Οι περισσότεροι άνθρωποι θεωρούν τον καρκίνο του πνεύμονα ως την πιο σοβαρή ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος. Υπάρχει επίσης μια παρόμοια επικίνδυνη παθολογία, που δεν συνδέεται με την ογκολογία - ΧΑΠ. Επηρεάζει τόσο τις γυναίκες όσο και τους άνδρες, προχωρεί σταθερά, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, προκαλεί μη αναστρέψιμες επιπλοκές και συχνά τελειώνει σε πρόωρο θάνατο ενός ατόμου.
Η ΧΑΠ - τι είδους ασθένεια είναι;
Αυτή η συντομογραφία αντιπροσωπεύει τη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Αυτή είναι μια ανεξάρτητη παθολογία, η οποία χαρακτηρίζεται από τον περιορισμό της ροής του αέρα στους αεραγωγούς. Μια τέτοια ασθένεια δεν αντιμετωπίζεται εντελώς, η θεραπεία βοηθά μόνο να ανακουφίσει τα συμπτώματα και ελαφρώς να αυξήσει το προσδόκιμο ζωής, αλλά αυτή η πάθηση συνεχώς εξελίσσεται και κάθε χρόνο καθίσταται δυσκολότερο για ένα άτομο να αναπνεύσει.
Ταξινόμηση COPD
Υπάρχουν 3 τύποι διαφοροποίησης της εν λόγω παθολογίας. Ο πρώτος καθορίζει σε ποια κλινική μορφή υπάρχει χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD) - εμφύσημα ή βρογχίτιδα. Η δεύτερη ταξινόμηση πραγματοποιείται στη φάση της νόσου (ύφεση και έξαρση). Το τρίτο κριτήριο για τη στρωματοποίηση είναι η σοβαρότητα της ΧΑΠ:
- φως;
- μέσος όρος.
- βαριά;
- εξαιρετικά βαρύ.
Η ΧΑΠ προκαλεί
Το περιγραφόμενο πρόβλημα προκαλείται από διέγερση ιστών πνεύμονα με διάφορα παθογόνα σωματίδια, αέρια και τοξίνες. Είναι ευκολότερο να ζήσετε με αυτή την ασθένεια, εάν κατανοήσετε την ουσία της ΧΑΠ - τι είναι, πώς αντιμετωπίζεται. Η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει στις βλεννογόνες μεμβράνες των βρόγχων. Το λάσπη απελευθερώνεται σε αυξημένες ποσότητες και γίνεται πιο ιξώδες. Αργότερα, η λοίμωξη ενώνεται, και η φλεγμονή εξαπλώνεται στους βρόγχους, τις κυψελίδες και τα βρογχιόλια, η ασθένεια των πνευμόνων αναπτύσσει ΧΑΠ.
Ο κύριος λόγος (περίπου το 90% των περιπτώσεων) αυτών των διαδικασιών είναι το κάπνισμα των προϊόντων καπνού, ειδικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Άλλοι παράγοντες που προκαλούν ΧΑΠ είναι:
- κληρονομική προδιάθεση.
- εισπνοή καπνού καπνού ( παθητικό κάπνισμα ) ·
- επαγγελματική δραστηριότητα ·
- Βρώμικος αέρας στην ατμόσφαιρα ή σε μια κατοικία.
- συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος στην παιδική ηλικία, ειδικά εάν δεν αντιμετωπίζονται σωστά.
ΧΑΠ - συμπτώματα
Η κλινική εικόνα εξαρτάται από το στάδιο της παθολογίας. Όσο μεγαλύτερη είναι η σοβαρότητα, τόσο πιο έντονα είναι τα σημάδια της ΧΑΠ. Η ασθένεια που παρουσιάζεται παρουσιάζει μια συγκεκριμένη τριάδα τέτοιων συμπτωμάτων:
- βήχας;
- υψηλή παραγωγή πτυέλων.
- δύσπνοια .
ΧΑΠ - σοβαρότητα
Το στάδιο προόδου της ασθένειας προσδιορίζεται με σπιρομετρία, από τον όγκο της αναγκαστικής εκπνοής σε 1 δευτερόλεπτο (FEV1), τη ζωτική ικανότητα των πνευμόνων (ZHEL) και την παρουσία της κλινικής εικόνας που περιγράφεται παραπάνω. Τα στάδια της ΧΑΠ χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Εύκολο - η λειτουργία της αναπνοής ελαφρώς επιδεινώνεται, αλλά οι δείκτες FEV1 και ZHEL είναι σχεδόν φυσιολογικοί. Ο βήχας και η εκφύλιση των πτυέλων απουσιάζουν ή είναι πολύ αδύναμοι, αντιμετωπίζονται με επιτυχία.
- Μέση - έντονη επιδείνωση της λειτουργίας της αναπνοής, η οποία επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα της σπιρομέτρησης (FEV1 λιγότερο από το 80% της κανονικής, η αναλογία της προς GEL είναι κάτω από το 70% των σωστών τιμών). Μερικές φορές υπάρχει βήχας με την απελευθέρωση ιξωδών πτυέλων και δύσπνοιας.
- Σοβαρή - σημαντική υποβάθμιση της αναπνευστικής δραστηριότητας, FEV1 μικρότερη από 50% του κανονικού ρυθμού. Υπάρχει μια τριάδα συγκεκριμένων συμπτωμάτων που είναι δύσκολο να θεραπευτούν.
- Εξαιρετικά σοβαρή - η εκφρασμένη αναπνευστική ανεπάρκεια εξελίσσεται. Όλα τα σημάδια παθολογίας παρατηρούνται σχεδόν συνεχώς.
Βήχας με ΧΑΠ
Το αρχικό σύμπτωμα της απόφραξης των αεραγωγών, αλλά οι ασθενείς συχνά δεν δίνουν προσοχή σε αυτό. Η παραβίαση οφείλεται στην έλλειψη ελάχιστης γνώσης της ΧΑΠ - τι είναι, πώς αντιμετωπίζεται και εκδηλώνεται. Όταν ο καπνιστικός καπνός θεωρείται ως αναμενόμενη «παρενέργεια», έτσι οι οπαδοί των προϊόντων καπνού δεν αποδίδουν σημασία σε αυτό. Στα πρώτα στάδια, αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται σποραδικά. Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, ο βήχας γίνεται πιο συχνός μέχρι τις καθημερινές επιθέσεις.
Εάν ο βαθμός της νόσου είναι ήπιος, το φλέγμα της COPD παράγεται σε μικρές ποσότητες. Είναι παχύρρευστο, βλεννώδες και δύσκολο να αποχρεωθεί, οι καπνιστές έχουν δυσάρεστη οσμή. Σε πιο σοβαρά στάδια της ΧΑΠ, ένα τέτοιο σύμπτωμα εντείνεται και υποβαθμίζεται ελαφρώς. Τα πτύελα απεκκρίνονται άφθονα και με κάθε βήχα. Σε μερικούς ασθενείς, περιέχει πύον, αυτό υποδηλώνει μόλυνση και επιδείνωση της παθολογίας. Εκτός υποτροπής, η βλέννα παράγεται σε μικρές ποσότητες.
Δύσπνοια με ΧΑΠ
Αυτό το χαρακτηριστικό της νόσου δεν αναφέρεται στα πρώτα σημάδια της απόφραξης. Η δύσπνοια εμφανίζεται περίπου 10 χρόνια μετά την εμφάνιση του βήχα. Πρώτον, παρατηρείται αποκλειστικά με υποτροπές COPD - παροξυσμό, ειδικά με προσδεδεμένη μόλυνση, οδηγεί σε απότομη επιδείνωση της αναπνευστικής δραστηριότητας. Στα τελευταία στάδια της δύσπνοιας εμφανίζεται συνεχώς, αντιμετωπίζεται δύσκολα. Ταξινόμηση πολλών βαθμών αυτού του συμπτώματος ανάλογα με τη συχνότητα εμφάνισης:
- 0 - μόνο στο φόντο της φυσικής υπερφόρτωσης?
- 1 - με γρήγορο περπάτημα και ανύψωση.
- 2 - ακόμη και με ένα ελαφρώς επιταχυνόμενο βήμα.
- 3 - δύσκολο να αναπνεύσει κατά τη διάρκεια του περπατήματος, πρέπει να σταματήσετε κάθε 100 μ.
- 4 - με την παραμικρή σωματική άσκηση (μεταμφίεση, πλύσιμο στο ντους).
Διάγνωση της ΧΑΠ
Ένας γιατρός-πνευμονολόγος μπορεί να επιβεβαιώσει την παρουσία της περιγραφόμενης ασθένειας. Είναι σημαντικό να διαφοροποιηθεί η διάγνωση της ΧΑΠ και του βρογχικού άσθματος. Αυτές οι παθολογίες έχουν παρόμοια κλινική εικόνα, ειδικά στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Η σωστή διάγνωση βοηθά στη σωστή αξιολόγηση της ΧΑΠ - τι είναι, πώς αντιμετωπίζεται, εξαιτίας του τι προχωράει. Για την επιβεβαίωση της νόσου χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες εργαστηριακές μελέτες:
- ανάλυση πτυέλων.
- σπιρομετρία .
- προσδιορισμός της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής ·
- αναλυτικές δοκιμές αερίου ·
- πνευμοχειογραφία
- Spirography υπολογιστή?
- ακτινογραφία των πνευμόνων .
- pikfluometriya;
- σπινθηρογράφημα.
ΧΑΠ - θεραπεία
Ένα σημαντικό στάδιο στη θεραπεία αυτής της παθολογίας επιβραδύνει την εξέλιξή της και εμποδίζει τις υποτροπές. Πριν από τη θεραπεία της ΧΑΠ με φάρμακα, ο ασθενής ενός πνευμονολόγου πρέπει απαραιτήτως να αρνηθεί από τα προϊόντα καπνού, να ελαχιστοποιήσει την επίδραση επαγγελματικών παραγόντων στο αναπνευστικό σύστημα. Αυτή η προσέγγιση θα βοηθήσει να μειωθεί ο ερεθισμός των βλεννογόνων των βρόγχων και των πνευμόνων, αυτό θα έχει θετική επίδραση στην αναπνευστική δραστηριότητα.
ΧΑΠ - θεραπεία, φάρμακα
Η συντηρητική θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με το στάδιο της νόσου, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τη συχνότητα των παροξύνσεων. Προηγουμένως, ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει στον ασθενή τις βασικές πτυχές της καταπολέμησης της ΧΑΠ - τι είναι, πώς αντιμετωπίζεται, τι θα πρέπει να εγκαταλείψει. Πλήρης εξάλειψη της παρεμπόδισης είναι αδύνατη, αλλά μειώνουν σημαντικά την ένταση των σημείων της και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής είναι πραγματική. Μεταχειρισμένα φάρμακα στη ΧΑΠ:
- Βλεννολυτικά. Αυτοί οι φαρμακολογικοί παράγοντες συμβάλλουν στην υγροποίηση της βλέννας και διευκολύνουν την απομάκρυνσή της από τους βρόγχους, γεγονός που εμποδίζει τη σύνδεση μιας βακτηριακής λοίμωξης. Η ΧΑΠ αντιμετωπίζεται με άμεση και έμμεση βλεννολυτική. Τα φάρμακα της πρώτης ομάδας (Τρυψίνη, Χυμοτρυψίνη) αλληλεπιδρούν με τα πτύελα που έχουν ήδη απελευθερωθεί, αραιώνουν τη βλέννα και επιταχύνουν την εκκένωση. Ο δεύτερος τύπος βλεννολυτικών (βρωμεξίνη, αμμπροξόλη) μειώνει την ένταση της πνευμονικής έκκρισης. Υπάρχουν επίσης συνδυασμένα φάρμακα που συνδυάζουν και τις δύο ιδιότητες.
- Βρογχοδιασταλτικά (βρογχοδιασταλτικά). Τέτοια φάρμακα χαλαρώνουν τον λείο μυ του τοιχώματος των αεραγωγών, που ανακουφίζει από τον σπασμό και σταματά τις αποφρακτικές διαδικασίες. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Φορμοτερόλη, Atrovent, Salmeterol, Spiriva και άλλα.
- Αντιβιοτικά. Κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων της ΧΑΠ, συσσωρεύεται βλέννα στους πνεύμονες και τους βρόγχους, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη βακτηριακών λοιμώξεων. Για την πρόληψη αυτών των επιπλοκών, συνταγογραφήστε ειδικά αντιβιοτικά - κεφαλοσπορίνες (2η γενιά), πενικιλίνες, παρασκευάσματα κλαβουλανικού οξέος.
- Γλυκοκορτικοστεροειδή. Οι οξείες υποτροπές αρχίζουν πάντα με μια ισχυρή φλεγμονώδη διαδικασία. Βοηθάει οι ορμόνες, κυρίως η πρεδνιζολόνη και τα ανάλογά της.
- Αναστολείς προφλεγμονωδών μεσολαβητών και υποδοχέων. Τα περισσότερα γλυκοκορτικοστεροειδή έχουν σοβαρές παρενέργειες, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν ανεπιθύμητες επιπλοκές. Για την αντικατάστασή τους, τα φάρμακα αυτά χρησιμοποιούνται - Erespal, Fenspiride.
Εισπνοή στη ΧΑΠ
Με υποτροπές παρεμπόδισης, επείγουσα χορήγηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και βρογχοδιασταλτικών στην αναπνευστική οδό απαιτεί επειγόντως άμεση ανακούφιση από την παρόξυνση. Για το λόγο αυτό, η θεραπεία με COPD εκτελείται κυρίως με τη μορφή εισπνοών. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή και τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα βρογχοδιασταλτικών διατίθενται με τη μορφή ψεκασμού. Τέτοιοι φαρμακολογικοί παράγοντες μπορεί να συνταγογραφούνται μόνο από πνευμονολόγο. Άλλοι τύποι εισπνοών, συμπεριλαμβανομένων των χειρισμών στο σπίτι, δεν συνιστώνται χωρίς προηγούμενη συνεννόηση με τον γιατρό.
Αναπνευστικές ασκήσεις με ΧΑΠ
Η εκτέλεση ειδικών ασκήσεων είναι απαραίτητη για:
- βελτίωση του αερισμού.
- την εξάλειψη των συμπτωμάτων της αναπνευστικής ανεπάρκειας.
- πρόληψη της συσσώρευσης υπεζωκοτικών συλλογών.
- ενίσχυση των αναπνευστικών μυών.
- εξάλειψη της κυκλοφορικής ανεπάρκειας στους πνεύμονες.
Γυμναστική στη Χ.Α.Π.:
- Η θέση εκκίνησης - κάθεται σε μια καρέκλα, πιέζοντας την σπονδυλική στήλη στην πλάτη του. Κάντε μια μικρή αναπνοή στη μύτη, εκπνεύστε απότομα μέσα από τα συμπιεσμένα χείλη.
- Μια παρόμοια κατάσταση. Εναλλακτικά, σηκώστε τα χέρια σας για να εισπνεύσετε και να τα χαμηλώσετε ενώ εκπνέετε.
- Ελεύθερα και σιγά-σιγά εισπνέετε. Κρατήστε τον αέρα για 1-3 δευτερόλεπτα. Εκπλήστε ομαλά.
- Να βρίσκεται στην άκρη της καρέκλας, για να χαμηλώσει τα χέρια στις πλευρές του κορμού, ελαφρώς slouching. Αναπνεύστε αργά και ισιώστε τους ώμους, εκπνεύστε, επιστρέψτε στην αρχική θέση.
Υπάρχουν και άλλες επιλογές άσκησης στη ΧΑΠ:
- από την Strelnikova.
- από τον Buteyko.
- Tolkachev;
- σε Neumyvakin.
ΧΑΠ - θεραπεία με λαϊκές θεραπείες
Η επίσημη ιατρική είναι σκεπτικιστική σχετικά με αυτή τη μέθοδο θεραπείας. Λαμβάνοντας υπόψη όλα τα διαθέσιμα δεδομένα για τη ΧΑΠ - τι είναι, πώς αντιμετωπίζεται και περιπλέκεται, προχωρεί, η αποτελεσματικότητα των λαϊκών μεθόδων είναι σχεδόν μηδενική. Μερικοί πνευμονολόγοι επιτρέπουν στους ασθενείς τους να χρησιμοποιούν εναλλακτικές συνταγές, αλλά μόνο μετά από διαβούλευση πλήρους απασχόλησης. Δεν είναι πάντα σκόπιμο να χρησιμοποιείτε μη παραδοσιακές μεθόδους, εάν επιδεινώνεται η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες μπορεί να αυξήσει τον ερεθισμό των τοιχωμάτων των αεραγωγών και τη φλεγμονή.
Αφέψημα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων
Συστατικά :
- Ισλανδικό βρύο - 20-25 g.
- νερό - 1 λίτρο.
Προετοιμασία, εφαρμογή
- Ρίξτε τις πρώτες ύλες με βραστό νερό.
- Βάλτε σε βρασμό σε χαμηλή φωτιά, απενεργοποιήστε την εστία.
- Επιμένει σημαίνει 30 λεπτά.
- Στρέψτε το διάλυμα.
- Πίνετε το ένα τρίτο του λαμβανόμενου όγκου φαρμάκου πριν από κάθε γεύμα, 3 φορές την ημέρα.
Έγχυση για την πρόληψη υποτροπών
Συστατικά :
- λουλούδια χαμομηλιού - 100 g;
- λιναρόσπορος - 50 g.
- ασβέστη λουλούδι - 100 g;
- ευκάλυπτος - 100 g.
- νερό 250 ml.
Προετοιμασία, εφαρμογή
- Ανακατέψτε τα βότανα.
- Ρίξτε 2 μέρη κουταλιού με βραστό νερό.
- Μετά από 40 λεπτά σφίξτε το φάρμακο.
- Πίνετε 100 ml του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα μόνο κατά τη διάρκεια της ύφεσης.
Επιπλοκές της ΧΑΠ
Η ασθένεια που εξετάζεται είναι ανίατη, η θεραπεία βοηθά μόνο να σταματήσει και να ανακουφίσει τα συμπτώματά της. Ιδιαίτερα γρήγορα υπάρχουν αρνητικές συνέπειες αν ένα άτομο δεν γνωρίζει τίποτα για τη ΧΑΠ - τι είναι, πώς αντιμετωπίζεται σωστά. Χωρίς φάρμακα η παθολογία προχωρά γρήγορα και προκαλεί μη αναστρέψιμες αλλαγές στο αναπνευστικό σύστημα. Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια - Επιπλοκές:
- δευτερογενής πολυκυτταραιμία .
- πνευμονία.
- συμφορητική καρδιά, οξεία και χρόνια αναπνευστική ανεπάρκεια.
- pneumomediastinum;
- χρόνια πνευμονική καρδιά .
- τον αυθόρμητο πνευμοθώρακα και άλλους.
ΧΑΠ - προσδόκιμο ζωής
Η περιγραφόμενη παθολογία εξελίσσεται σταθερά, επομένως η μακροπρόθεσμη πρόγνωση είναι δυσμενής. Όταν ο ασθενής διαγνώσει COPD 3 μοίρες ή και περισσότερο, ο ασθενής ζει σπάνια για περισσότερο από 5 χρόνια, ειδικά αν υπάρχουν συνοδευτικά προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα, δεν θα εξαλειφθούν άτομα άνω των 40 ετών ή παράγοντες που προκαλούν υποτροπή. Για τα αρχικά στάδια της νόσου, οι προοπτικές είναι πιο αισιόδοξες. Με σωστή θεραπεία, πολλοί ασθενείς με πνευμονολόγο ευχαρίστως συναντούν τη γήρανση, αλλά η ποιότητα της ζωής τους επιδεινώνεται συνεχώς.
Πρόληψη της ΧΑΠ
Το κύριο πράγμα που πρέπει να εγκαταλειφθεί, ώστε να μην αναπτυχθεί αποφρακτική πνευμονοπάθεια, αυτό είναι το κάπνισμα. Δεν μπορείτε να αναπνέετε ούτε τον καπνό του καπνού σας, ούτε τον κάπνισμα κάποιου άλλου. Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν επιπλέον την ενημέρωση του κοινού σχετικά με τη ΧΑΠ - τι είναι, πόσο αποτελεσματικά αντιμετωπίζεται και εμποδίζεται, τι είναι γεμάτο με τη νόσο. Άλλοι τρόποι πρόληψης:
- έγκαιρη θεραπεία των παθήσεων των αεραγωγών, λοιμώξεις,
- τον αποκλεισμό επαγγελματικών παραγόντων που προκαλούν ΧΑΠ ·
- οργάνωση του καλού εξαερισμού σε χώρους διαβίωσης, καθαρισμός του αέρα ·
- ενισχύοντας την ανοσία και τη γενική κατάσταση του σώματος.