Οι παθολογικές διεργασίες στο σώμα συχνά συνοδεύονται από αύξηση του μεγέθους του ήπατος. Συχνά η αιτία αυτού του φαινομένου είναι λοιμώξεις και φλεγμονώδεις διεργασίες. Συμπερασματικά, οι γιατροί γράφουν "ηπατομεγαλία", τι είναι αυτό - δεν εξηγούν πάντα στους ασθενείς.
Ηπατομεγαλία - τι είναι;
Βλέποντας μεταξύ των συμπερασμάτων ένα παρόμοιο όρο, ποια είναι η ηπατομεγαλία - οι ασθενείς προσπαθούν να μάθουν από τον θεράποντα γιατρό. Αυτός ο όρος χρησιμοποιείται συνήθως για να αναφερθεί η αλλαγή στο μέγεθος του ήπατος η μεγαλύτερη πλευρά. Αυτή η διαδικασία συχνά συνοδεύεται από διάχυτες αλλαγές στον ιστό του οργάνου. Ταυτόχρονα, το ίδιο το ήπαρ μπορεί εύκολα να ανιχνευθεί στην περιοχή του υποχωρούντος (συνήθως αυτό είναι αδύνατο).
Η ηπατομεγαλία δεν θεωρείται ξεχωριστή ασθένεια, αλλά είναι μόνο μια εκδήλωση ή σημάδι μιας παθολογικής διαδικασίας στο σώμα. Αξίζει να σημειωθεί ότι το ήπαρ αποτελείται από δύο μέρη, έτσι ώστε οι γιατροί να μπορούν να δηλώσουν ποια από αυτές επηρεάζεται - αριστερά ή δεξιά. Οι ακριβείς διαστάσεις μπορούν να προσδιοριστούν με υπερήχους. Κανονικά ο δεξιός λοβός έχει μέγεθος 12 cm και το αριστερό - 7 cm. Η περίσσεια αυτών των τιμών ονομάζεται ηπατομεγαλία.
Ηπατομεγαλία - Αιτίες
Όταν υπάρχει αύξηση του ήπατος, οι λόγοι για τους οποίους δεν είναι σαφείς στον γιατρό, απαιτείται συνολική εξέταση. Βασίζεται σε μεθόδους υλικού, οι οποίες συμπληρώνονται από εργαστηριακή έρευνα. Μεταξύ των κυριότερων παραγόντων που προκαλούν μια αλλαγή στο μέγεθος του ήπατος, οι γιατροί καλούν:
- Άμεση ηπατική νόσος - κίρρωση , ηπατίτιδα , τοξικά είδη, αλκοολική ηπατική νόσο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το σώμα πρώτα διογκώνεται, γίνεται φλεγμονή. Ωστόσο, με την πρόοδο της παθολογίας, συμβαίνει ο θάνατος των ηπατοκυττάρων. Μετά από αυτό, το όργανο αναλαμβάνει τις προηγούμενες διαστάσεις του για λίγο, αλλά στη συνέχεια συμβαίνει η ινώδης αντικατάσταση των νεκρών κυττάρων των κενών που σχηματίζονται επί τόπου. Ο κολλαγόνος ιστός αναπτύσσεται ταχέως, γεγονός που προκαλεί επανειλημμένη διεύρυνση του ήπατος.
- Συγγενείς διαταραχές μεταβολικών διεργασιών - γλυκογένεση, αιμοχρωμάτωση. Στην πρώτη ασθένεια υπάρχει παραβίαση της σύνθεσης του γλυκογόνου, η οποία χαρακτηρίζεται από μια αποτυχία στην αφομοίωση του σιδήρου. Ως αποτέλεσμα, το μικροστοιχείο συσσωρεύεται στο παρέγχυμα και οδηγεί στη διόγκωσή του.
- Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Με τέτοιες παραβιάσεις παρατηρείται φλεβική συμφόρηση στο ήπαρ, ως αποτέλεσμα της οποίας το όργανο καθίσταται οίδημα.
Μεταξύ των λόγων είναι επίσης:
- λιπαρό εκφυλισμό;
- την εμφάνιση μεταστάσεων στο όργανο σε καρκινικές διεργασίες.
- απόφραξη των ηπατικών φλεβών.
- παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών.
- χορήγηση τοξινών.
Μερική ηπατομεγαλία
Έχοντας εξετάσει τα αίτια μιας τέτοιας παραβίασης όπως η ηπατομεγαλία, τι είναι αυτό, είναι απαραίτητο να απομονώσουμε τους μεμονωμένους τύπους. Η διάγνωση μερικής ηπατομεγαλίας του ήπατος εκδηλώνεται όταν μια υπερηχογραφική σάρωση έδειξε ανομοιογενή αύξηση του οργάνου. Οι αλλαγές επηρεάζουν μόνο ορισμένες περιοχές ή κοινόχρηστα στοιχεία. Για παράδειγμα, η ηπατομεγαλία του δεξιού λοβού του ήπατος μπορεί συχνά να αντικατασταθεί από τον όρο "μερική αύξηση" του οργάνου. Υποψιάζεστε ότι μια παραβίαση του γιατρού μπορεί με ψηλάφηση - ανιχνευθεί ανώμαλη, ανώμαλη επιφάνεια του διευρυμένου οργάνου.
Ωστόσο, η τελική διάγνωση γίνεται με βάση τα δεδομένα του υπερήχου . Όταν αναπτύσσεται μερική ηπατομεγαλία (που είναι αυτή που συζητήθηκε παραπάνω), η κύρια ηχώ της παρουσίας της είναι η διαταραχή της ομοιογένειας των ιστών. Με λεπτομερή εξέταση, μπορούν να ανιχνευθούν κύστες, αποστήματα και όγκοι, οι οποίες είναι άμεσες ενδείξεις μερικών αλλαγών στον αδένα, σημάδι της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας.
Διάχυτη διεύρυνση του ήπατος
Η αύξηση του μεγέθους του ήπατος σε 12-13 cm σε έναν ενήλικα συμβολίζεται με τον όρο "διάχυτη ηπατομεγαλία". Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρούνται μεταβολές σε οποιαδήποτε δομή του οργάνου: τον αριστερό ή δεξιό λοβό, το σύστημα παροχής αίματος, τους χολικούς αγωγούς. Διάφορες αλλαγές μπορεί να συμβούν σε οποιαδήποτε από αυτές τις δομές του σώματος. Στην ανάπτυξη αυτού του τύπου παθολογίας χρησιμοποιούνται συχνότερα μολυσματικοί παράγοντες, όπως ο σταφυλόκοκκος και ο στρεπτόκοκκος. Η κύρια εκδήλωση της παθολογίας είναι ο πόνος που πονάει στη δεξιά πλευρά, δίνοντας στην υποκάτριχη περιοχή και το χέρι.
Ηπατομεγαλία από τον τύπο της ηπατόζης
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αύξηση στο ήπαρ συμβαίνει ως τύπος λιπαρής ηπατόζης. Για αυτή τη μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από τον εκφυλισμό των ηπατικών κυττάρων σε λίπος. Η διαταραχή εμφανίζεται όταν ένας μεγάλος αριθμός απλών λιπών συσσωρεύεται στα ηπατοκύτταρα. Η παθολογία είναι το αποτέλεσμα της παρατεταμένης κατανάλωσης λιπαρών τροφών και μπορεί επίσης να προκύψει από τη χρήση φαρμάκων.
Κανονικά, όλες οι τοξίνες που εισέρχονται στο σώμα περνούν μέσα από το ήπαρ, εξουδετερώνονται σε απλά λίπη. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι μια μεγάλη ποσότητα λιπαρής τροφής εισέρχεται στο σώμα, η περίσσεια λίπους αρχίζει να συσσωρεύεται στα κύτταρα των ηπατοκυττάρων, οδηγώντας στην ανάπτυξη της ηπατομεγαλίας. Η ασθένεια έχει αργή πορεία. Ιδιαίτερη ανησυχία για τους γιατρούς είναι ο υψηλός κίνδυνος εκφύλισης αυτών των κυττάρων. Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας για τη λιπαρή ηπατόνωση είναι γεμάτη με την ανάπτυξη κίρρωσης και ηπατικής ίνωσης.
Διόγκωση του ήπατος - συμπτώματα
Τα σημάδια της ηπατομεγαλίας είναι κρυμμένα στο αρχικό στάδιο. Μια μικρή αύξηση του οργάνου μπορεί να παραμείνει απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, τα συμπτώματα της ηπατομεγαλίας (αυτό που περιγράφεται παραπάνω) οφείλονται συχνά στην παθολογία, η οποία οδήγησε σε αύξηση του μεγέθους του οργάνου (ηπατομεγαλία και τι είναι). Με μια έντονη κλινική, η διαταραχή μπορεί να ανιχνευθεί με ψηλάφηση, από το σχήμα της κοιλίας. Για την αρχική διάγνωση, οι γιατροί χρησιμοποιούν ψηλάφηση (ανίχνευση) και κρουστά (κτυπήματα). Ωστόσο, η μέτρια διεύρυνση του ήπατος με τέτοιες μεθόδους είναι δύσκολο να διαγνωσθεί.
Όταν συνεντεύξεις έναν ασθενή, συλλέγοντας μια αναμνησία, οι γιατροί δίνουν προσοχή στην παρουσία των ακόλουθων πιθανών συμπτωμάτων ηπατομεγαλίας:
- Οδυνηρές αισθήσεις, αίσθηση ξένου αντικειμένου, ένα κομμάτι στη δεξιά πλευρά, οι οποίες ενισχύονται με τη μεταβολή της θέσης του σώματος.
- Εμφάνιση δερματικών εξανθημάτων με τη μορφή αστερίσκων, φαγούρα.
- Συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.
- Κίτρινο δέρμα (πιο συχνά με ηπατίτιδα).
- Διαταραχή των πεπτικών διαδικασιών ( δυσκοιλιότητα ).
- Ξαφνική ξαφνική αύξηση του μεγέθους της κοιλίας.
- Συνεχής καούρα και εμφάνιση κακής αναπνοής.
- Ναυτία.
Μέτρια ηπατομεγαλία
Μια ελαφρά αύξηση στο ήπαρ μπορεί να διαγνωστεί μόνο με τη βοήθεια μηχανής υπερήχων. Η μέτρια ηπατομεγαλία είναι συχνά ασυμπτωματική και τα υπάρχοντα σημάδια της βλάβης είναι άρρηκτα συνδεδεμένα με την κλινική εικόνα της νόσου, έναντι της οποίας το ήπαρ έχει αυξηθεί. Μια παρόμοια μορφή της νόσου διαγιγνώσκεται σε άτομα που κακοποιούν αλκοολούχα ποτά. Το κύριο παράπονο είναι ο πόνος στο σωστό υποχονδρικό σημείο ενός μη μόνιμου χαρακτήρα. Άλλα σημεία μέτριας ηπατομεγαλίας συχνά απουσιάζουν. Η διάγνωση βασίζεται στα αποτελέσματα του υπερήχου και του CT.
Εκφρασμένη ηπατομεγαλία
Η εκφρασμένη μορφή της ηπατομεγαλίας είναι ένα σημάδι παθολογικών αλλα αλλά αναστρέψιμων αλλαγών στο μέγεθος του ήπατος. Αυτό καθορίζεται για παραβιάσεις όπως η αιμοβλάστωση, λευχαιμία, στην οποία υπάρχει ισχυρή διήθηση ιστού ήπατος από κακοήθη κύτταρα. Ως αποτέλεσμα τέτοιων αλλαγών, εστίες πολλαπλασιασμού συνδετικού ιστού, εστίες νέκρωσης. Το ήπαρ φθάνει σε μεγάλο μέγεθος, καταλαμβάνοντας ένα μεγάλο όγκο στην κοιλιακή κοιλότητα.
Τα σημάδια αύξησης του ήπατος είναι ορατά και με γυμνό μάτι: το στομάχι γίνεται μεγάλο, ανομοιογενές. Η αύξηση είναι πιο έντονη στη δεξιά πλευρά. Με σοβαρή ηπατομεγαλία στο υπερηχογράφημα, οι γιατροί εκτιμούν:
- το μέγεθος του οργάνου.
- δομή ·
- περιγράμματα του ήπατος.
Ενδείξεις ηπατομεγαλίας
Κατά την εξέταση των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας, με υπερηχογράφημα, ο γιατρός βλέπει αμέσως αύξηση του ήπατος. Ταυτόχρονα, δώστε προσοχή στις ηχώ της παθολογίας, οι οποίες αντικατοπτρίζουν την πιθανή αιτία της διαταραχής. Όταν η ηπατομεγαλία είναι συνέπεια της οξείας ηπατίτιδας, παρασιτικών ασθενειών, η ηπατική δομή έχει ένα ομοιόμορφο μοτίβο. Με τη λιπώδη ηπατίτιδα, την κίρρωση, τη χρόνια μορφή ηπατίτιδας, η ehostruktura είναι ετερογενής: οι εστίες συμπύκνωσης, ολίγοντος κύματος, παραβίαση των περιγραμμάτων και περίγραμμα του οργάνου, οι αλλαγές στο σχήμα της είναι σταθερές.
Ηπατομεγαλία - ποιες δοκιμασίες πρέπει να κάνω;
Η παρουσία συμπτωμάτων πιθανής αύξησης του ήπατος αποτελεί ένδειξη για περαιτέρω εξέταση του ασθενούς. Έτσι, η μέτρια ηπατομεγαλία του ήπατος μπορεί να επιβεβαιωθεί με βάση τα αποτελέσματα:
- βιοχημική εξέταση αίματος (εξέταση θυμόλης, χολερυθρίνη , ALT, AST, ολική πρωτεΐνη).
- υπολογισμένη τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας.
- ακτινογραφία ·
- αναλύσεις δοκιμών ηπατικής λειτουργίας, δοκιμές πήξης αίματος.
Ηπατομεγαλία - πώς να θεραπεύσει;
Μετά το πέρας της «ηπατομεγαλίας» η θεραπεία γίνεται ξεχωριστά, ανάλογα με τον λόγο της παραβίασης. Η θεραπεία αποσκοπεί στην πλήρη εξάλειψη του παθολογικού παράγοντα και στην καταπολέμηση των κλινικών εκδηλώσεων. Η σύνθετη θεραπεία της ηπατομεγαλίας περιλαμβάνει:
- μειωμένη σωματική δραστηριότητα.
- ηπατοπροστατευτική θεραπεία.
- την τήρηση μιας ειδικής δίαιτας.
Ηπατομεγαλία - ποια φάρμακα πρέπει να παίρνετε;
Κάθε φάρμακο με αύξηση του ήπατος θα πρέπει να επιλέγεται αυστηρά μεμονωμένα και μόνο από γιατρό. Η βάση της φαρμακευτικής αγωγής της ηπατομεγαλίας είναι ηπατοπροστατευτικά. Μεταξύ των γνωστών φαρμάκων αυτής της ομάδας:
- Brentzialle forte;
- Lipostabil;
- Resalute Pro;
- Essentiale;
- Φώσφογλιν .
Όταν η ηπατομεγαλία προκαλείται από έκθεση σε τοξίνες στο σώμα, οι γιατροί συνταγογραφούν παράγοντες αποτοξίνωσης:
- διαλύματα άλατος και πρωτεΐνης (χλωριούχο νάτριο, Regidron).
- συστατικά του αίματος (πλάσμα).
Εάν το ήπαρ διευρυνθεί λόγω λοίμωξης, συνταγογραφείται αντιβακτηριακή θεραπεία:
- Ριφαμπικίνη;
- Νεομυκίνη.
- Μετρονιδαζόλη.
- Βανκομυκίνη.
Ως πρόσθετο μέσο για τη διατήρηση της άμυνας του σώματος, χρησιμοποιούνται ανοσοδιαμορφωτές και ανοσοδιεγερτικά:
- Ιντερφερόνη;
- Immunomax;
- Immunal.
Διόγκωση του ήπατος - θεραπεία με λαϊκές θεραπείες
Όταν παρατηρείται αύξηση του ήπατος, η θεραπεία πρέπει να γίνεται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη του γιατρού, σύμφωνα με τις συνταγές του. Ως συμπλήρωμα στην κύρια θεραπεία, οι γιατροί επιτρέπεται να χρησιμοποιούν λαϊκές θεραπείες. Αποτελεσματική στην ηπατομεγαλία είναι:
Βότανα διορθωτικά μέτρα
Συστατικά:
- Leonurus - 1 κουταλάκι του γλυκού.
- φασκόμηλο - 1 κουταλάκι του γλυκού.
- ρίζες της πικραλίδα - 1 κουταλάκι του γλυκού.
- παιωνία - 1 κουταλάκι του γλυκού.
- νερό - 500 ml.
Προετοιμασία, εφαρμογή
- Τα βότανα αναμιγνύονται, χύνεται με νερό και τίθεται σε φωτιά.
- Βράζουμε και σιγοβράζουμε σε χαμηλή φωτιά για 15 λεπτά.
- Αφέψημα περιτυλίξτε και επιμείνετε για 3 ώρες.
- Φιλτράρετε και παίρνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας αντί να πίνετε.
Μέλι ποτό
Συστατικά:
- μέλι - 2 κουταλιές της σούπας.
- χυμό λεμονιού - 2 κουταλιές της σούπας.
- νερό - 200 ml.
Προετοιμασία, εφαρμογή
- Όλα προσεκτικά αναμειγνύονται.
- Πάρτε 2 φορές την ημέρα, το πρωί και το βράδυ.
Ηπατομεγαλία - διατροφή
Λέγοντας στους ασθενείς τη διάγνωση της ηπατομεγαλίας, τι είναι, οι γιατροί σημειώνουν την ανάγκη αναθεώρησης της διατροφής. Η δίαιτα με αυξημένο συκώτι προτείνει μείωση της διατροφής των λιπών και βαριά για την πέψη των τροφίμων. Παρέχει πέντε γεύματα με περιορισμό στην επιλογή των προϊόντων. Όταν το ήπαρ είναι μεγεθυμένο:
- φυτικά έλαια.
- χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ψάρια.
- λαχανικά, χόρτα, φρούτα?
- δημητριακά ·
- κρέας πουλερικών, βόειο κρέας.
- σούπες.
Ένα χαρακτηριστικό της διατροφής στην ηπατομεγαλία είναι η συμμόρφωση με το καθεστώς, ειδικά το βράδυ. Το δείπνο πρέπει να πραγματοποιηθεί το αργότερο στις 7 μ.μ. και το διάστημα μεταξύ των γευμάτων κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να είναι 2,5-3 ώρες. Είναι απαραίτητο να εξαιρεθεί από τη διατροφή:
- βούτυρο.
- μαργαρίνη;
- αυγά (όχι περισσότερο από δύο ανά εβδομάδα) ·
- Προϊόντα λουκάνικων.
- λιπαρά τυριά ·
- φασόλια ·
- κρεμμύδια ·
- λαχανικά τουρσί?
- τηγανητό φαγητό.
- χυμό τομάτας?
- ζαχαροπλαστικής ·
- σοκολάτα.