Ίκτερος στα νεογνά - τι να θεραπεύσει;

Εάν το νεογέννητο μωρό σας στη δεύτερη ή τρίτη ημέρα δέρμα ή / και οι πρωτεΐνες ματιών έχουν ένα κιτρινωπό χρώμα, τότε έχετε να κάνετε με ένα αρκετά κοινό φαινόμενο, το οποίο ονομάζεται ίκτερο νεογνών.

Από τι εμφανίζεται ο ζελέ;

Η άμεση αιτία του ίκτερου σε ένα νεογέννητο είναι η αυξημένη περιεκτικότητα σε χολερυθρίνη στο αίμα. Η χολερυθρίνη είναι μια ουσία που σχηματίζεται από την καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων - ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τα ερυθροκύτταρα περιέχουν αιμοσφαιρίνη, η οποία συμμετέχει στον κορεσμό των ιστών και των οργάνων με οξυγόνο. Όταν ένα μωρό γεννιέται στο φως, αρχίζει να λαμβάνει οξυγόνο όχι από τη μητέρα, αλλά απευθείας από τον αέρα κατά την αναπνοή. Η ειδική, εμβρυϊκή, αιμοσφαιρίνη καθίσταται περιττή για το σώμα των ψίχτων και τα «περιττώματα» ερυθροκύτταρα που την περιέχουν αρχίζουν να αποσυντίθενται, εκκρίνεται η χολερυθρίνη, η οποία έχει κίτρινο ή πορτοκαλί χρώμα.

Με την επεξεργασία και την απέκκριση του σώματος η χολερυθρίνη «διαχειρίζεται» το ήπαρ. Εάν είναι επαρκώς ανεπτυγμένο σε νεογέννητο, η χολερυθρίνη απεκκρίνεται από το σώμα του παιδιού με μεκογχέα (κόπρανα του νεογέννητου) και ούρα. Αλλά συχνά ακόμη και σε υγιή παιδιά κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής παρατηρείται ανώριμη κατάσταση των ενζυμικών συστημάτων του ήπατος - στην περίπτωση αυτή, η χολερυθρίνη δεν εκκρίνεται από το σώμα, αλλά μεταφέρεται με αίμα σε όλο το σώμα. Είναι αυτός που ζωγραφίζει τους ιστούς: το δέρμα και τους βλεννογόνους - με κίτρινο χρώμα. Ως αποτέλεσμα, παρατηρούμε αυτό που συνήθως ονομάζεται ίκτερο νεογνών.

Πώς να απαλλαγείτε από τη ζελέ;

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να καταλάβετε, με τη βοήθεια των γιατρών, με τι είδους ζελέ έχετε να αντιμετωπίζετε. Στις περισσότερες περιπτώσεις (60-70% των νεογνών, πιο συχνά - σε ασθενείς και πρόωρα) παρατηρείται ο λεγόμενος φυσιολογικός ίκτερος. Δεν πρόκειται για ασθένεια και, κατά κανόνα, δεν είναι απαραίτητο να το αντιμετωπίσουμε. Το καλύτερο φάρμακο για το φυσιολογικό ίκτερο είναι η έγκαιρη και συχνή εφαρμογή στο στήθος. Εάν ένα παιδί πάρει μητρικό γάλα, ο φυσιολογικός ίκτερος συνήθως περνά από μόνη της σε 2-3 εβδομάδες. Τα παιδιά που βρίσκονται σε τεχνητή σίτιση, συνιστάται με φυσιολογικό ίκτερο, dopaivat νερό με ζωμό αυξήθηκε γοφούς.

Τα τεχνητά ζώα, τα αδύναμα και τα πρόωρα βρέφη, κατά κανόνα, υποβάλλονται ακόμη σε φωτοθεραπεία στο νοσοκομείο μητρότητας - ακτινοβόληση με ειδικό λαμπτήρα από τη ζελέ. Υπό την επίδραση του φωτός, η "περιττή" χολερυθρίνη διασπάται σε μη τοξικά παράγωγα που εκκρίνονται από το σώμα με κόπρανα και ούρα.

Εάν ο ίκτερος δεν διαρκεί περισσότερο από 3 εβδομάδες - αυτή είναι μια ευκαιρία να διερωτηθούμε γιατί. Μια παρατεταμένη αλλαγή στο χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία παθολογικού icterus. Επίσης προκαλούν ανησυχία:

Ο παθολογικός ίκτερος στα νεογνά απαιτεί άμεση θεραπεία, την οποία ο γιατρός θα διορίσει σύμφωνα με την αιτία της νόσου. Δεν υπάρχει λόγος να αντιμετωπίζουμε ένα τέτοιο ζελέ στο σπίτι. Ανάλογα με τα αίτια, διακρίνονται διάφοροι τύποι παθολογικού ίκτερου νεογνών:

  1. Αιμολυτικό. Εμφανίζεται όταν η μητέρα και το έμβρυο είναι ασυμβίβαστες με την ομάδα αίματος και (ή) τον παράγοντα Rh, πράγμα που οδηγεί σε μαζική καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα του παιδιού.
  2. Σύζευξη. Παραβίαση των διαδικασιών επεξεργασίας χολερυθρίνης, που προκαλούνται από κληρονομικές ασθένειες.
  3. Ηπατική. Προκαλείται από ηπατική βλάβη - μολυσματική ή τοξική (π.χ. ηπατίτιδα).
  4. Μηχανική. Προκαλείται από μια μηχανική διαταραχή της εκροής της χολής λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών ή των κύστεων των χολικών αγωγών.

Ο ανεπεξέργαστος μακρύς ίκτερος μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλοπάθεια χολερυθρίνης ή πυρηνικό ίκτερο, στον οποίο αναπτύσσεται τοξική βλάβη της χολερυθρίνης σε γκρίζα ύλη του εγκεφάλου. Αυτό οδηγεί σε υπνηλία, λήθαργο, αλλαγές στα αντανακλαστικά, σε ακραίες περιπτώσεις - παράλυση, κώφωση, νοητική καθυστέρηση.