Η φυσική διαδικασία παράδοσης είναι δύσκολη και μερικές φορές απρόβλεπτη. Συχνά υπάρχουν καταστάσεις όπου για τη διατήρηση της ζωής του παιδιού και της μητέρας πρέπει να είναι το συντομότερο δυνατό για να ολοκληρωθεί η γέννηση. Στην περίπτωση αυτή, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος αποφασίζει επειγόντως για την επιβολή μαιευτικής λαβίδας.
Μαιευτική λαβίδα - λίγη ιστορία
Για πρώτη φορά οι μαιευτικές λαβίδες δημιουργήθηκαν από τον P. Chamberlain, ο οποίος κράτησε το όργανο μυστικό και χρησιμοποιήθηκε για προσωπικό εμπλουτισμό.
Το κοινό ήταν η λαβίδα, δευτερευόντως εφευρέθηκε 125 χρόνια αργότερα από τον χειρουργό Palfin. Ήταν από τη στιγμή αυτή (1723) ότι η μαιευτική λαβίδα άρχισε να εφαρμόζεται και να βελτιώνεται πρώτα στις ευρωπαϊκές χώρες, στη συνέχεια στη Ρωσία και σε άλλες μετασοβιετικές δημοκρατίες.
Μέχρι τη στιγμή που η χειρουργική επέμβαση με καισαρική τομή εισήλθε στην μαιευτική πρακτική, οι μαιευτικές λαβίδες ήταν το μόνο μέσο με το οποίο σώθηκε η ζωή πολλών μωρών και γυναικών που γεννήθηκαν.
Μαιευτική λαβίδα - είδη και τεχνική εφαρμογής
Μέχρι σήμερα, συνολικά, υπάρχουν περισσότερα από 600 μοντέλα μαιευτικής λαβίδας που διαφέρουν ως προς τη δομή και τη φύση της εφαρμογής.
Ανάλογα με τη θέση του εμβρυϊκού κεφαλιού, οι λαβίδες ταξινομούνται:
- Εξόδου μαιευτική λαβίδα (τυπική) - επάνω στο κεφάλι, μεγάλο τμήμα του οποίου βρίσκεται στο επίπεδο της εξόδου της μικρής λεκάνης. Η επιβολή των μαιευτικών λαβίδων εξόδου σπάνια ασκείται, αφού σε αυτή τη θέση της κεφαλής μπορεί κανείς να μην ασχοληθεί με επισειδοτομία.
- Οι κοίλες μαιευτικές λαβίδες (άτυπες) απαιτούνται εάν η κεφαλή βρίσκεται ακριβώς στην κοιλότητα της μικρής λεκάνης.
- Οι υψηλές μαιευτικές λαβίδες εφαρμόζονταν στο παρελθόν όταν το κεφάλι ήταν στην είσοδο μιας μικρής λεκάνης. Η εφαρμογή των μεγάλων λαβίδων είναι μια επικίνδυνη και σύνθετη διαδικασία, που οδηγεί σε σοβαρές περιπλοκές γέννησης, γι 'αυτό και απαγορεύεται αυτή τη στιγμή.
Κατά κανόνα, τα κλασικά μοντέλα λαβίδων αποτελούνται από δύο συμμετρικά κουτάλια, μια κλειδαριά και μια λαβή.
Με τον βαθμό κινητικότητας της κλειδαριάς - το συνδετικό στοιχείο, οι μαιευτικές λαβίδες μπορούν να χωριστούν σε:
- Ρωσικά (το κάστρο είναι αρκετά κινητό)?
- Γερμανικά (το κάστρο είναι σχεδόν ακίνητο)?
- Αγγλικά (μέτρια κινητικότητα).
- Γαλλικά (σταθερό κάστρο).
Στη χώρα μας, η πιο συνηθισμένη αγγλική μαιευτική λαβίδα Simpson στην τροποποίηση του μαιευτήρα Φενμενομενόφ, με το ίδιο όνομα Simpson-Phenomenov. Το μοντέλο αυτό αποτελείται από δύο μέρη - το δεξιό και το αριστερό κουτάλι, που έχουν δύο καμπύλες (κεφαλή και πυέλου), μια κινητή κλειδαριά, μια ραβδωτή λαβή με γάντζους Bush για στερέωση των χεριών. Το βάρος της λαβίδας είναι 500 γραμμάρια, το μήκος είναι περίπου 35 εκ. Οι αρχές της επικάλυψης των μαιευτικών λαβίδων εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά του οργάνου και ειδικότερα από το αν το μοντέλο εξόδου ή κοιλότητας.
Μαιευτική λαβίδα - αποδείξεις και συνέπειες
Οι κύριες ενδείξεις για την εφαρμογή λαβίδων είναι:
- ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, νεφρά, καρδιά μιας γυναίκας ασυμβίβαστη με το βάρος της εργασίας,
- αδύναμη εργασιακή δραστηριότητα ·
- οξεία υποξία του εμβρύου .
- πρόπτωση βρόχων ομφάλιου λώρου.
- την πρόωρη αποσύνδεση του πλακούντα και πολλών άλλων, κατά την κρίση του γιατρού.
Επίσης για τη διαδικασία υπάρχουν οι ακόλουθες προϋποθέσεις:
- ένα βιώσιμο έμβρυο.
- πλήρη αποκάλυψη.
- συμμόρφωση των διαστάσεων της κεφαλής και της λεκάνης ·
- απουσία εμβρυϊκής ουροδόχου κύστης.
Εκτός από τα παραπάνω χαρακτηριστικά, αξίζει να σημειωθεί ότι η διαδικασία για την επιβολή των μαιευτικών λαβίδων είναι αρκετά περίπλοκη και δεν έχουν όλοι οι ειδικοί αυτές τις δεξιότητες στην τελειότητα. Επιπλέον, είναι δυνατές οι επιπλοκές τόσο από τη μητέρα όσο και από το παιδί. Δηλαδή:
- τραύμα του καναλιού γέννησης, ρήξη του τράχηλου , και μερικές φορές η ίδια η μήτρα.
- τραύμα στο κεφάλι και στον αυχενικό τομέα του εμβρύου.
- Παρέσεις του νεύρου του προσώπου.
- αιματώματα.
- αιμορραγίες στον εγκέφαλο και πολλούς άλλους.