Το υπεργλυκαιμικό κώμα είναι μια κατάσταση που προκαλείται από ανεπάρκεια ινσουλίνης στο σώμα. Τις περισσότερες φορές, ένα κώμα που σχετίζεται με ανεπάρκεια ινσουλίνης είναι μια επιπλοκή στον σακχαρώδη διαβήτη . Επιπλέον, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα διακοπής της ένεσης ινσουλίνης ή ανεπαρκούς πρόσληψης ινσουλίνης. Ο αλγόριθμος της επείγουσας περίθαλψης για το υπεργλυκαιμικό κώμα πρέπει να είναι γνωστός σε όλους όσους έχουν έναν διαβητικό ασθενή στην οικογένεια.
Συμπτώματα υπεργλυκαιμικού κώματος και αλγόριθμος έκτακτης ανάγκης
Οι συμπτωματικές εκδηλώσεις του υπεργλυκαιμικού κώματος συνδέονται με την τοξίκωση του σώματος με κετόνες, παραβίαση της ισορροπίας όξινης βάσης και αφυδάτωση. Το υπεργλυκαιμικό κώμα αναπτύσσεται εντός μιας ημέρας (και ακόμη μεγαλύτερης διάρκειας). Οι προάγγελοι ενός κώματος είναι:
- κεφαλαλγία ·
- έλλειψη όρεξης.
- ναυτία;
- δίψα και αίσθημα ξηρότητας στο στόμα.
- επένδυση γλώσσας?
- η μυρωδιά της ακετόνης από το στόμα.
- διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα.
- μείωση της πίεσης.
- απάθεια;
- υπνηλία;
- αμνησία.
- χαμηλός μυϊκός τόνος;
- αυξημένη συχνότητα ούρησης.
Εάν αγνοήσετε τα προφανή προ-συμμαθηματικά σημεία και την έλλειψη επαρκών μέτρων, τελικά το άτομο πέφτει σε κατάσταση ασυνείδητου.
Η παροχή πρώτων βοηθειών έκτακτης ανάγκης για το υπεργλυκαιμικό κώμα είναι η πραγματοποίηση σειράς διαδοχικών δραστηριοτήτων. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να καλέσετε ένα "ασθενοφόρο". Εν αναμονή της άφιξης ειδικών, ο αλγόριθμος δράσης για την παροχή επείγουσας φροντίδας για υπεργλυκαιμικό κώμα έχει ως εξής:
- Δώστε στον ασθενή μια οριζόντια θέση.
- Χαλαρώστε τη ζώνη, τον ιμάντα, την γραβάτα. για να ξεκολλήσετε τα κούμπωμα σε σφιχτά ρούχα.
- Να ασκεί τον έλεγχο της γλώσσας (είναι σημαντικό να μην συγχωνεύεται!)
- Κάνετε μια ένεση ινσουλίνης .
- Παρακολουθήστε την πίεση. Με σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης, δώστε ένα ποτό που αυξάνει την πίεση.
- Παρέχετε ένα πλούσιο ποτό.
Παροχή ιατρικής περίθαλψης έκτακτης ανάγκης για υπεργλυκαιμικό κώμα
Ο ασθενής σε κώμα νοσηλεύεται χωρίς διακοπή. Στο νοσοκομείο διεξάγονται οι ακόλουθες δραστηριότητες:
- Αρχικά, ψεκάστε, στη συνέχεια στάξτε την ινσουλίνη.
- Κάνετε πλύση στο στομάχι, τοποθετήστε ένα κλύσμα καθαρισμού με ένα διάλυμα 4% δισανθρακικού νατρίου.
- Βάζουν ένα σταγονόμετρο με φυσιολογική λύση, το διάλυμα του Ringer.
- 5% γλυκόζη χορηγείται με ένεση κάθε 4 ώρες.
- Λαμβάνεται ένα διάλυμα 4% όξινου ανθρακικού νατρίου.
Το ιατρικό προσωπικό καθορίζει το επίπεδο της γλυκαιμίας και την πίεση κάθε ώρα.