Ηπατίτιδα C και εγκυμοσύνη

Κάθε έγκυος γυναίκα που πάσχει από ηπατίτιδα C πρέπει να γνωρίζει πώς η ασθένεια θα επηρεάσει την εγκυμοσύνη και τον τοκετό του παιδιού της, καθώς και την πιθανότητα μόλυνσης του μωρού.

Ποια είναι η πιθανότητα μετάδοσης της ηπατίτιδας C σε ένα μωρό;

Ως αποτέλεσμα της έρευνας, διαπιστώθηκε ότι η συχνότητα μετάδοσης της νόσου από τη μητέρα στο μωρό εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και κυμαίνεται από 0-40%. Πιστεύεται γενικά ότι περίπου το 5% όλων των μολυσμένων μητέρων που δεν έχουν μολυνθεί από HIV μεταδίδουν τη λοίμωξη από ιούς στα νεογνά τους. Στην αντίθετη περίπτωση, όταν η νόσος ζυγίζεται από τον ιό HIV , η πιθανότητα μετάδοσης της ηπατίτιδας C σε ένα μωρό αυξάνεται έντονα - έως και 15%.

Επίσης, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίζεται ψευδής ηπατίτιδα C. Παρατηρείται μόνο σε εκείνες τις γυναίκες που έχουν δείκτες ηπατικής λειτουργίας, οι οποίοι μαρτυρούν την παθολογία της, ακόμη και ελλείψει ορολογικών αλλαγών.

Πώς είναι οι γεννήσεις σε έγκυες γυναίκες με ηπατίτιδα C;

Η γέννηση, όπως και η εγκυμοσύνη στην ηπατίτιδα C, έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Μέχρι σήμερα, ο καλύτερος τρόπος για τη διεξαγωγή τους δεν έχει τεκμηριωθεί. Σύμφωνα με μελέτες που πραγματοποιήθηκαν από Ιταλούς επιστήμονες, ο κίνδυνος μετάδοσης της νόσου μειώνεται με την παράδοση με καισαρική τομή. Η πιθανότητα μόλυνσης ενός μωρού είναι μόνο 6%.

Στην περίπτωση αυτή, η ίδια η γυναίκα έχει το δικαίωμα να επιλέξει: να γεννήσει μόνη της ή να κάνει καισαρική τομή. Ωστόσο, παρά την επιθυμία της μελλοντικής μητέρας, οι γιατροί πρέπει να λάβουν υπόψη το λεγόμενο ιογενές φορτίο, το οποίο υπολογίζεται ανάλογα με το πόσο το μολυσμένο αντίσωμα βρίσκεται στο αίμα. Έτσι, σε περίπτωση που η τιμή αυτή υπερβαίνει τα 105-107 αντίγραφα / ml, ο καλύτερος τρόπος παράδοσης θα είναι η καισαρική.

Πώς θεραπεύεται η ηπατίτιδα C σε έγκυες γυναίκες;

Η ηπατίτιδα C που ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δύσκολη για θεραπεία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, ακόμη και πολύ πριν από το σχεδιασμό του παιδιού, και οι δύο εταίροι πρέπει να υποβάλουν μια ανάλυση για την παρουσία του αιτιολογικού παράγοντα της ασθένειας.

Η θεραπεία της ηπατίτιδας C κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια πολύπλοκη και χρονοβόρα διαδικασία. Τέλος, δεν έχει αποδειχθεί η επίδραση που έχει το έμβρυο στην ίδια την έγκυο γυναίκα, την αντιιική θεραπεία που εκτελείται. Θεωρητικά, η μείωση του ιικού φορτίου που παρατηρείται στην ηπατίτιδα C θα πρέπει να οδηγήσει σε μείωση του κινδύνου μετάδοσης του ιού κάθετα, δηλ. από τη μητέρα στο μωρό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, στη θεραπευτική διαδικασία της χρόνιας ηπατίτιδας C κατά την εγκυμοσύνη χρησιμοποιείται ιντερφερόνη και α-ιντερφερόνη και μόνο στις περιπτώσεις όπου το φερόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα έχει μεγαλύτερη σημασία.

Ποιες είναι οι συνέπειες της ηπατίτιδας C;

Η ηπατίτιδα C, διαγνωσμένη με φυσιολογική εγκυμοσύνη, δεν έχει τρομερές συνέπειες. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία περνάει σε ένα χρόνιο στάδιο.

Παρά το γεγονός ότι είναι δυνατή η μετάδοση του ιού με κατακόρυφα μέσα, στην πράξη αυτό παρατηρείται μάλλον σπάνια. Ακόμη και η παρουσία αντισωμάτων στο αίμα ενός βρέφους που γεννήθηκε από μολυσμένη γυναίκα πριν από 18 μήνες δεν θεωρείται σημάδι της νόσου, επειδή μεταφέρθηκαν στο μωρό από τη μητέρα. Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό βρίσκεται υπό τον έλεγχο των γιατρών.

Έτσι, ακόμα και με αυτόν τον ιό στην έγκυο, γεννιούνται υγιή παιδιά. Αλλά για να αποκλείσετε τον κίνδυνο μόλυνσης του παιδιού, είναι προτιμότερο να προγραμματίσετε την εγκυμοσύνη μετά τη θεραπεία της ηπατίτιδας C. Η αποκατάσταση αυτής της παθολογίας είναι μια μάλλον μακρά διαδικασία που διαρκεί 1 χρόνο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 20% όλων των ασθενών ανακάμπτει και ένα άλλο 20% γίνεται φορείς, δηλ. Δεν υπάρχουν σημάδια ασθένειας και υπάρχει ένας παθογόνος παράγοντας στην ανάλυση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια δεν θεραπεύει πλήρως , αλλά πηγαίνει σε μια χρόνια μορφή.