Η εμβολισμός των αγγείων της μήτρας είναι μια μέθοδος αντιμετώπισης των ινομυωμάτων της μήτρας, η οποία αποτελεί εναλλακτική λύση στην απομάκρυνση του όγκου της μήτρας μιας γυναίκας. Ο σκοπός αυτής της μεθόδου είναι να σταματήσει η ροή αίματος των μυωματικών κόμβων με έγχυση εμβολίων (ειδικών παραγόντων), οι οποίοι έχουν σχεδιαστεί για να εμποδίζουν τον αυλό στις αρτηρίες. Ως αποτέλεσμα, οι μυοτομικοί κόμβοι πεθαίνουν και η εκδήλωση των συμπτωμάτων μειώνεται.
Εμβολιασμός της μήτρας (EMA): ενδείξεις
Η διαδικασία εκτελείται σύμφωνα με τις ενδείξεις:
- το μέγεθος της μήτρας μπορεί να συσχετιστεί με 9 εβδομάδες εγκυμοσύνης και περισσότερο.
- μυωματώδεις κόμβοι με διάμετρο έως 8 εκ.
- παρουσία μεγάλων κόμβων στην περίπτωση πολλαπλών ινομυωμάτων .
- menometrorrhagia;
- ο ασθενής αρνείται άλλες μεθόδους θεραπείας.
Εμβολιασμός των μητριαίων αρτηριών: αντενδείξεις
Όπως κάθε είδους χειρουργική επέμβαση, ο ΕΜΑ έχει αρκετές αντενδείξεις:
- μεγάλα μεγέθη της μήτρας (περισσότερες από 25 εβδομάδες κύησης).
- μια αφθονία των κόμβων διαφορετικού διαμετρήματος?
- ογκολογικές παθήσεις των γεννητικών οργάνων μιας γυναίκας.
- φλεγμονώδεις διεργασίες στον κόλπο.
- φτωχή ροή αίματος στους μυωμονώδεις κόμβους.
- νεφρική ανεπάρκεια.
- την εγκυμοσύνη.
Σε αυτή την περίπτωση, η εμβολή των αρτηριών της μήτρας μπορεί να αντικατασταθεί από την απόφραξη των μητριαίων αρτηριών, που πραγματοποιείται με τη μέθοδο της λαπαροσκόπησης. Η προσωρινή εμβολισμός των μητριαίων αρτηριών συνεπάγεται τη χρήση ειδικών εμβολιασμών, παρέχοντας ένα προσωρινό αποτέλεσμα (θρόμβοι του αίματος, φάρμακα που παράγονται με βάση τη ζελατίνη - διαλύονται μετά από λίγο). Η προσωρινή μέθοδος σπάνια χρησιμοποιείται.
Προετοιμασία για εμβολισμό της μήτρας αρτηρίας
Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να προετοιμαστεί μια γυναίκα: ο γιατρός συνταγογραφεί αντιναεροβικό (1 δισκίο ορνιδαζόλης 1 φορά την ημέρα) και αντιβακτηριακά φάρμακα που πρέπει να καταναλωθούν πέντε ημέρες πριν από το EMA. Εάν υπάρχει παθολογία του θυρεοειδούς αδένα, γίνεται διορθωτική θεραπεία. Η εμβολισμός των αρτηριών της μήτρας πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.
Σε δύο ώρες, 500 mg κεφτριαξόνης χορηγούνται ενδοφλεβίως για να μειωθεί ο κίνδυνος μολυσματικών ασθενειών. Την παραμονή ενός καθαριστικού κλύσματος, και την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, μια ουροδόχος κύστη εκκενώνεται χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα.
Ωστόσο, η διαδικασία ανάκαμψης είναι γρήγορη και η γυναίκα μπορεί να αποσταλεί στην πατρίδα την ίδια μέρα.
Επιδράσεις εμβολισμού της μήτρας αρτηρίας
Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η πλήρης απουσία απώλειας αίματος σε μια γυναίκα ως αποτέλεσμα χειρουργικής παρέμβασης. Η εμβολισμός των αρτηριών της μήτρας μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές:
- πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
- αιμάτωμα στο σημείο της διάτρησης.
- ναυτία, έμετος.
- πυρετός.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχουν χαρακτηριστικά όπως:
- διείσδυση επιβλαβών μικροοργανισμών στη μήτρα.
- έλλειψη παροχής αίματος στη μήτρα.
- περιτονίτιδα.
- θρομβοεμβολισμός της πνευμονικής αρτηρίας.
- νέκρωση των τοιχωμάτων παρακείμενων οργάνων παρουσία συγκολλητικής διεργασίας.
Η πλήρης απομάκρυνση του γεννητικού οργάνου εμφανίζεται σε λιγότερο από το ένα τοις εκατό των περιπτώσεων.
Οι επιπλοκές μετά την εμβολή είναι σπάνιες, επομένως αυτή η μέθοδος είναι πολύ δημοφιλής στους γυναικολόγους.
Οι περισσότερες γυναίκες αναφέρουν μείωση της ροής της εμμήνου ρύσεως. Μερικοί ερευνητές έχουν δείξει ότι διεξάγουν
Μέχρι τώρα, ο αντίκτυπος του EMA στην αναπαραγωγική λειτουργία των γυναικών δεν είναι γνωστός. Ωστόσο, η εγκυμοσύνη μετά την εμβολή των αρτηριών της μήτρας μπορεί να προχωρήσει χωρίς προβλήματα σε περίπτωση επιτυχούς λειτουργίας για την απόφραξη των αρτηριών. Ωστόσο, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των διεξαγόμενων μελετών, δεν υπάρχουν πολλές περιπτώσεις ασφαλούς εγκυμοσύνης μετά την επέμβαση. Η εμβολισμός των αρτηριών της μήτρας είναι μια αποτελεσματική, ασφαλής μέθοδος θεραπείας των μυομητριών της μήτρας. Στην περίπτωση αυτή, μετά τη διαδικασία, δεν υπάρχει περαιτέρω επανάληψη των συμπτωμάτων.