Με ενδοκαρδίτιδα φλεγμονή του εσωτερικού κελύφους της καρδιάς - ενδοκάρδιο. Το ενδοκάρδιο τοποθετεί τους καρδιακούς θαλάμους, παρέχοντας απαλότητα και ελαστικότητα των εσωτερικών θαλάμων. Συχνά αυτή η ασθένεια δεν εμφανίζεται μεμονωμένα, αλλά συνδυάζεται με μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή της μυϊκής μεμβράνης της καρδιάς) ή περικαρδίτιδα (φλεγμονή του εξωτερικού τοιχώματος της καρδιάς). Επίσης, η ενδοκαρδίτιδα συχνά δρα ως συνέπεια άλλης, βασικής, ασθένειας.
Ταξινόμηση της ενδοκαρδίτιδας
Η ενδοκαρδίτιδα στην προέλευση (αιτιολογία) χωρίζεται σε δύο μεγάλες ομάδες:
- Λοιμώδης (σηπτική) - προκαλείται από βλάβη στο εσωτερικό κέλυφος της καρδιάς από διάφορους μικροοργανισμούς (βακτηριακή, ιική, μυκητιακή ενδοκαρδίτιδα κ.λπ.).
- Μη μολυσματικό - προκύπτει ως αντίδραση σε μεταβολικές διαταραχές, καρδιακό τραύμα ή στην ανάπτυξη της ανοσοπαθολογικής διαδικασίας (ρευματική ενδοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα στις παθήσεις του συνδετικού ιστού, μη βακτηριακή θρομβωτική ενδοκαρδίτιδα, ηωσινοφιλική ενδοφθαλμία του ιού του Leffler, κλπ.).
Συμπτώματα ενδοκαρδίτιδας διαφορετικής προέλευσης
Εξετάστε πώς εκδηλώνονται μερικές κοινές μορφές της νόσου.
Μολυσματική ενδοκαρδίτιδα
Τα συμπτώματα (σημεία) βακτηριακής ενδοκαρδίτιδας, που ονομάζονται επίσης υποξεία σηπτική, δεν διαφέρουν από τα συμπτώματα της μολυσματικής μορφής της ασθένειας που προκαλείται από άλλους μικροοργανισμούς. Κατά κανόνα, εκδηλώνονται δύο εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Η εμφάνιση της νόσου μπορεί να είναι είτε διακεκριμένη είτε διαγραμμένη.
Πιο συχνά, η ασθένεια συμβαίνει με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38,5 - 39,5 ° C, συνοδευόμενη από ρίγη και αυξημένη εφίδρωση. Στη συνέχεια, υπάρχουν ενδείξεις όπως:
- πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς .
- αδυναμία;
- μειωμένο σωματικό βάρος.
- λεύκανση του δέρματος (συνήθως με γκρίζα χροιά).
- δερματικό εξάνθημα
- μικρές αιμορραγίες στις βλεννογόνες, κλπ.
Στο μέλλον, η εξέλιξη της νόσου οδηγεί στην εμφάνιση του συμπτώματος των «τυμπανικών δακτύλων» - τα τελικά φάλαγγα των δακτύλων και των δακτύλων πάχυνσης, αποκτώντας την εμφάνιση τυμπανικών ραβδιών και τα νύχια - γυαλιά των ρολογιών χειρός.
Ρευματική ενδοκαρδίτιδα
Αυτός ο τύπος νόσου, κατά κανόνα, αρχίζει να εμφανίζεται κατά την πρώτη ή τη δεύτερη επίθεση των αρθρικών φαινομένων με ρευματισμούς. Οι συχνότερες καταγγελίες που χαρακτηρίζουν τη ρευματική ενδοκαρδίτιδα είναι:
- καρδιακές παλμούς?
- πόνος στην καρδιά ποικίλης σοβαρότητας.
- γενική κακουχία;
- μια αύξηση στη θερμοκρασία του σώματος, μια επίμονη μακρά περίοδο.
Leffler Endocarditis
Στα αρχικά στάδια, η ενδοκαρδίτιδα του Leffler δεν έχει κλινικές εκδηλώσεις. Ο ασθενής μπορεί μόνο να παρατηρήσει τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου, η οποία προκάλεσε σοβαρή ηωσινοφιλία (συστηματικές νόσοι συνδετικού ιστού, όγκους, λευχαιμίες κλπ.). Όταν η ασθένεια εξελίσσεται, τα τυπικά σημεία της είναι:
- απώλεια σωματικού βάρους.
- πυρετός.
- βήχας;
- δερματικό εξάνθημα.
Με την πάροδο του χρόνου αναπτύσσεται η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια .
Διάγνωση ενδοκαρδίτιδας
Η ενδοκαρδίτιδα είναι δύσκολο να διαγνωστεί λόγω της ποικιλίας των αρχικών συμπτωμάτων της νόσου, της ποικιλίας της βλάβης στον καρδιακό ιστό και της παρουσίας μη καρδιακών εκδηλώσεων. Το συγκρότημα μέτρων διάγνωσης περιλαμβάνει: ηλεκτροκαρδιογραφία, ηχοκαρδιογραφία, αιματολογικές εξετάσεις (γενικές, βιοχημικές, ανοσολογικές). Η ακριβέστερη διάγνωση γίνεται με τη χρήση μαγνητικής απεικόνισης της καρδιάς. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σωστή διάγνωση (ανίχνευση της μορφής της νόσου).