Η εξέταση περιλαμβάνει ασφαλείς και απλές ερευνητικές μεθόδους που χρησιμοποιούνται για μαζική εξέταση.
Ο πρώτος έλεγχος εγκυμοσύνης στοχεύει στον εντοπισμό διαφόρων παθολογιών στο έμβρυο. Διεξάγεται στις 10-14 εβδομάδες κύησης και περιλαμβάνει υπερηχογράφημα (υπερήχους) και εξέταση αίματος (βιοχημική εξέταση). Πολλοί γιατροί συστήνουν την εξέταση όλων των εγκύων γυναικών χωρίς εξαίρεση.
Βιοχημική εξέταση για το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
Ο βιοχημικός έλεγχος είναι ο προσδιορισμός στο αίμα δεικτών που αλλάζουν στις παθολογικές καταστάσεις. Για τις έγκυες γυναίκες, ο βιοχημικός έλεγχος είναι ιδιαίτερα σημαντικός, καθώς αποσκοπεί στην ανίχνευση χρωμοσωμικών ανωμαλιών στο έμβρυο (όπως σύνδρομο Down, σύνδρομο Edwards) και επίσης στην ανίχνευση δυσπλασιών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Αντιπροσωπεύει εξέταση αίματος για hCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη) και για RAPP-A (πλάσμα πρωτεΐνης-Α σχετιζόμενη με την εγκυμοσύνη). Παράλληλα, δεν λαμβάνονται υπόψη μόνο οι απόλυτοι δείκτες, αλλά και η απόκλιση από τη μέση τιμή που έχει καθοριστεί για δεδομένη περίοδο. Εάν μειωθεί το RAPP-A, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ελάττωση του εμβρύου, καθώς και σύνδρομο Down ή σύνδρομα Edwards. Η αυξημένη hCG μπορεί να υποδεικνύει μια χρωμοσωμική διαταραχή ή μια πολλαπλή εγκυμοσύνη. Εάν οι δείκτες της HCG είναι χαμηλότεροι από τους φυσιολογικούς, αυτό μπορεί να υποδεικνύει μια παθολογοανατομική αιμορραγία, μια απειλή αποβολής, την εμφάνιση μιας έκτοπης ή μη αναπτυγμένης εγκυμοσύνης. Ωστόσο, η διεξαγωγή μόνο βιοχημικής διαλογής δεν καθιστά δυνατή τη διάγνωση. Τα αποτελέσματά του μιλάνε μόνο για τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογιών και δίνουν στο γιατρό μια δικαιολογία για την ανάθεση πρόσθετων μελετών.
Ο υπερηχογράφος είναι ένα σημαντικό μέρος του 1 διαγνωστικού ελέγχου για την εγκυμοσύνη
Για την υπερηχογραφική εξέταση, καθορίστε:
- την ορθότητα των εσωτερικών οργάνων του παιδιού ·
- σωστή θέση των λαβών και των ποδιών.
- Αντιστοιχία των μεγεθών ενός σώματος με τους όρους της εγκυμοσύνης?
- τη δομή και τη θέση του πλακούντα.
Και επίσης:
- τη μέτρηση της ροής του αίματος και της καρδιακής λειτουργίας.
- Μετρήστε τη ζώνη κολάρων (την περιοχή του λαιμού μεταξύ των μαλακών ιστών και του δέρματος). Η μέτρηση είναι πολύ σημαντική, καθώς το υγρό μπορεί να συσσωρευτεί σε αυτή τη ζώνη και υπερβαίνει τις τιμές που υπερβαίνουν τον κανόνα (ο κανόνας είναι μέχρι 3 mm), δηλώνει αναπτυξιακές αποκλίσεις.
- να σαρώσετε και να μετρήσετε το ρινικό οστό. Κατά τη διάρκεια των 11 εβδομάδων, παρατηρείται στο 98% των παιδιών και δεν μπορεί να παρατηρηθεί στο 70% των παιδιών με σύνδρομο Down.
Κατά την εξέταση για το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η πιθανότητα ταυτοποίησης του συνδρόμου Down και του συνδρόμου Edwards είναι πολύ υψηλή και είναι 60% και μαζί με τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος αυξάνεται στο 85%.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα αποτελέσματα της πρώτης εξέτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να επηρεαστούν από τους ακόλουθους παράγοντες:
- Πολλαπλή εγκυμοσύνη (οι δείκτες αυξάνονται και ο βιοχημικός έλεγχος δεν έχει νόημα).
- το βάρος μιας γυναίκας (με μεγάλο βάρος, οι δείκτες συνήθως αυξάνονται).
- κακές συνήθειες;
- νόσους της μητέρας (για παράδειγμα, ένα κρύο κατά το χρόνο των δοκιμών ή των χρόνιων ασθενειών) ·
- λήψη φαρμάκων.
- αχρεωστήτως καθορισμένες προθεσμίες (οι τιμές εξαρτώνται από την περίοδο της εγκυμοσύνης).
Αυτοί οι παράγοντες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την εξέταση των αποτελεσμάτων του πρώτου διαγνωστικού ελέγχου των εγκύων γυναικών. Με μια ελαφρά απόκλιση από τον κανόνα, οι γιατροί συστήνουν την εξέταση για το δεύτερο τρίμηνο. Και με υψηλό κίνδυνο παθολογιών, κατά κανόνα, επαναλαμβανόμενο υπερηχογράφημα, έχουν συνταγογραφηθεί επιπρόσθετες εξετάσεις (δειγματοληψία χοριακών βλεφάρων ή έρευνα αμνιακού υγρού). Δεν είναι περιττό να συμβουλευτείτε έναν γενετιστή.