Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα μικρό όργανο που βρίσκεται στο λαιμό, το οποίο αναφέρεται στους αδένες της εσωτερικής έκκρισης. Μεταξύ των διαφόρων προβλημάτων που σχετίζονται με το ενδοκρινικό σύστημα, οι ασθένειες, ιδιαίτερα οι όγκοι, αυτού του οργάνου εντοπίζονται συχνότερα. Ένας όγκος του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να είναι τόσο καλοήθης (αδένωμα) όσο και κακοήθης.
Αιτίες θυρεοειδούς αδένωματος
Το αδένωμα του θυρεοειδούς είναι ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται από τον ιστό του θυρεοειδούς και είναι ένα σφράγισμα (κόμβος) ενθυλακωμένο σε ένα συνδετικό ιστό. Το αδενάμη μπορεί να είναι είτε απλή είτε πολλαπλή (πολυεστιακή βρογχοκήλη). Η ασθένεια εκδηλώνεται συνήθως σε άτομα άνω των 40 ετών και οι γυναίκες είναι περίπου τετραπλάσιες από τους άνδρες.
Η μόνη αιτία αυτής της νόσου δεν αποκαλύπτεται, αλλά στους παράγοντες που την προκαλούν, περιλαμβάνουν μια δυσμενή οικολογική κατάσταση, ανεπάρκεια ιωδίου στο σώμα, μειωμένη παραγωγή ορμονών από την υπόφυση.
Τύποι αδενώματος θυρεοειδούς
Τα αδενώματα του θυρεοειδούς χωρίζονται σε:
- θυλακικά ·
- papillary;
- καθαρό κύτταρο.
- (ασθένεια του Plamer).
- από κύτταρα Gurtle.
- άλλα μη ωοειδή είδη.
Ας εξετάσουμε κάθε ένα από αυτά τα είδη:
- Αδένωμα των θυλακίων του θυρεοειδούς αδένα. Αποτελείται από κυκλικούς ή οβάλ κινούμενους κόμβους που είναι σε κολλοειδή κάψουλα. Εξαίρεση είναι το μικροφλοιώδες αδένωμα, το οποίο δεν περιέχει κολλοειδές. Στη δομή του, το αδένωμα των ωοθυλακίων είναι πολύ παρόμοιο με έναν κακοήθη όγκο, επομένως, όταν ανιχνεύεται, είναι συχνά απαραίτητο να εκτελεστεί μια παρακέντηση του θυρεοειδούς αδένα για να καθοριστεί μια ακριβής διάγνωση. Περίπου το 15% των περιπτώσεων απουσία θεραπείας του ωοθυλακίου αδενώματος μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη όγκο.
- Το τριχοειδές αδένωμα του θυρεοειδούς αδένα. Έχει έντονη κυστική δομή. Μέσα από τις κύστεις παρατηρούνται παλλιώδεις αναπτύξεις που περιβάλλουν καφέ ρευστό.
- Αδενωματώδες οξίφιλο (από κύτταρα Gurtle). Αποτελείται από μεγάλα κύτταρα με μεγάλο πυρήνα, δεν περιέχει κολλοειδή. Η πιο επιθετική και ταχέως αναπτυσσόμενη μορφή, η οποία σε περίπου 30% των περιπτώσεων μετατρέπεται σε κακοήθη.
- Το τοξικό (λειτουργικό) αδένωμα του θυρεοειδούς αδένα. Η ασθένεια, στην οποία οι σφραγίδες του θυρεοειδούς αδένα παράγουν αυθόρμητα έναν μεγάλο αριθμό ορμονών. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει υπερβολική ποσότητα αίματος και ως εκ τούτου εμποδίζει την παραγωγή ορισμένων ορμονών υπόφυσης που είναι υπεύθυνες για την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Το τοξικό αδένωμα μπορεί να συμβεί και από μόνο του και να αναπτυχθεί σε έναν προηγουμένως μη τοξικό κόμβο στον θυρεοειδή αδένα.
Τα συμπτώματα του αδενώματος του θυρεοειδούς
Εάν ένας μικρός όγκος, τότε δεν μπορεί να εκδηλωθεί και να εμφανιστεί τυχαία κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης. Τα αδενώματα μεγάλου μεγέθους παρατηρούνται οπτικά: παραμορφώνουν τον αυχένα, προκαλούν αναπνευστικές διαταραχές, κυκλοφορία αίματος, πόνο.
Επίσης, αν υπάρχει αδένωμα του θυρεοειδούς (ιδιαίτερα τοξικό), μπορεί να υπάρχουν:
- αυξημένη εφίδρωση, ακόμη και σε ήρεμη κατάσταση.
- απώλεια βάρους, ελλείψει αλλαγών στο καθεστώς διατροφής και άσκησης.
- κακή αντοχή στη θερμότητα.
- καρδιακές παλμούς?
- ευερεθιστότητα.
- αυξημένη κόπωση .
Θεραπεία του αδενώματος του θυρεοειδούς
Η αγωγή του αδενώματος διεξάγεται με δύο μεθόδους: φαρμακευτική και χειρουργική.
Στο αρχικό στάδιο, με μόνο μικρούς κόμβους ή εάν η ασθένεια προκαλείται από παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου, χρησιμοποιείται φαρμακευτική θεραπεία.
Με τον πολλαπλασιασμό των κόμβων, την απειλή ενός κακοήθους όγκου και σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου η ορμονοθεραπεία δεν αποφέρει αποτελέσματα, πραγματοποιείται μια ενέργεια για την απομάκρυνση του κόμβου και με εκτεταμένες βλάβες - ολόκληρο τον θυρεοειδή αδένα. Στην τελευταία περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να παίρνει ορμονικά παρασκευάσματα όλη του τη ζωή, αλλά η πρόγνωση παραμένει ευνοϊκή.
Η θεραπεία του τοξικού αδενομώματος του θυρεοειδούς είναι συνήθως χειρουργική, στην οποία αφαιρείται το προσβεβλημένο τμήμα του οργάνου.
Δεδομένου ότι το αδένωμα του θυρεοειδούς αδένα ανήκει σε καλοήθεις όγκους, εάν ληφθούν τα μέτρα έγκαιρα, οι προβλέψεις είναι ευνοϊκές, αν και μπορεί να απαιτούν κάποια αλλαγή στον τρόπο ζωής. Για παράδειγμα, με την πλήρη απομάκρυνση του θυρεοειδούς αδένα, ο ασθενής θα πρέπει να λαμβάνει τακτικά ορμονικά φάρμακα.