Ο υποθυρεοειδισμός είναι ένα περίπλοκο σύμπλεγμα συμπτωμάτων, το οποίο αναπτύσσεται σε απάντηση σε παραβίαση του σχηματισμού θυρεοειδούς αδένα μιας ομάδας θυρεοειδικών ορμονών. Η ασθένεια μπορεί να είναι τόσο συγγενής όσο και αποκτηθείσα. Ο συγγενής υποθυρεοειδισμός συνοδεύει ένα άτομο από τη στιγμή της γέννησης, ενώ η επίκτητη εξελίσσεται ως αποτέλεσμα δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς ή μετά από χειρουργική παρέμβαση στο έργο της.
Ο αποκτώμενος υποθυρεοειδισμός, με τη σειρά του, μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής. Με τον πρωταρχικό υποθυρεοειδισμό, ο ίδιος ο ιστός του θυρεοειδούς αδένα υποφέρει και η δευτερογενής είναι η αντίδραση ολόκληρου του οργανισμού στις βλάβες ολόκληρου του υποφυσιακού υποθαλαμικού συστήματος που είναι υπεύθυνο για την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
Υποθυρεοειδισμός του θυρεοειδούς και εγκυμοσύνη
Ο υποθυρεοειδισμός στην εγκυμοσύνη είναι ένα ιδιαίτερα οξύ πρόβλημα. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να προσδιοριστούν οι καταλληλότερες τακτικές για τη διάγνωση και τη διόρθωση των λειτουργιών του θυρεοειδούς αδένα. Αυτή η προσοχή σχετίζεται με ορισμένα χαρακτηριστικά, όπως:
- αλλαγές στη λειτουργία του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- η ανάγκη για μητρική θυροξίνη για εμβρυϊκή ανάπτυξη, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο, όταν ο θυρεοειδής του μωρού δεν έχει ακόμη πλήρως σχηματιστεί.
- διαφορές στις προσεγγίσεις για τη διάγνωση και τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από γενικές προσεγγίσεις.
Υποκλινικός υποθυρεοειδισμός κατά την εγκυμοσύνη
Ο υποκλινικός υποθυρεοειδισμός, όπως καθίσταται σαφής από τον τίτλο, δεν έχει σαφή συμπτωματολογία και κλινική εικόνα. Ωστόσο, οι παραβιάσεις του θυρεοειδούς αδένα μπορούν να ανιχνευθούν με σαφήνεια. Έτσι, με υποκλινικό υποθυρεοειδισμό, το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης θυρεοειδούς TSH αυξάνεται, με το επίπεδο των Τ4 και Τ3 να παραμένει στο πρότυπο.
Οι γιατροί όλου του κόσμου διαφωνούν για το πόσο επικίνδυνη είναι αυτή η κατάσταση. Μερικοί θεωρούν επικίνδυνη λόγω της επακόλουθης εξέλιξης της αθηροσκλήρωσης και των καρδιαγγειακών παθήσεων, επομένως επιμένουν στην υποχρεωτική εξάλειψή της. Άλλοι λένε ότι μια ελαφρά απόκλιση από τον κανόνα δεν έχει μεγάλη επιρροή στο σώμα και αρκεί απλώς να κρατηθεί η κατάσταση υπό έλεγχο έτσι ώστε να μην χάσει τη μετάβαση στον προφανή υποθυρεοειδισμό.
Αλλά όποιος κέρδισε τη διαφορά, ένα πράγμα είναι σαφές - ο υποκλινικός υποθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά επικίνδυνος. Και όχι μόνο για το έμβρυο, αλλά για τη μητέρα.
Υποθυρεοειδισμός και εγκυμοσύνη - συνέπειες
Πρώτα απ 'όλα, με τον υποθυρεοειδισμό μειώνεται η γονιμότητα μιας γυναίκας, δηλαδή η ικανότητά της να συλλάβει. Αυτό οφείλεται σε παρατυπίες στη διαδικασία της ωορρηξίας. Σε γυναίκες με υποθυρεοειδισμό, ο κίνδυνος πρωτοπαθούς ωορρηξίας υπογλυκαιμίας είναι διπλάσιος από αυτόν των υγιών γυναικών. Επομένως, η ίδια η έναρξη της εγκυμοσύνης είναι ήδη προβληματική. Αλλά εάν συμβεί εγκυμοσύνη, ο κίνδυνος ανάπτυξης ορισμένων ανεπιθύμητων ενεργειών είναι υψηλός.
Μεταξύ αυτών - η καθυστέρηση στην ενδομήτρια ανάπτυξη, η κυτταρική υπέρταση, η αποκοπή του πλακούντα.
Λόγω του γεγονότος ότι πριν από 12 εβδομάδες το έμβρυο αναπτύσσεται μόνο υπό την επίδραση των ορμονών του μητρικού θυρεοειδούς αδένα και η περίοδος του πρώτου τριμήνου είναι το πιο σημαντικό για την τοποθέτηση σημαντικών συστημάτων και οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, είναι εξαιρετικά σημαντικό το αίμα της εγκύου να περιέχει αρκετά ορμόνες θυρεοειδούς. Μόνο υπό τέτοιες συνθήκες το παιδί θα αναπτυχθεί κανονικά.
Διαφορετικά, ο κίνδυνος εμφάνισης συγγενών παραμορφώσεων, διαφόρων νευροψυχιατρικών διαταραχών και χαμηλού επιπέδου νοημοσύνης στο μέλλον είναι μεγάλη.