Αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο - ποιος είναι ο κίνδυνος της νόσου και πώς να την καταπολεμήσουμε;

Η σύνθεση όλων των κυττάρων του σώματος περιλαμβάνει εστέρες ανώτερων λιπαρών οξέων και πολυυδρικών αλκοολών. Αυτές οι χημικές ενώσεις ονομάζονται φωσφολιπίδια, είναι υπεύθυνες για τη διατήρηση της σωστής δομής των ιστών, τη συμμετοχή σε μεταβολικές διεργασίες και τη διάσπαση της χοληστερόλης. Η γενική κατάσταση υγείας εξαρτάται από τη συγκέντρωση αυτών των ουσιών.

Σύνδρομο AFS - τι είναι αυτό;

Περίπου 35 χρόνια πριν, ο ρευματολόγος Graham Hughes ανακάλυψε μια παθολογία στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει ειδικά αντισώματα κατά των φωσφολιπιδίων. Συνδέονται με αιμοπετάλια και αγγειακούς τοίχους, αλληλεπιδρούν με πρωτεΐνες, εισέρχονται σε μεταβολικές αντιδράσεις και αντιδράσεις πήξης. Τόσο το δευτερογενές όσο και το πρωτογενές σύνδρομο αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων είναι μια αυτοάνοση ασθένεια ανεξήγητης προέλευσης. Το πρόβλημα αυτό είναι πιθανότερο να επηρεάσει τις νέες γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας.

Αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο - αιτίες

Για τους ρευματολόγους όμως δεν ήταν δυνατόν να διαπιστωθεί, γιατί υπάρχει μια νόσο ή ασθένεια που θεωρείται. Υπάρχουν πληροφορίες ότι το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο διαγιγνώσκεται πιο συχνά σε συγγενείς με παρόμοια διαταραχή. Εκτός από την κληρονομικότητα, οι ειδικοί προτείνουν αρκετούς άλλους παράγοντες που προκαλούν παθολογία. Σε τέτοιες περιπτώσεις αναπτύσσεται ένα δευτερεύον AFS - οι αιτίες της παραγωγής αντισωμάτων συνίστανται στην πρόοδο άλλων ασθενειών που επηρεάζουν τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Η στρατηγική της θεραπείας εξαρτάται από τους μηχανισμούς της εμφάνισης της νόσου.

Πρωτογενές αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο

Αυτός ο τύπος παθολογίας αναπτύσσεται ανεξάρτητα, και όχι ενάντια στο υπόβαθρο ορισμένων διαταραχών στο σώμα. Αυτό το σύνδρομο αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί λόγω της έλλειψης προκλητικών παραγόντων. Συχνά η πρωταρχική μορφή της νόσου είναι σχεδόν ασυμπτωματική και διαγιγνώσκεται ήδη στα τελευταία στάδια της εξέλιξης ή σε περίπτωση επιπλοκών.

Δευτερογενές αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο

Αυτή η παραλλαγή μιας αυτοάνοσης αντίδρασης αναπτύσσεται λόγω της παρουσίας άλλων συστηματικών ασθενειών ή ορισμένων κλινικών συμβάντων. Η ώθηση στην αρχή της παθολογικής ανάπτυξης των αντισωμάτων μπορεί ακόμη και να είναι σύλληψη. Το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο σε εγκύους βρίσκεται στο 5% των περιπτώσεων. Εάν η εν λόγω ασθένεια είχε διαγνωστεί νωρίτερα, η ένταση θα επιδεινώσει σημαντικά την πορεία της.

Ασθένειες που υποτίθεται ότι προκαλούν ένα αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο:

• ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.
• ογκολογικά νεοπλάσματα.
• οζώδης περιαρτηρίτιδα.
• συστηματικό ερυθηματώδη λύκο.

Αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο - συμπτώματα σε γυναίκες

Η κλινική εικόνα της παθολογίας είναι πολύ διαφορετική και μη ειδική, γεγονός που περιπλέκει τη διαφορική διάγνωση. Μερικές φορές η διαταραχή εμφανίζεται χωρίς σημεία, αλλά πιο συχνά το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο εκδηλώνεται με τη μορφή επαναλαμβανόμενης θρόμβωσης επιφανειακών και βαθιων αιμοφόρων αγγείων (αρτηρίες ή φλέβες):

• κάτω άκρα ·
• συκώτι.
• retina;
• τον εγκέφαλο?
• καρδιά?
• φως;
• νεφρικό.

Συχνά συμπτώματα στις γυναίκες:

• ένα έντονο αγγειακό σχέδιο στο δέρμα (δικτυωτό ήπατος).
• έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• ημικρανίες;
• ασφυξία;
• πόνος στο στήθος.
• κιρσώδεις φλέβες.
• θρομβοφλεβίτιδα.
• εγκεφαλικό επεισόδιο
• αρτηριακή υπέρταση;
• οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
• ασκίτες.
• ισχαιμικές επιθέσεις .
• σοβαρός ξηρός βήχας.
• νέκρωση των οστών και των μαλακών ιστών.
• πυλαία υπέρταση;
• γαστρεντερική αιμορραγία.
• σοβαρή ηπατική βλάβη.
• ένα έμφρακτο σπλήνας.
• ενδομήτριο θάνατο του εμβρύου.
• αυθόρμητη αποβολή.

Αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο - διάγνωση

Είναι δύσκολο να επιβεβαιωθεί η παρουσία της περιγραφόμενης παθολογίας, διότι καλύπτει άλλες ασθένειες, έχει μη συγκεκριμένες ενδείξεις. Για τη διάγνωση της νόσου, οι γιατροί χρησιμοποιούν 2 ομάδες κριτηρίων ταξινόμησης. Μια εξέταση για ένα αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο περιλαμβάνει πρώτα τη συλλογή μιας αναμνησίας. Ο πρώτος τύπος δεικτών αξιολόγησης περιλαμβάνει τα κλινικά φαινόμενα:

1. Αγγειακή θρόμβωση. Το ιατρικό ιστορικό πρέπει να περιέχει μία ή περισσότερες περιπτώσεις βλάβης των φλεβών ή των αρτηριών που καθιερώνονται με όργανο και εργαστήριο.
2. Μαιευτική παθολογία. Το κριτήριο λαμβάνεται υπόψη εάν ο ενδομήτριος εμβρυϊκός θάνατος έλαβε χώρα μετά την 10η εβδομάδα της κύησης ή της πρόωρης γέννησης παρατηρήθηκε πριν από 34 εβδομάδες κύησης απουσία χρωμοσωμικών, ορμονικών και ανατομικών ελαττωμάτων από τους γονείς.

Μετά τη συλλογή του ιατρικού ιστορικού, ο γιατρός διορίζει πρόσθετες μελέτες. Το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο επιβεβαιώνεται όταν υπάρχει συνδυασμός ενός κλινικού συμπτώματος και ενός εργαστηριακού κριτηρίου (ελάχιστο). Παράλληλα, εκτελούνται διάφορα μέτρα διαφορικού διαγνωστικού ελέγχου. Για το λόγο αυτό, ο ειδικός συνιστά να υποβληθείτε σε εξετάσεις που αποκλείουν παρόμοιες ασθένειες.

Αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο - ανάλυση

Η ανίχνευση εργαστηριακών σημείων της παρούσας διαταραχής διευκολύνεται από τη μελέτη βιολογικών υγρών. Ο γιατρός διορίζει να δωρίσει αίμα για αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο για να προσδιορίσει την παρουσία αντισωμάτων πλάσματος και ορού σε καρδιολιπίνες και αντιπηκτικό με λύκο. Επιπλέον, εντοπίζονται τα εξής:

• κρυογλοβουλίνες.
• αντισώματα έναντι των ερυθροκυττάρων.
• Τ- και Β-λεμφοκύτταρα σε αυξημένη συγκέντρωση.
• αντιπυρηνικό και ρευματοειδή παράγοντα.

Μερικές φορές συνιστάται γενετική μελέτη που επιτρέπει την εύρεση των δεικτών του αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου:

• HLA-DR7;
• HLA-B8;
• HLA-DR2;
• DR3-HLA.

Πώς θεραπεύεται το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο;

Η θεραπεία αυτής της αυτοάνοσης διαταραχής εξαρτάται από τη μορφή της (πρωτογενής, δευτερογενής) και τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων. Επιπλοκές προκύπτουν εάν μια έγκυος γυναίκα έχει ένα αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο - η θεραπεία πρέπει να σταματήσει αποτελεσματικά τα συμπτώματα της νόσου, να προλάβει τη θρόμβωση και παράλληλα να μην θέτει σε κίνδυνο το έμβρυο. Για την επίτευξη διαρκών βελτιώσεων, οι ρευματολόγοι χρησιμοποιούν μια συνδυασμένη θεραπευτική προσέγγιση.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί ένα αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο;

Η πλήρης απαλλαγή από το περιγραφόμενο πρόβλημα είναι αδύνατο, έως ότου αποδειχθούν τα αίτια της εμφάνισής του. Το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία με στόχο τη μείωση του αριθμού των κατάλληλων αντισωμάτων στο αίμα και την πρόληψη των θρομβοεμβολικών επιπλοκών. Σε σοβαρή πορεία της νόσου απαιτείται αντιφλεγμονώδης θεραπεία.

Θεραπεία του αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου - τρέχουσες συστάσεις

Ο κύριος τρόπος για την εξάλειψη των σημείων αυτής της παθολογίας είναι η χρήση αντιπηκτικών και αντιπηκτικών έμμεσης δράσης:

• Ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη και ανάλογα),
• Βαρφαρίνη .
• Acenocoumarol;
• Φαινυλινίνη;
• Διπυριδαμόλη.

Πώς να αντιμετωπίσετε το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο - κλινικές συστάσεις:

1. Απορρίψτε το κάπνισμα, πίνετε αλκοόλ και ναρκωτικά, από του στόματος αντισυλληπτικά.
2. Διορθώστε τη διατροφή υπέρ των τροφίμων που είναι πλούσια σε βιταμίνη Κ - πράσινο τσάι, συκώτι, φυλλώδη πράσινα λαχανικά.
3. Πλήρης ξεκούραση, παρατηρήστε το καθεστώς της ημέρας.

Εάν η βασική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, η πρακτική της συνταγογράφησης πρόσθετων φαρμάκων είναι:

• αμινοκινίνες - Plakvenil, Delagil;
• απευθείας αντιπηκτικά - Clexan , Fraksiparin.
• γλυκοκορτικοειδή - Πρεδνιζολόνη , Μεθυλπρεδνιζολόνη.
• αναστολείς υποδοχέων αιμοπεταλίων - Tagren, Clopidogrel;
• ηπαρινοειδή - Emeran, Sulodexide;
• κυτοστατικά - Ενδοξάνιο, Κυτοξάνη.
• ανοσοσφαιρίνες (ενδοφλέβια χορήγηση).

Παραδοσιακή ιατρική με αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο

Δεν υπάρχουν αποτελεσματικές εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας, η μόνη επιλογή είναι η αντικατάσταση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος με φυσικές πρώτες ύλες. Το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο δεν μπορεί να σταματήσει με τη βοήθεια λαϊκών συνταγών, επειδή τα φυσικά αντιπηκτικά έχουν πολύ ήπια επίδραση. Πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε εναλλακτικό μέσο, ​​είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ρευματολόγο. Μόνο ένας ειδικός θα βοηθήσει στην ανακούφιση του αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου - οι συστάσεις του γιατρού θα πρέπει να τηρούνται αυστηρά.

Τσάι με ιδιότητες ασπιρίνης

Συστατικά:

• ξηρό φλοιό λευκής ιτιάς - 1-2 κουταλιές της σούπας.
• βραστό νερό - 180-220 ml.

Προετοιμασία, χρήση :

1. Πρώτες φυτικές πρώτες ύλες ξεπλύνετε καλά και αλέθετε.
2. Bread άγριο φλοιός με βραστό νερό, επιμένουν 20-25 λεπτά.
3. Πιείτε τη λύση όπως τσάι 3-4 φορές την ημέρα, μπορείτε να γλυκάνετε για να δοκιμάσετε.

Αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο - πρόγνωση

Όλοι οι ασθενείς με ρευματολόγο με την παρουσιαζόμενη διάγνωση θα πρέπει να παρακολουθούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα και να υποβάλλονται τακτικά σε προληπτικές εξετάσεις. Πόσο καιρό μπορώ να ζήσω με ένα αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο, εξαρτάται από τη μορφή, τη σοβαρότητα και την παρουσία συγχορηγούμενων ανοσολογικών διαταραχών. Εάν εντοπιστεί ένα πρωτογενές APS με μέτρια συμπτώματα, η έγκαιρη θεραπεία και η προληπτική θεραπεία βοηθούν στην αποφυγή επιπλοκών, η πρόγνωση σε τέτοιες περιπτώσεις είναι μέγιστα ευνοϊκή.

Επιβαρυντικοί παράγοντες είναι ο συνδυασμός της εν λόγω ασθένειας με ερυθηματώδη λύκο, θρομβοκυτοπενία, επίμονη αρτηριακή υπέρταση και άλλες παθολογίες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, αναπτύσσει συχνά σύνδρομο αντιφωσφολιπιδικού συμπλέγματος (καταστροφικό), το οποίο χαρακτηρίζεται από αύξηση των κλινικών σημείων και επαναλαμβανόμενη θρόμβωση. Ορισμένες συνέπειες μπορεί να φθαρούν θανάσιμες.

Αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο και εγκυμοσύνη

Η περιγραφείσα ασθένεια είναι μια κοινή αιτία αποβολής, έτσι όλες οι μελλοντικές μητέρες πρέπει να υποβληθούν σε προφυλακτική εξέταση και να δώσουν αίμα σε ένα coagulogram. Το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο στη μαιευτική θεωρείται σοβαρός παράγοντας που προκαλεί θάνατο του εμβρύου και αποβολή, αλλά η παρουσία του δεν είναι ετυμηγορία. Μια γυναίκα με μια τέτοια διάγνωση είναι σε θέση να φέρει και να γεννήσει ένα υγιές μωρό αν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα ακολουθήσει όλες τις συστάσεις του γιατρού και θα πάρει αντιγηραντικά.

Παρόμοιο σχήμα χρησιμοποιείται όταν προγραμματίζεται τεχνητή γονιμοποίηση. Το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο και η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι απολύτως συμβατά, μόνο όμως θα πρέπει να υποβληθούν σε μια σειρά αντιθρομβωτικών φαρμάκων. Η χρήση αντιπηκτικών και αντιπηκτικών θα συνεχιστεί καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης. Η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας είναι κοντά στο 100%.