Η υστεροσαλπιγγογραφία είναι μια ακτινολογική εξέταση, οι ενδείξεις για τις οποίες είναι η υπογονιμότητα , η κολλητική διαδικασία στη μικρή λεκάνη, η υποψία συγγενών δυσπλασιών των γυναικείων γεννητικών οργάνων, η υποψία για την παρουσία καλοήθων και κακοήθων όγκων στη μήτρα και τα επιθήματα.
Πώς γίνεται η υστεροσαλπιγγογραφία;
Η κλασσική μέθοδος της υστεροσαλπιγγογραφίας πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός μέσου αντίθεσης στην κοιλότητα της μήτρας και της σάλπιγγας προκειμένου να προσδιοριστεί η βατότητα και η παρουσία ασθενειών. Κατά τη διάγνωση της στειρότητας, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει το καλύτερο - υστεροσαλπιγγογραφία ή διαγνωστική λαπαροσκόπηση και συχνά επιλέγει το πρώτο λόγω της χαμηλής τραυματικής διαδικασίας.
Η υστεροσαλπιγγογραφία δεν εκτελείται με αναισθησία και δεν απαιτεί τοπική αναισθησία, αλλά οι γυναίκες συχνά αναρωτιούνται αν πονάει. Η υστεροσαλπιγγογραφία δεν είναι μια πολύ οδυνηρή διαδικασία, αν και, με αυξημένη ευαισθησία στον πόνο, μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί γιατρό σχετικά με τη δυνατότητα αναισθησίας.
Υστεροσαλπιγγογραφία - προετοιμασία
Δεδομένου ότι ένα μέσο αντίθεσης που μπορεί να είναι τοξικό για το έμβρυο εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας και του σωλήνα κατά τη διάρκεια της εξέτασης, είναι απαραίτητο να προστατευθεί από την εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια του κύκλου στον οποίο θα γίνει η υστεροσαλπιγγογραφία. Πριν από τη διαδικασία, υποχρεωτική για ανάλυση υστεροσαλπιγγογραφίας: μια γενική ανάλυση του αίματος και των ούρων, ένα επίχρισμα στη χλωρίδα της απόρριψης από τον αυχενικό σωλήνα, χωρίς το οποίο δεν αντενδείκνυται η υστεροσαλπιγγογραφία ακτίνων Χ. Την ημέρα της διαδικασίας, γίνεται επίσης ειδική εκπαίδευση: κάνουν κλύσμα καθαρισμού και αδειάζουν την ουροδόχο κύστη της γυναίκας.
Υστεροσαλπιγγογραφία - αντενδείξεις
Οι κύριες αντενδείξεις στη διαδικασία - αυξημένη ευαισθησία στα φάρμακα για αντιπαραθέσεις, οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες του γυναικείου γεννητικού συστήματος, θρομβοφλεβίτιδα των φλεβών των κάτω άκρων και της λεκάνης, αιμορραγία της μήτρας , οξεία λοιμώδη νοσήματα, εγκυμοσύνη.
Υστεροσαλπιγγογραφία: πότε και πώς;
Ο γιατρός προειδοποιεί τη γυναίκα σε ποια ημέρα του κύκλου θα γίνει η υστεροσαλπιγγογραφία. Συνήθως, η διαδικασία συνταγογραφείται στη δεύτερη φάση του κύκλου (16-20 ημέρες), μετά τη διαγνωστική απόξεση της κοιλότητας της μήτρας. Επίσης, η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί τις τελευταίες ημέρες της εμμήνου ρύσεως.
Το θηλυκό υποβλήθηκε σε θεραπεία με το αλκοολικό διάλυμα ιωδίου και εγχύθηκε μέσω του τραχηλικού σωλήνα μέσα στην κοιλότητα της μήτρας και στη συνέχεια, υπό τον έλεγχο της συσκευής ακτίνων Χ, εγχύθηκαν 10-12 ml διαλύματος αντίθεσης (βεροπαΐνη ή ουρογραφίνη) θερμαινόμενα σε 36-37 μοίρες. Η εικόνα λαμβάνεται 3-5 λεπτά μετά τη χορήγηση του φαρμάκου και εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το υγρό δεν γεμίσει τη μήτρα και τους σωλήνες, η εικόνα επαναλαμβάνεται μετά από 20-25 λεπτά και αξιολογείται η θέση της μήτρας, το σχήμα και οι διαστάσεις της κοιλότητας και η βατότητα των σαλπίγγων.
Υστεροσαλπιγγογραφία - επιπλοκές και συνέπειες
Η υστεροσαλπιγγογραφία πρέπει να διεξάγεται μετά από δοκιμή για ατομική δυσανεξία σε ακτινοπροστατευτικές ουσίες προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις ή αναφυλακτικό σοκ κατά τη χορήγηση του διαλύματος.
Μετά τη διαδικασία, είναι δυνατή η ελαφρά αιμορραγία χαμηλής έντασης, αλλά με την παρουσία σημαντικής αιματηρής απόρριψης, απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, ζάλη, αίσθημα παλμών και λιποθυμία, θα πρέπει να σκεφτείτε πιθανή αιμορραγία της μήτρας μετά τη διαδικασία. Μια άλλη πιθανή επιπλοκή είναι η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας της μήτρας και των επιθηκών, τα συμπτώματα των οποίων είναι ο πόνος, ο πυρετός, η γενική αδυναμία.
Αλλά αν η γυναίκα δεν είχε επιπλοκές μετά τη διαδικασία, τότε η εγκυμοσύνη μετά από υστεροσαλπιγγογραφία μπορεί να προγραμματιστεί ήδη στον επόμενο έμμηνο κύκλο.