Η δυσεντερία είναι μια οξεία εντερική βακτηριακή λοίμωξη που επηρεάζει το παχύ έντερο. Στα παιδιά μέχρι το έτος, η δυσεντερία σπάνια διαγιγνώσκεται, πιο συχνά αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε μεγαλύτερα παιδιά.
Πώς συμβαίνει η δυσεντερία;
Ο αιτιολογικός παράγοντας της δυσεντερίας είναι η shigella. Αυτή η δυσεντερική ράβδος είναι πολύ βιώσιμη, αποθηκεύεται στο περιβάλλον για μεγάλο χρονικό διάστημα και πολλαπλασιάζεται στα τρόφιμα. Το Shigella είναι ανθεκτικό σε ορισμένες ομάδες αντιβιοτικών και σε σχεδόν όλους τους τύπους σουλφοναμιδίων.
Η λοίμωξη μεταδίδεται μέσω της κοπτικής-από του στόματος οδού από τους άρρωστους ή βακτηριοστατικούς στους υγιείς. Συχνά οι διασκορπιστές των βακτηριδίων είναι μύγες. Επιπλέον, υπάρχουν πιθανοί τρόποι μεταφοράς του shigella μέσω τροφής και νερού. Για παράδειγμα, διάφορες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης στις οδούς παροχής νερού συχνά προκαλούν ιδιαίτερα μεγάλες εστίες της επιδημίας. Η δυσεντερία στους ανθρώπους ονομάζεται "ασθένεια βρώμικων χεριών", και αυτό το όνομα είναι πλήρως δικαιολογημένο.
Ο μεγαλύτερος αριθμός περιπτώσεων δυσεντερίας παρατηρείται τους καλοκαιρινούς μήνες, ιδιαίτερα τον Ιούλιο και τον Αύγουστο. Τα στήθη συνήθως μολύνονται τον Σεπτέμβριο.
Συμπτώματα δυσεντερίας στα παιδιά
Η διάρκεια της περιόδου επώασης για δυσεντερία είναι 2-3 ημέρες, αλλά μερικές φορές μπορεί να διαρκέσει έως και 7 ημέρες. Ήδη κατά την περίοδο επώασης, τα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν τέτοια σημεία δυσεντερίας ως μείωση της όρεξης, πονοκεφάλους και κοιλιακούς πόνους, καθώς και λευκή πλάκα στη γλώσσα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια αποκτά αμέσως μια οξεία μορφή με εκδηλώσεις γενικής δηλητηρίασης. Το παιδί είναι πυρετωδές, είναι υποτονικό και διαρκώς βιώνει διάχυτο θαμπό πόνο στην κοιλιά. Με τον καιρό, ο κοιλιακός πόνος εντείνεται και γίνεται στενός, εντοπίζοντας στα κάτω μέρη. Η μεγαλύτερη δυσφορία για το παιδί παρέχει τη διαδικασία της αφόδευσης, καθώς ο πόνος έλξης δίνεται στον ιερό, συνεχίζοντας ακόμα και 5-15 λεπτά μετά την κίνηση του εντέρου. Υπάρχουν ψευδείς επιθυμίες, και μετά την πράξη της αφόδευσης υπάρχει μια αίσθηση της ατέλειας της. Κατά την πορεία του παχέος εντέρου, κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς του παιδιού, παρατηρούνται οδυνηρές αισθήσεις και στην περιοχή του σιγμοειδούς κόλου ακόμη και εντερικός σπασμός.
"Με μεγάλο τρόπο" ένα άρρωστο παιδί περπατά μέχρι και 10 φορές την ημέρα. Αρχικά, το σκαμνί έχει μανιασμένη εμφάνιση, αλλά σύντομα μπορεί να ανιχνεύσει ακαθαρσίες βλέννας και αίματος. Με σοβαρή δυσεντερία, η αφόδευση εμφανίζεται αποκλειστικά με βλέννα και αίμα.
Ο ηγετικός ρόλος στη διάγνωση της δυσεντερίας ανήκει στη βακτηριολογική μελέτη των περιττωμάτων. Η νόσος διαρκεί 1-2 ημέρες με την ήπια μορφή και 8-9 με μια επιτυχή πορεία σοβαρής δυσεντερίας.
Θεραπεία της δυσεντερίας στα παιδιά
Μια αυστηρή δίαιτα είναι το κύριο συστατικό της θεραπείας της δυσεντερίας στα παιδιά. Από τη διατροφή του παιδιού, οι γονείς πρέπει να αποκλείουν τρόφιμα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες φυτικών ινών και ερεθίζουν το στομάχι. Το φαγητό θα πρέπει να είναι καλά μαγειρεμένο και αλεσμένο σε μια ομοιογενή κατάσταση. Προτιμώνται τα χυλό γάλακτος, οι σούπες, το κρέας και τα ψάρια. Τα βρέφη που τρώνε συμπληρωματική τροφή και δέχονται, επιτρέπονται μόνο μείγματα ξινικών γαλακτοκομικών προϊόντων, ποτάδες με βάση ζωμό λαχανικών και ομοιογενές τυρί cottage. Φάτε μικρές μερίδες κάθε 2-3 ώρες. Για την κανονική διατροφή το μωρό πρέπει να μετριέται πολύ κατά τη διάρκεια του μήνα μετά την ανάρρωση.
Με μια ήπια μορφή δυσεντερίας, η νοσηλεία του παιδιού δεν είναι απαραίτητη, αλλά με δυσεντερία μέσης και σοβαρής μορφής δεν μπορεί να αποφευχθεί, καθώς και ιατρική θεραπεία. Η επιλογή των παρασκευασμάτων πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό με βάση τα αποτελέσματα των βακτηριολογικών ερευνών και των χαρακτηριστικών του παιδιού. Τα μωρά έως ένα έτος συχνά συνταγογραφούνται αμπικιλλίνη, και τα μεγαλύτερα παιδιά - η φουραζολιδόνη, το ναλιδιξικό οξύ ή το bactrim. Σε σοβαρή νόσο, ενδομυϊκά χορηγούμενη ριφαμπικίνη ή γενταμικίνη σε δόσεις ηλικίας.
Όπως και με οποιαδήποτε εντερική λοίμωξη, με δυσεντερία είναι σημαντικό να αποφευχθεί η αφυδάτωση του σώματος του παιδιού.
Μετά την ανάκτηση, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η εντερική μικροχλωρίδα, η οποία βοηθάται από τα βακτηριακά παρασκευάσματα bifikol και bifidumbacterin για 2-4 εβδομάδες. Χρησιμοποιώντας με επιτυχία προϊόντα γαλακτικού οξέος που περιέχουν bifidobacteria.
Προφύλαξη από την δυσεντερία
Η δυσεντερία, όπως και όλες οι ασθένειες, αποτρέπεται καλύτερα από την θεραπεία. Επομένως, όλοι οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν τις μεθόδους πρόληψης της δυσεντερίας στα παιδιά. Μην παραλείψετε να πλύνετε τα χέρια του παιδιού σε κάθε γεύμα, πλένοντας φρούτα και λαχανικά. Το γάλα και το νερό πρέπει να βράσουν, ειδικά αν παίρνετε νερό από ανοιχτές πηγές και αγοράζετε γάλα στην αγορά ή σε ένα κατάστημα. Κατά τα πρώτα σημάδια της νόσου, απομονώστε το μωρό σας έτσι ώστε η νόσος να μην εξαπλωθεί από αυτόν σε άλλα μέλη της οικογένειας.