Η κύρια αιτία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας παραμένει ο ανθρώπινος θηλωματοϊός, προκαλώντας δυσπλασία του τραχηλικού επιθηλίου και του καρκινικού εκφυλισμού του. Ο ιός μεταδίδεται σεξουαλικά και η λοίμωξη εμφανίζεται με απροστάτευτη επαφή. Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται με την πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, πολλοί σεξουαλικοί σύντροφοι όχι μόνο στις γυναίκες αλλά και στον σεξουαλικό σύντροφό της, μειώνονται με μονογαμία συνεργάτη και σχεδόν απουσιάζουν από τις παρθένες.
Παράγοντες που συμβάλλουν στον εκφυλισμό των κυττάρων είναι το κάπνισμα, οι ορμονικές διαταραχές, οι χρόνιες φλεγμονώδεις νόσοι του τραχήλου της μήτρας, η τοπική ή γενική μείωση της ανοσίας, οι χειρουργικές παρεμβάσεις στον τράχηλο.
Μορφές καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Υπάρχουν προκλινικοί μη επεμβατικοί και επεμβατικοί καρκίνοι του τραχήλου της μήτρας. Εάν ο προληπτικός καρκίνος του τραχήλου δεν υπερβαίνει το επιθήλιο, ο διηθητικός καρκίνος αναπτύσσεται όχι μόνο στα βαθιά στρώματα του τραχήλου της μήτρας αλλά και στα γειτονικά όργανα και επίσης μεταστατώνει στους λεμφαδένες και τα μακρινά όργανα.
- Ο προκλινικός καρκίνος χωρίζεται σε προ-επεμβατικό καρκίνο in situ και σε μικροϊνεργό καρκίνο του τράχηλου (ή στάδιο 1α με εισβολή του στρώματος έως 3 mm).
- Ο επεμβατικός καρκίνος του τράχηλου αρχίζει ήδη με το στάδιο 1b, όταν η εισβολή του όγκου συνεχίζει σε βάθος μεγαλύτερο από 3 mm.
- Όλα τα άλλα στάδια του καρκίνου θεωρούνται επεμβατικά: το στάδιο 2 όταν διεισδύει ένα παρακείμενο όργανο - ο κόλπος των άνω 2/3 ή το σώμα της μήτρας στη μία πλευρά.
- Στάδιο 3 με διείσδυση ολόκληρου του κόλπου ή μετάβαση στο πυελικό τοίχωμα
- 4 στάδιο με τη μετάβαση στην κύστη ή πέρα από τη λεκάνη.
Ανάλογα με το ποια κύτταρα αποτελείται ο κακοήθης όγκος, διακρίνεται μεταξύ διαφορετικών τύπων καρκίνου, καθένα από τα οποία είναι επεμβατικό:
- καρκίνωμα πλακώδους κυττάρου του τράχηλου (με ή χωρίς κερατινοποίηση, μεγάλου ή μικρού κυττάρου).
- αδενοκαρκίνωμα .
- αδενικό πλακώδες καρκίνωμα;
- αδενοειδές κυστικό καρκίνωμα.
- αδιαφοροποίητο καρκίνο.
Όσο χαμηλότερη είναι η διαφοροποίηση των καρκινικών κυττάρων, τόσο πιο δύσκολη προχωρά η ασθένεια.
Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, ο προληπτικός καρκίνος αντιστοιχεί στο μηδενικό στάδιο σύμφωνα με την κλινική ταξινόμηση και το Tis σύμφωνα με το διεθνές. Η μικροϊνέργεια αντιστοιχεί στην Τ1α και ο επεμβατικός καρκίνος είναι όλα τα επόμενα στάδια της διεθνούς ταξινόμησης, ενώ:
- Το T1b είναι ένας καρκίνος που περιορίζεται μόνο στην εισβολή του τραχήλου.
- Τ2 - ο καρκίνος ξεπερνά τον λαιμό που αντιστοιχεί στα 2 στάδια.
- Τ3 - ο καρκίνος περνά στα τοιχώματα της λεκάνης ή καταλαμβάνει ολόκληρο τον κόλπο, που αντιστοιχεί στις 3 φάσεις.
- Το T4 αντιστοιχεί σε 4 στάδια σύμφωνα με την κλινική ταξινόμηση.
Μεταστάσεις διηθητικού καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Αλλά στη διεθνή ταξινόμηση, προστέθηκαν Ν- μεταστάσεις στους λεμφαδένες :
- όταν Ν0 απουσιάζουν.
- στο Ν1 συμβαίνουν μόνο σε περιφερειακές λεμφονεύσεις.
- στο N2 - στο τηλεχειριστήριο.
Εκτός από τις μεταστάσεις στους λεμφαδένες της διεθνούς ταξινόμησης, υπάρχει μια ονομασία για απομακρυσμένες μεταστάσεις - Μ, είναι ή είναι - Μ1, ή όχι - Μ0. Έτσι, σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση, η αρχή της επεμβατικής διαδικασίας στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας μπορεί να γίνει ως εξής: T1bN0M0.