Η ορμονική σπείρα είναι αντισυλληπτικό. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη της εγκυμοσύνης, αλλά μπορεί επίσης να έχει θεραπευτική δράση. Ας εξετάσουμε λεπτομερώς αυτό το είδος ενδομητρίου αντισυλληπτικού, τους τύπους του, τη μέθοδο εγκατάστασης και τα χαρακτηριστικά χρήσης.
Όλα τα σπειράματα είναι ορμονικά;
Στη γυναικολογία, μεταξύ των ενδομήτριων αντισυλληπτικών, υπάρχουν διάφοροι τύποι σπειρών. Ωστόσο, δεν είναι όλα ορμονικά. Η ίδια η σπείρα, λόγω του σχήματος της, μπορεί να αποτρέψει την έναρξη της εγκυμοσύνης. Τα ορμονικά IUDs δεν είναι μόνο ένα μηχανικό φράγμα για τα αρσενικά γεννητικά κύτταρα, αλλά απελευθερώνουν επίσης ένα ορμονικό συστατικό που είναι συνεχώς σε λειτουργία. Κάτω από τη δράση αυτής της ουσίας, υπάρχουν δομικές αλλαγές στο ενδομήτριο της μήτρας, εξαιτίας της οποίας δεν υπάρχει σύλληψη.
Τι είδους IUD υπάρχουν;
Με τα χρόνια, οι τύποι του Πολεμικού Ναυτικού έχουν βελτιωθεί. Στη σύγχρονη γυναικολογία, χρησιμοποιούνται 3 γενιές ενδομήτριων συσκευών:
- Αδρανής (πρώτης γενιάς). Αυτές οι σπείρες είναι κατασκευασμένες εξ ολοκλήρου από πλαστικό, γεγονός που εξηγεί το χαμηλό κόστος τους. Το αντισυλληπτικό τους αποτέλεσμα επιτυγχάνεται δημιουργώντας ένα εμπόδιο για ένα γονιμοποιημένο ωάριο - δεν μπορεί να εμφυτευθεί. Αυτός ο τύπος σπειρών δεν χρησιμοποιείται πια, λόγω της χαμηλής επίδρασης, του υψηλού βαθμού εξώθησης (σπειροειδούς πυρετού), συχνών φλεγμονωδών διεργασιών.
- Μεταλλικές σπείρες (δεύτερη γενιά). Αρχικά, δημιουργήθηκε ένα IUD με περιεκτικότητα σε χαλκό. Αυτό το μέταλλο έχει αντι-ανιοντικό αποτέλεσμα - εμποδίζει την κανονική διαδικασία εμφύτευσης του εμβρύου αυγού. Η βάση της σπείρας είναι ένα πλαστικό πλαίσιο, γύρω από το οποίο είναι τυλιγμένο ένα λεπτό σύρμα από μέταλλο. Αργότερα άρχισαν να χρησιμοποιούν αργύρου και χρυσού ως μέταλλα. Αυτό μείωσε τον κίνδυνο φλεγμονής στη μήτρα, αύξησε την αποτελεσματικότητα του παράγοντα και τη διάρκεια ζωής αυτών των IUDs.
- Ορμόνες που περιέχουν (τρίτη γενιά). Η προγεστερόνη-λεβονοργεστρέλη υπάρχει στη σύνθεση αυτών. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό αυτών των ενδοφθάλμιων δοσομετρητών είναι σχεδόν 100% αντισυλληπτικό αποτέλεσμα. Επιπλέον, αυτές οι συσκευές χρησιμοποιούνται συχνά για θεραπευτικούς σκοπούς, με γυναικολογικές παθήσεις που προκαλούνται από παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου.
Ορμονική σπείρα - ενδείξεις
Η σπειροειδής ενδομήτρια ορμόνη εγκαθίσταται κατόπιν αιτήματος της ίδιας της γυναίκας. Ωστόσο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί από γιατρούς, για ορισμένες ασθένειες. Πριν από την εφαρμογή, γίνεται έρευνα, η οποία αποσκοπεί στην εξάλειψη των κακοηθών νεοπλασμάτων στο αναπαραγωγικό σύστημα. Μεταξύ των ασθενειών και διαταραχών στις οποίες μπορεί να δημιουργηθεί ορμονική σπείρα, είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση:
- ενδομητρίωση ;
- κίνδυνος υπερπλασίας του ενδομητρίου .
- Menorrhagia ;
- διμερής ωοθηκεκτομή (απομάκρυνση των ωοθηκών).
- που διαρρέει πολύ από την εμμηνόπαυση.
Ορμονικές σπείρες στην ενδομητρίωση
Η ορμονική σπείρα για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης μπορεί να συνταγογραφηθεί με έντονη, εκτεταμένη βλάβη του εσωτερικού στρώματος της μήτρας. Περιέχεται στο ανάλογο προγεστερόνης, καταστέλλει ενεργά την περαιτέρω ανάπτυξη και τον πολλαπλασιασμό νέων βλαβών στην κοιλότητα της μήτρας. Αυτό βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης φλεγμονωδών διεργασιών ενάντια στο ενδομητρίωση. Όταν ο ορμονικός σπειροειδής χρησιμοποιείται για ενδομητρίωση για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι γιατροί συχνά καθορίζουν θετικές τάσεις για περαιτέρω ανάκαμψη, όπως υποδεικνύεται από:
- μείωση του όγκου του εμμηνορροϊκού αίματος.
- μείωση του πόνου στην εμμηνόρροια .
- κανονικοποίηση του κύκλου.
Ορμονική σπείρα με εμμηνόπαυση
Η ενδομήτρια σπείρα με ορμονική ένεση μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενεργά και κατά την περίοδο των κλιμακωμικών διεργασιών. Αυτή τη φορά συνοδεύεται από μείωση της σύνθεσης ορμονών φύλου στο γυναικείο σώμα. Η χρήση ενός σπιράλ βοηθά στην εξισορρόπηση της συγκέντρωσης των οιστρογόνων και της προγεστερόνης. Κάθε μέρα το IUD κατανέμει 20 mg λεβονοργεστρέλης. Αυτή η ουσία επηρεάζει αποτελεσματικά το εσωτερικό στρώμα της μήτρας, αυξάνει την ταχύτητα της επιθηλίωσής της. Ταυτόχρονα, η σπείρα δεν διαταράσσει τους σεξουαλικούς αδένες, αλλά συμπληρώνει την έλλειψη ορμόνης που συντίθεται από αυτά.
IUD αντενδείξεις
Όπως και κάθε φάρμακο, η ορμονική σπείρα έχει τις αντενδείξεις της (ορμονική αντισυλληπτική σπείρα). Πριν από την τοποθέτησή του, η διαβούλευση και η εξέταση του γυναικολόγου είναι υποχρεωτικές. Με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο γιατρός αποφασίζει εάν μπορεί να εγκατασταθεί μια ενδομήτρια συσκευή, οι αντενδείξεις της οποίας είναι οι ακόλουθες:
- περίοδος εγκυμοσύνης ή υποψίας ·
- οι ογκολογικές διαδικασίες του αναπαραγωγικού συστήματος, η κληρονομική προδιάθεση γι 'αυτούς.
- οξείες φλεγμονώδεις και χρόνιες διεργασίες του αναπαραγωγικού συστήματος.
- παρουσία σεξουαλικών λοιμώξεων.
- αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα άγνωστης αιτιολογίας.
Αυτές οι παραβιάσεις είναι απόλυτες αντενδείξεις. Έτσι, οι γυναικολόγοι διαθέτουν επίσης σχετική:
- φλεγμονή και μόλυνση των εξαρτημάτων στο παρελθόν.
- επώδυνες περιόδους.
- πλούσια εμμηνόρροια .
- υπερπλαστικές διεργασίες στο ενδομήτριο.
- υποανάπτυξη της μήτρας και των κακώσεων (σέλα, δύο κέρατα)?
- τραχημικές παραμορφώσεις.
- αναιμία και ασθένειες του αίματος.
- στένωση του αυχενικού σωλήνα.
- υποβλεννογενές μυόμα;
- αυθόρμητη απέλαση του IUD σε αναμνησία.
IUD - εφαρμογή
Ο ορμονικός αντισυλληπτικός σπιράλ βοηθά όχι μόνο στην πρόληψη μιας ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης αλλά και στην αποκατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος. Χάρη στην εκκρινόμενη ορμόνη, η εργασία της μήτρας και των προσαρτημάτων εξομαλύνεται. Κάθε μέρα η σπείρα εκκρίνει μια ουσία, παρόμοια δομή με την προγεστερόνη. Κάτω από τη δράση αυτής της ένωσης:
- βελτιώνει την ανάκτηση του ενδομητρίου της μήτρας.
- ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως κανονικοποιείται.
- μηνιαία μείωση του όγκου και της διάρκειας τους.
Ενδομήτρια σπείρα - πώς να το βάλετε;
Πριν από την εισαγωγή μιας ενδομήτριας συσκευής, η γυναίκα θα πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση. Οι ακόλουθες δοκιμές είναι υποχρεωτικές:
- Βάλσαμα στη χλωρίδα του κόλπου, της ουρήθρας και του τραχήλου της μήτρας.
- μια γενική εξέταση αίματος.
- PCR για σεξουαλικές λοιμώξεις.
- γενική ανάλυση των ούρων.
- Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων .
Η ίδια η διαδικασία διεξάγεται σε περιπατητική. Ο αλγόριθμος χειρισμού μοιάζει με αυτό:
- Ο ασθενής βρίσκεται στην γυναικολογική καρέκλα.
- Στον κόλπο εισάγεται ένας καθρέπτης Simpsa, ο οποίος εκθέτει τον λαιμό.
- Ο κόλπος και η αυχενική περιοχή σχηματίζουν ένα αντισηπτικό.
- Με τη βοήθεια των λαβίδων βλήματος, ο γιατρός εκτελεί μια τοποθέτηση του τραχήλου της μήτρας και μετρά το μήκος της μήτρας.
- Στον αυχενικό σωλήνα εισάγεται ένας αγωγός ο οποίος φθάνει στην κοιλότητα της μήτρας.
- Πιέζοντας το πλαστικό έμβολο, σπρώξτε την σπείρα έτσι ώστε να στηρίζεται με τους ώμους στο κάτω μέρος της μήτρας.
- Ο αγωγός απομακρύνεται προσεκτικά, το τμήμα των σπειρών που προεξέχουν στον κόλπο κόβεται και βοηθά στον έλεγχο της παρουσίας του IUD στη μήτρα.
Η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά. Μετά την εγκατάσταση, ο γιατρός στην κάρτα εξωτερικών ασθενών καθορίζει το χρόνο και την ημερομηνία, υποδεικνύει το μοντέλο της σπείρας, ενημερώνει τον ασθενή για την περίοδο της δράσης του. Μετά από 10 ημέρες προγραμματίζεται μια επίσκεψη ελέγχου. Για 14 ημέρες μετά τη διαδικασία, συνιστάται μια γυναίκα:
- αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή.
- Αποφύγετε την άρση βαρών.
- Μην κάνετε ζεστά λουτρά.
- μην χρησιμοποιείτε ταμπόν υγιεινής.
Αφαίρεση της ενδομήτριας συσκευής
Μετά την πραγματοποίηση της ορμονικής σπείρας, μια γυναίκα μπορεί να ξεχάσει για μεγάλο χρονικό διάστημα τα στοματικά και μηχανικά αντισυλληπτικά. Η περίοδος χρήσης της IUD είναι κατά μέσο όρο 5 έτη. Ωστόσο, η απομάκρυνση της σπείρας μπορεί να πραγματοποιηθεί νωρίτερα, όταν η γυναίκα αποφασίσει να συλλάβει ένα παιδί. Η διαδικασία γίνεται ανεξάρτητα από την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Τις περισσότερες φορές, οι χειρουργικές επεμβάσεις συνταγογραφούνται για τις πρώτες ημέρες. Μετά την εκχύλιση, το σύστημα επιθεωρείται, αποκλείοντας την ολίσθηση του ορμονικού συστατικού στην κοιλότητα της μήτρας.
Ορμονικές σπείρες - παρενέργειες
Η μήτρα συχνά αντιδρά αρνητικά στην εισαγωγή ενός αλλοδαπού σώματος, το οποίο είναι το IUD. Αφού εγκατασταθεί η ενδομήτρια συσκευή, οι ανεπιθύμητες ενέργειες σε μερικές γυναίκες εμφανίζονται σε λίγες ώρες. Ωστόσο, οι επιπλοκές συμβαίνουν συχνότερα, οι οποίες είναι συνέπεια της ίδιας της διαδικασίας εγκατάστασης:
- τραύμα στον τράχηλο.
- διάτρηση των ιστών του τραχήλου της μήτρας και της μήτρας.
- έντονος πόνος με εμμηνόρροια.
- πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
- αυθόρμητη απέλαση (πρόπτωση της IUD).
- παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου - επιμήκυνση της εμμήνου ρύσεως, περιττές περίοδοι.
- την αδενοειδίτιδα και την ενδομητρίτιδα μετά την αφαίρεση της σπείρας.
Ορμονικές σπείρες - ονόματα
Μιλώντας για το τι υπάρχουν οι ορμονικές σπείρες, πρέπει να σημειωθεί ότι όλα αυτά τα IUD περιέχουν μια ορμόνη στη σύνθεση. Κοινή μεταξύ αυτών των φαρμάκων στη φαρμακευτική αγορά είναι:
- Mirena (παραγωγή Schering, Γερμανία);
- Levonov (παραγωγή Leiras, Φινλανδία).
Ορμονικές σπείρες - τα υπέρ και τα κατά
Συχνά, οι γυναίκες απευθύνονται στον γυναικολόγο με μια ερώτηση για το τι είναι καλύτερο από το IUD ή τα ορμονικά δισκία που χρησιμοποιούνται ως αντισυλληπτικά. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός σημειώνει ότι δεν υπάρχουν ιδανικά μέσα, οπότε μια γυναίκα πρέπει να χρησιμοποιήσει αυτό που είναι κατάλληλο γι 'αυτήν. Μεταξύ των πλεονεκτημάτων των σπειρών:
- μεγάλη διάρκεια χρήσης.
- έλλειψη αυτοέλεγχου.
- ταχεία ανάκαμψη της αναπαραγωγικής λειτουργίας μετά από σπειροειδή απόσυρση ·
- την έναρξη της επίδρασης αμέσως μετά την εγκατάσταση.
- θεραπευτικό αποτέλεσμα.
Για τα δευτερόλεπτα των ιατρών του Ναυτικού παραπέμπουμε:
- αυξημένο κίνδυνο έκτοπης εγκυμοσύνης.
- αυθόρμητη απώλεια αντισύλληψης.
- αυξημένο κίνδυνο σεξουαλικών λοιμώξεων.
- αυξημένος όγκος, διάρκεια εμμηνόρροιας αιμορραγίας,
- την ανάγκη για ατομική επιλογή.