Η αδιαφάνεια του φακού στα αρχικά στάδια μπορεί να αντιμετωπιστεί ιατρικά. Σε παρατεταμένο στάδιο εμφανίζεται παραμόρφωση εικόνας και μειώνεται η όραση. Στην περίπτωση αυτή, η μόνη λύση είναι να αφαιρέσετε τον καταρράκτη. Εάν η χειρουργική επέμβαση εκτελείται από έμπειρο γιατρό και παρατηρούνται όλες οι συνταγές, η αποκατάσταση γίνεται γρήγορα.
Πώς καταργείται ο καταρράκτης;
Στην ιατρική πρακτική χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι πάλης κατά της παθολογικής αυτής κατάστασης. Οι μέθοδοι διεξαγωγής εργασιών για την απομάκρυνση καταρράκτη εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά της νόσου. Υπάρχουν τέτοιοι τύποι χειρουργικών χειρισμών:
- Υπερευαισθησία φακοθρυψία. Αυτή είναι η πιο αξιόπιστη μέθοδος απομάκρυνσης καταρράκτη. Χρησιμοποιείται στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας. Μια μικρή (3 mm) τομή γίνεται στον κερατοειδή χιτώνα, μέσω του οποίου πραγματοποιούνται όλοι οι περαιτέρω χειρισμοί.
- Το λέιζερ. Ένα εργαλείο εισάγεται μέσω της μικροκοπής στον κερατοειδή χιτώνα. Η δέσμη καταστρέφει την κατεστραμμένη περιοχή του φακού.
- Εκχυλιστική εκχύλιση. Αυτή η λειτουργία είναι πιο τραυματική από τη χειρουργική επέμβαση με λέιζερ. Μετά από μια περικοπή 10 mm, ο πυρήνας αφαιρείται, ο σάκος κρυστάλλου καθαρίζεται και το εμφύτευμα εισάγεται.
- Ενδοκαψική εκχύλιση. Ο φακός και η κάψουλα αφαιρούνται και το εμφύτευμα στερεώνεται σε αυτό το σημείο.
Υπερηχητική Χειρουργική Καταρράκτη
Για να εκτελέσετε αυτή τη διαδικασία, δεν χρειάζεται να περιμένετε έως ότου η πάθηση "ωριμάσει". Αυτή η διαδικασία μπορεί να καθυστερήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα και η ζωή του ασθενούς θα γεμίσει με δυσάρεστες αλλαγές: είναι αδύνατο να εργαστείτε πλήρως, να φτάσετε πίσω από τον τροχό και να εκτελέσετε άλλες ενέργειες. Στη ρίζα θα αλλάξει ολόκληρη η λειτουργία για να αφαιρεθεί ο καταρράκτης. Έχει πλεονεκτήματα:
- ασφάλεια ·
- ατονία (εκτελείται με αναισθησία).
- λίγο τραυματικά?
- σύντομη περίοδο αποκατάστασης.
- γρήγορη ανάκτηση και ούτω καθεξής.
Πώς να αφαιρέσετε έναν καταρράκτη από ένα λέιζερ;
Αυτός ο τύπος εγχείρησης έχει πολλά πλεονεκτήματα και εδώ είναι μερικά από αυτά:
- Αφαίρεση καταρράκτη με λέιζερ - χειρουργική επέμβαση «χωρίς γόνατα».
- Έλεγχος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης πραγματοποιείται από το γιατρό στην οθόνη, συνεπώς αποκλείονται τα σφάλματα. Η οθόνη εμφανίζει ένα τρισδιάστατο μοντέλο του ματιού.
- Μεγαλύτερη ακρίβεια (μέχρι 1 μικρομέτρου): κανένας έμπειρος χειρούργος δεν μπορεί να το πετύχει με τα χέρια του. Το λέιζερ κινεί απαλά τον ιστό. Αυτή η ενότητα είναι αυτοκόλλητη και σφίγγει γρήγορα. Ακόμα και μια κυκλική διακοπή μπορεί να γίνει από το λέιζερ.
- Παρέχει αξιόπιστη σταθεροποίηση του τεχνητού φακού και σταθερή συγκέντρωση. Αυτό το αποτέλεσμα παραμένει για πολλά χρόνια.
Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση καταρράκτη
Ο χειρουργικός αγώνας με τον θολωτό φακό απαγορεύεται σε ορισμένες περιπτώσεις. Παρόλο που η απομάκρυνση του καταρράκτη στους ηλικιωμένους δίνει ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα, δεν πρέπει να ξεχνάμε τις αντενδείξεις. Ανάμεσά τους είναι τέτοιες ασθένειες:
- μολυσματικές ασθένειες ·
- αιμορροφιλία;
- onkozabolevanija ένα μάτι?
- ισχαιμική ασθένεια.
- υπέρταση;
- μια μικρή χρονική περίοδο μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο (λιγότερο από έξι μήνες).
Μπορώ να αφαιρέσω τον καταρράκτη στο σακχαρώδη διαβήτη;
Αυτός ο χειρισμός έχει πραγματοποιηθεί με επιτυχία εδώ και πολλά χρόνια. Ωστόσο, για μια διαδικασία απομάκρυνσης καταρράκτη στον διαβήτη χωρίς επιπλοκές, θα πρέπει να γίνεται μόνο με σταθερό δείκτη γλυκόζης. Δεδομένου ότι με αυτή την ασθένεια η βλάβη στον φακό αναπτύσσεται πιο γρήγορα από ό, τι σε άλλους ανθρώπους, είναι αδύνατο να παραμείνει με χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απώλεια της όρασης.
Πώς να προετοιμαστείτε για μια πράξη απομάκρυνσης καταρράκτη;
Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση παρέχει μια ενδελεχή εξέταση. Πρέπει να διεξαχθούν οι ακόλουθες μελέτες:
- η ανάλυση ενός αίματος (αναπτύχθηκε, σε RW, σε μια ηπατίτιδα)?
- ΗΚΓ.
- ανάλυση ούρων.
Όλα τα αποτελέσματα ισχύουν για ένα ημερολογιακό μήνα από την ημερομηνία παράδοσης. Το ΗΚΓ πρέπει να εκτελείται 2 εβδομάδες πριν από την προγραμματισμένη λειτουργία. Ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε φθοριογραφία στο στήθος. Εάν η εξέταση αυτή πραγματοποιήθηκε εντός των τελευταίων 12 μηνών, τα αποτελέσματά της είναι έγκυρα, επομένως δεν υπάρχει ανάγκη για πρόσθετη φθοριογραφία.
Επιπλέον, η προετοιμασία για μια επιχείρηση για την άρση καταρράκτη περιλαμβάνει την παροχή συμβουλών από τέτοιους γιατρούς:
- ΟΝΤ.
- ενδοκρινολόγος.
- θεραπευτής;
- οδοντίατρος;
- καρδιολόγος;
- γυναικολόγος (ουρολόγος);
- αναισθησιολόγος.
Η επίσκεψη σε όλους αυτούς τους ειδικούς είναι εξαιρετικά σημαντική. Θα βοηθήσουν στον εντοπισμό στο σώμα μιας λοίμωξης ή φλεγμονώδους διαδικασίας. Μια έγκαιρη προδιάθεση σε μια ασθένεια συμβάλλει στην πρόληψη και την αποφυγή σοβαρών προβλημάτων. Ο ασθενής δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί ελαφρώς, καθώς η μόλυνση που κρύβεται στο σώμα περιπλέκει την περίοδο αποκατάστασης.
Επίσης με μεγάλη προσοχή θα πρέπει να παίρνετε φάρμακα. Ο ασθενής θα πρέπει πάντα να ενημερώνει τον οφθαλμίατρο-χειρουργό για τα φάρμακα που λαμβάνουν τακτικά. Επιπλέον, είναι σημαντικό να εξαιρεθεί μια εβδομάδα πριν από τη λήψη φαρμάκων με αντιπηκτική δράση. Κατά την περίοδο αυτή απαγορεύεται κατηγορηματικά η κατανάλωση οινοπνεύματος. Ο ασθενής θα πρέπει να απαλλαγεί από βαριά σωματική εργασία.
Λίγο πριν την απομάκρυνση του καταρράκτη, απαιτείται η ακόλουθη εκπαίδευση:
- Πλύνετε τα μαλλιά σας.
- Πάρτε ένα ντους.
- Φορέστε βαμβακερά εσώρουχα.
- Να κοιμάστε.
- Τίποτα για φαγητό από το βράδυ.
- Σφυρίξτε σε μια ελάχιστη ποσότητα υγρού που καταναλώνεται.
Πώς λειτουργεί η απομάκρυνση καταρράκτη;
Η στρατηγική για την καταπολέμηση του θολωμένου φακού εξαρτάται από τη μέθοδο εκτέλεσης της χειρουργικής επέμβασης. Εάν η απομάκρυνση του καταρράκτη πραγματοποιείται με εξαιρετικά τραυματική εξω-καψική μέθοδο, η διαδικασία γίνεται ως εξής:
- Η θέση αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό παράγοντα και πραγματοποιείται αναισθησία.
- Μια κοπή γίνεται από 7 έως 10 mm σε μήκος.
- Η πρόσθια κάψουλα του φακού και ο πυρήνας του αφαιρούνται.
- Η "τσάντα" καθαρίζεται.
- Εγκαταστάθηκε ένας τεχνητός φακός.
- Χρησιμοποιούνται βελονιές.
Όταν η απομάκρυνση του καταρράκτη πραγματοποιείται με τη σπάνια χρησιμοποιούμενη ενδοκαψακή μέθοδο, η διαδικασία φαίνεται έτσι:
- Αντιμετωπίστε το δέρμα γύρω από τα μάτια με ένα ειδικό βακτηριοκτόνο διάλυμα.
- Αναισθητοποιήστε.
- Εκτελέστε μια ευρεία τομή, ως αποτέλεσμα της οποίας πρέπει να εκτεθεί η άκρη του κρυσταλλικού φακού.
- Η άκρη της κρυοεξάκκησης μεταφέρεται στη θέση που λειτουργεί και ο ιστός "έλκεται" σε αυτήν.
- Αφαιρέστε τον κατεστραμμένο φακό μέσα από την τομή.
- Χρησιμοποιώντας αυτήν την οπή, τοποθετείται και στερεώνεται ένα εμφύτευμα.
- Σφραγίστε την τομή.
Η υπερηχογραφική χειρουργική θεωρείται "χρυσό πρότυπο". Προχωρεί ως εξής:
- Διεξάγεται αντισηπτική θεραπεία του δέρματος και εφαρμόζεται τοπική αναισθησία (συχνότερα χρησιμοποιείται στάγδην).
- Μία μικρή τομή γίνεται στον κερατοειδή (περίπου 3 mm).
- Η καψουλορεξία βρίσκεται σε εξέλιξη.
- Εισάγεται στην κοιλότητα ενός ειδικού υγρού, το οποίο θα πρέπει να μειώσει τη σταθερότητα του φακού.
- Είναι συνθλίβονται και διαγράφονται.
- Εγκατάσταση ενδοφθάλμιου φακού.
- Σφράγιση της οπής.
Ο τρόπος με τον οποίο εκτελείται μια ενέργεια για την απομάκρυνση του καταρράκτη από μια συσκευή λέιζερ είναι κάπως διαφορετική από τις προηγούμενες μεθόδους. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται ως εξής:
- Εκτελέστε την απολύμανση του δέρματος και την τοπική αναισθησία.
- Μια μικροαπόθεση γίνεται στον κερατοειδή χιτώνα.
- Διεξάγεται κασουλφόρωση.
- Εισάγεται εισαγωγή στον πρόσθιο θάλαμο των στοιχείων οπτικών ινών.
- Ο Ray καταστρέφει τον φακό.
- Οι σωλήνες εξάγονται από την τσάντα.
- Πολλαπλασιάστε το πίσω μέρος της κάψουλας.
- Τοποθετήστε τον ενδοφθάλμιο φακό.
- Σφραγίστε την τομή.
Πόσο καιρό παίρνει η επέμβαση καταρράκτη;
Η διάρκεια αυτής της διαδικασίας ενδέχεται να διαφέρει. Η αφαίρεση του καταρράκτη με την αντικατάσταση του φακού γίνεται σε 15-20 λεπτά. Ωστόσο, ο γιατρός πρέπει να έχει χρόνο σε εφεδρεία, έτσι ώστε τα πάντα να είναι κατάλληλα προετοιμασμένα για χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, μετά τη διαδικασία για τις πρώτες ώρες, ο ασθενής πρέπει να φτάσει υπό την επίβλεψη οφθαλμιάτρου.
Χειρουργική καταρράκτη - μετεγχειρητική περίοδος
Η ανάκτηση μετά την εκχύλιση του θολωμένου φακού εξαρτάται άμεσα από την επιλεγμένη μέθοδο παρέμβασης. Η συνολική περίοδος μπορεί να χωριστεί υπό όρους σε 3 φάσεις:
- Την πρώτη εβδομάδα μετά τη λειτουργία για να αφαιρέσετε τον καταρράκτη με την αντικατάσταση του φακού. Μπορεί να υπάρχει έντονος πόνος στην περιοχή του περιθωρίου και πρήξιμο.
- Από 8 έως 30 ημέρες. Σε αυτό το στάδιο, η οπτική οξύτητα είναι ασταθής, οπότε ο ασθενής θα πρέπει να τηρεί αυστηρά ένα σπάνιο σχήμα.
- 31-180 ημέρες μετά την επέμβαση. Υπάρχει μια μέγιστη αποκατάσταση της όρασης.
Περιορισμοί μετά τη λειτουργία για την άρση καταρράκτη
Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί αυστηρά τις συνταγές του γιατρού. Μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση καταρράκτη, δεν μπορείτε να σηκώσετε βάρη. Επιπλέον, απαγορεύονται οι σωματικές δραστηριότητες, καθώς προκαλούν άλμα στην ενδοφθάλμια πίεση και μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία. Μια παρόμοια αντίδραση μπορεί να προκληθεί από τις θερμικές διαδικασίες, οπότε είναι προτιμότερο να αρνηθείτε τα ζεστά λουτρά, τις σάουνες και τα λουτρά.
Περιορισμοί ισχύουν για τον ύπνο. Είναι αδύνατο να κοιμηθείς στην πλευρά του ματιού που λειτουργούσε επάνω, και στο στομάχι. Το μήκος των υπόλοιπων είναι επίσης σημαντικό. Κατά τους πρώτους μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, η ελάχιστη διάρκεια ύπνου που συνιστάται από τους οφθαλμίατρους είναι 8-9 ώρες. Κατά τη διάρκεια της νυχτερινής ανάπαυσης το σώμα έχει αποκατασταθεί, οπότε δεν πρέπει να το παραμελήσετε.
Πρόσθετοι περιορισμοί περιλαμβάνουν:
- οπτικό φορτίο.
- διακοσμητικά καλλυντικά (μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε από 4 εβδομάδες μετά την εξαγωγή και πολύ προσεκτικά).
- τη χρήση οινοπνευματωδών ποτών ·
- το κάπνισμα;
- απόρριψη λιπαρών τροφών, μπαχαρικών και τουρσιών κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα αποκατάστασης.
Επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση καταρράκτη
Ακόμη και ένας έμπειρος οφθαλμικός χειρουργός δεν μπορεί να προστατεύσει εντελώς από αρνητικές συνέπειες. Μετά την επέμβαση για την απομάκρυνση καταρράκτη, αυτές οι επιπλοκές μπορούν να αναπτυχθούν:
- Απολέπιση του αμφιβληστροειδούς (πιο συχνά παρατηρείται σε σακχαρώδη διαβήτη).
- μετατόπιση του εισαγόμενου φακού.
- δευτερογενής καταρράκτης ·
- αιμορραγία στον πρόσθιο θάλαμο.
- οίδημα.
Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση καταρράκτη
Για να προστατεύσετε το μάτι από εξωτερικούς αρνητικούς παράγοντες θα βοηθήσει τον επίδεσμο. Εφαρμόζεται αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση. Για την αποκατάσταση μετά την απομάκρυνση του καταρράκτη χωρίς επιπλοκές, ο γιατρός πρότεινε φαρμακευτική αγωγή. Οι σταγόνες ματιών με αντιφλεγμονώδεις και απολυμαντικές ενέργειες είναι απαραίτητες για την ταχεία επούλωση του κερατοειδούς χιτώνα.
Αν ο ασθενής είναι πλήρως υπεύθυνος για την εκπλήρωση των διορισμών του γιατρού, η διαδικασία αποκατάστασης δεν θα διαρκέσει πολύ. Μετά την επέμβαση είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τον οφθαλμίατρο σε τακτική βάση. Αυτές οι επισκέψεις θα βοηθήσουν στον εντοπισμό παθολογικών διαταραχών σε αρχικό στάδιο. Είναι σημαντικό να τρώτε πλήρως κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης. Το καθημερινό μενού θα πρέπει να εμπλουτιστεί με προϊόντα με υψηλή χωρητικότητα σε βιταμίνες Α, C, Ε.
Λειτουργία για την άρση καταρράκτη - συνέπειες
Συχνότερα παρατηρούνται αρνητικές επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς που πάσχουν από χρόνιες ασθένειες. Αυτές περιλαμβάνουν διαβήτη, ασθένειες του αίματος και ούτω καθεξής. Ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί επίσης να εμφανιστούν κατά τη λειτουργία του φακού στο στάδιο της ωρίμανσης. Για αυτούς τους ασθενείς μετά την αφαίρεση του καταρράκτη, συνταγογραφούνται συχνές επισκέψεις στο γιατρό.