα αριθμό 5 - μία από τις 15 κύριες θεραπευτικές δίαιτες με περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες περίπου 100-120 γραμμάρια την ημέρα, χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και υψηλή περιεκτικότητα φυτικών ινών, πηκτίνες, λιποτροπικές ουσίες. Η δίαιτα θα πρέπει να χωρίζεται, 5-6 φορές την ημέρα. Τα προϊόντα βράζουν ή ψήνονται, λιγότερο συχνά στιφάδο. Το τηγανισμένο φαγητό και το αλκοόλ αντενδείκνυνται Επίσης από τη διατροφή πρέπει να διαγραφεί:

• λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
• κρέας χήνας και πάπιας ·
• λαρδί ·
• λουκάνικα ·
• Καπνιστό κρέας και πικάντικα τρόφιμα.
• κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
• ζάχαρη ζάχαρης?
• λιπαρό τυρί ·
• φασόλια.

Το βούτυρο και η ξινή κρέμα μπορούν να καταναλωθούν σε μικρές ποσότητες. Η κατανάλωση αλάτων περιορίζεται σε 10 γραμμάρια την ημέρα.

Φαρμακευτική θεραπεία της δυστροφίας του λιπώδους ήπατος

Στη θεραπεία αυτής της νόσου χρησιμοποιούνται συνήθως αντιοξειδωτικά και μεμβρανικά σταθεροποιητικά φάρμακα. Μεταξύ των φαρμάκων, βελτιώνοντας το έργο του ήπατος, σήμερα ένα από τα πιο αποτελεσματικά είναι το Heptral. Συμμετέχει στην αποκατάσταση των κατεστραμμένων κυτταρικών μεμβρανών, διεγείρει το σχηματισμό πρωτεϊνών στο ήπαρ, αποτρέπει την οξείδωση των λιπών. Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται όχι μόνο για τη λιπαρή ηπατόλωση, αλλά και για την ηπατίτιδα, ακόμη και την κίρρωση. Μεταξύ άλλων φαρμάκων για τη θεραπεία τέτοιων ασθενειών χρησιμοποιούνται ευρέως:

• Essentiale ;
• Phosphogliv;
• Karsil;
• Hofitol.