Ουρογραφία των νεφρών με τη χρήση μέσου αντίθεσης

Η ουρογραφία των νεφρών με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης αναφέρεται στους τύπους υλικού της εξέτασης του συστήματος αποβολής. Διορίζεται υπό την παρουσία υποψιών για διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας και, ειδικότερα, - με την ανάπτυξη συμπτωμάτων χαρακτηριστικών του νεφρού κολικού. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα αυτό το είδος έρευνας και θα αναφερθούμε λεπτομερώς στο πώς να προετοιμαστούμε για τη διαδικασία της νεφρικής ουρογραφίας και πώς θα γίνει η ίδια η χειραγώγηση.

Τι είναι αυτό το είδος έρευνας;

Αρχικά, πρέπει να πούμε ότι η ουρογραφία των νεφρών με τη χρήση μέσου αντίθεσης είναι ουσιαστικά η ίδια με μια συμβατική μελέτη ακτίνων Χ, εκτός από το γεγονός ότι μια ειδική ουσία εισάγεται στο σώμα του ασθενούς προτού χορηγηθεί. Είναι εύκολα ορατή με τη βοήθεια ακτίνων Χ, και έτσι σας επιτρέπει να αναθεωρήσετε με σαφήνεια όλες τις δομές, να αξιολογήσετε την κατάσταση του νεφρικού συστήματος. Ο όγκος του χορηγούμενου μέσου αντίθεσης υπολογίζεται πάντα ξεχωριστά και εξαρτάται άμεσα από την ηλικία του ασθενούς, τα βιοχημικά χαρακτηριστικά του χρησιμοποιούμενου φαρμάκου.

Πόσο σωστά πρέπει να προετοιμαστείς για τη διαδικασία της ουρογραφίας των νεφρών;

Καταρχήν, πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχει συγκεκριμένος αλγόριθμος, η τήρηση του οποίου είναι απαραίτητη για τη διεξαγωγή αυτού του είδους έρευνας. Κατά κανόνα, οι γιατροί την παραμονή της εφαρμογής της ουρογραφίας δίνουν τις ακόλουθες συστάσεις στους ασθενείς τους:

1. Για 3 ημέρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί πλήρως από τα καθημερινά προϊόντα διατροφής που παράγουν αέριο (ψωμί, όσπρια, λάχανο).
2. Περίπου 8 ώρες πριν από την έναρξη της διαδικασίας, πρέπει να σταματήσετε να τρώτε. Ωστόσο, οι γιατροί συστήνουν να περιοριστεί η χρήση του υγρού.
3. Μία υποχρεωτική προϋπόθεση για την προετοιμασία για νεφρική ουρογραφία με αντίθεση είναι η δοκιμή για ανεκτικότητα της ουσίας που χορηγήθηκε κατά τη διάρκεια της μελέτης. Γι 'αυτό, την παραμονή του ασθενούς, το ιώδιο εγχέεται ενδοφλεβίως (σερφοζίνη, ουρογραφίνη, ουροτρά), το οποίο θα χρησιμοποιηθεί για την ουρογραφία. Τα εισάγετε πολύ αργά, σε όγκο που δεν υπερβαίνει τα 2 ml. Ελλείψει αλλεργικών αντιδράσεων, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα.

Πώς γίνεται η ουρογραφία των νεφρών;

Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να αφαιρέσει όλα τα κοσμήματα και τα μεταλλικά αντικείμενα που μπορεί μόνο να επιδεινώσουν την αντικειμενικότητα των δεδομένων κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας.

Όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, ο όγκος της εισόδου αντίθεσης υπολογίζεται ξεχωριστά, αλλά συνήθως δεν υπερβαίνει τα 20 ml. Εισάγετε το φάρμακο στην περιφερική φλέβα, που βρίσκεται στην περιοχή της πτυχής του αγκώνα. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ουσία εγχέεται πολύ αργά - συνήθως διαρκεί περίπου 2 λεπτά. Αυτή τη στιγμή, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην ευημερία του ασθενούς. Εάν ξαφνικά υπάρχει αλλεργική αντίδραση (υπάρχει ναυτία, έμετος, αίσθημα θερμότητας, ζάλη) - η διαδικασία διακόπτεται. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει όταν εκτελείται επείγουσα ουρογραφία, όταν απλά δεν υπάρχει χρόνος για να εκτελεστεί ένα δείγμα για ανοχή στην αντίθεση.

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο χρόνος κατά τον οποίο, μετά την εισαγωγή της αντίθεσης, αρχίζει να κάνει ένα ουρογράμμα (εικόνες) εξαρτάται κυρίως από την ηλικία του ασθενούς, τον τύπο της νόσου. Έτσι, με καλή νεφρική λειτουργία στους νέους, το πρώτο ουρογράμμα παράγεται σε περίπου 3-5 λεπτά, στους ηλικιωμένους - σε 13-15 λεπτά. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι η κατοχή εικόνων σε τακτά χρονικά διαστήματα σε όλους τους ασθενείς, όπως στο στένσιλ, είναι απαράδεκτη και εδώ είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη πολλές αποχρώσεις.

Πολύ συχνά, οι ασθενείς που λαμβάνουν ουρογραφία των νεφρών ενδιαφέρονται για το ερώτημα: είναι αυτό το είδος διαδικασίας επιβλαβές για την υγεία. Πρέπει να σημειωθεί ότι με σωστά επιλεγμένο μέσο αντίθεσης και τήρηση όλων των χαρακτηριστικών του χειρισμού, πρακτικά δεν επηρεάζει την υγεία.