Η νόσος του Addison («ασθένεια του χαλκού») είναι μια σπάνια ασθένεια του ενδοκρινικού συστήματος, που περιγράφηκε για πρώτη φορά στα μέσα του 19ου αιώνα από τον αγγλικό γιατρό-θεραπευτή Τ. Addison. Οι άνθρωποι που είναι ηλικίας μεταξύ 20 και 50 ετών είναι πιο ευάλωτοι στην ασθένεια. Τι συμβαίνει στο σώμα με αυτή την παθολογία, ποιες είναι οι αιτίες της εμφάνισής της και οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας, θα εξετάσουμε περαιτέρω.
Η νόσος του Addison - αιτιολογία και παθογένεια
Η νόσος του Addison προκαλείται από διμερείς βλάβες στο φλοιό των επινεφριδίων. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει σημαντική μείωση ή πλήρης παύση της σύνθεσης των ορμονών, ειδικά των γλυκοκορτικοειδών (κορτιζόνη και υδροκορτιζόνη) που ρυθμίζουν την πρωτεΐνη, τον υδατάνθρακα και τον μεταβολισμό του λίπους, καθώς και τα μεταλλοκορτικοειδή (δεοξυκορτικοστερόνη και αλδοστερόνη) υπεύθυνα για τη ρύθμιση του μεταβολισμού νερού-αλατιού.
Το ένα πέμπτο των περιπτώσεων αυτής της ασθένειας είναι άγνωστης προέλευσης. Από τις γνωστές αιτίες της νόσου του Addison, μπορούμε να διακρίνουμε τα εξής:
- αυτοάνοση βλάβη του φλοιού των επινεφριδίων.
- AIDS,
- σύφιλη;
- adrenoleukodystrophy;
- φυματίωση των επινεφριδίων.
- αμυλοείδωση ;
- σαρκοείδωση;
- αφαίρεση των επινεφριδίων ·
- αιμορραγίες στα επινεφρίδια.
- μακροχρόνια θεραπεία με ορμόνες.
- μυκητιακές αλλοιώσεις.
Μια μείωση στην παραγωγή ορυκτοκορτικοειδών οδηγεί στο γεγονός ότι το σώμα χάνει το νάτριο σε μεγάλες ποσότητες, αφυδατώνεται και μειώνεται επίσης ο όγκος του κυκλοφορικού αίματος και άλλων παθολογικών διεργασιών. Η έλλειψη σύνθεσης των γλυκοκορτικοειδών οδηγεί σε παραβιάσεις του μεταβολισμού των υδατανθράκων, πτώση του σακχάρου στο αίμα και αγγειακή ανεπάρκεια.
Συμπτώματα της νόσου του Adison
Κατά κανόνα, η ανάπτυξη της νόσου του Addison συμβαίνει αργά, από μερικούς μήνες έως αρκετά χρόνια, και τα συμπτώματά της συχνά παραμένουν απαρατήρητα για πολύ καιρό. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί όταν το σώμα έχει έντονη ανάγκη για γλυκοκορτικοειδή, τα οποία μπορεί να σχετίζονται με οποιοδήποτε στρες ή παθολογία.
Τα συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν:
- γρήγορη κόπωση;
- μυϊκή αδυναμία;
- μειωμένη μνήμη;
- απώλεια βάρους?
- διάσπαση της γαστρεντερικής οδού.
- χαμηλή αρτηριακή πίεση.
- υπερχρωματισμός του δέρματος (σημεία χάλκινου χρώματος) - εμφανίζεται πολύ πριν από την εμφάνιση άλλων συμπτωμάτων.
- Αξιοθέατα στο αλμυρό και ξινό φαγητό.
- δίψα?
- ακανόνιστη εμμηνόρροια.
- τρόμος των χεριών , το κεφάλι?
- υπερβολική ποσότητα ούρων.
- ταχυκαρδία και άλλα.
Αλυσίδα κρίσης
Εάν τα συμπτώματα της νόσου εμφανιστούν απροσδόκητα γρήγορα, εμφανίζεται οξεία οπισθοκορμητική ανεπάρκεια. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται "κρίση addisonian" και είναι απειλητική για τη ζωή. Εκδηλώνεται με τέτοια συμπτώματα όπως ξαφνικός έντονος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, κοιλιά ή πόδια, σοβαρός εμετός και διάρροια, απώλεια συνείδησης, καφέ πλάκα στη γλώσσα κ.λπ.
Η νόσος του Addison - διάγνωση
Εάν υπάρχει υπόνοια ότι υπάρχει νόσο του Addison, διεξάγονται εργαστηριακές εξετάσεις για την ανίχνευση της μείωσης των επιπέδων νατρίου και του καλίου, μείωση της γλυκόζης του ορού, χαμηλή περιεκτικότητα σε κορτικοστεροειδή στο αίμα, αυξημένη περιεκτικότητα σε ηωσινόφιλα και άλλα.
Νόσος του Addison - θεραπεία
Η θεραπεία της νόσου βασίζεται στη θεραπεία ορμονών υποκατάστασης φαρμάκου. Κατά κανόνα, η έλλειψη κορτιζόλης αντικαθίσταται από υδροκορτιζόνη και η έλλειψη ορυκτού κορτικοστεροειδούς
Με την κρίση του Addison συνταγογραφούνται ενδοφλέβια γλυκοκορτικοειδή και μεγάλοι όγκοι αλατούχων διαλυμάτων με δεξτρόζη, γεγονός που επιτρέπει τη βελτίωση της κατάστασης και την εξάλειψη της απειλής της ζωής.
Η θεραπεία περιλαμβάνει μια δίαιτα που περιορίζει την κατανάλωση κρέατος και τον αποκλεισμό ψημένων πατατών, όσπριων, ξηρών καρπών, μπανανών (για να περιοριστεί η πρόσληψη καλίου). Ο κανόνας της κατανάλωσης αλατιού, υδατανθράκων και βιταμινών, ιδιαίτερα των C και Β, αυξάνεται. Η πρόγνωση με επαρκή και έγκαιρη θεραπεία της νόσου του Addison είναι αρκετά ευνοϊκή.