Εξάψεις χρόνιας παγκρεατίτιδας

Συνήθως η χρόνια παγκρεατίτιδα σχηματίζεται σταδιακά, σε φόντο χολολιθίασης, χρόνιας χολοκυστίτιδας, έλκους, μολυσματικών ασθενειών, δηλητηριάσεων και υποσιτισμού (αλκοολισμός, κατανάλωση λιπαρών και πικάντικων τροφών σε μεγάλες ποσότητες). Αλλά μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα πολλών προσβολών οξείας παγκρεατίτιδας.

Σημάδια επιδείνωσης της παγκρεατίτιδας

Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια μακροχρόνια ασθένεια, συνήθως μια κυματιστή πορεία, με περιόδους έξαρσης και ύφεσης. Κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού παρατηρούνται πόνους στο δεξιό υποχονδρίου ή έρπητα ζωστήρα, οι οποίες μπορεί να συνοδεύονται από ναυτία, έμετο, φούσκωμα.

Οι επιθέσεις του πόνου δεν έχουν σαφή περιοδικότητα, αλλά συνήθως εντείνονται με ενεργές κινήσεις και φαγητό. Οι ασθενείς μπορεί να έχουν ίκτερο (όχι μόνιμο σύμπτωμα). Στα τελευταία στάδια της νόσου, ο διαβήτης μπορεί να αναπτυχθεί.

Η έξαρση της χρόνιας παγκρεατίτιδας συνδέεται συχνότερα με διαταραχή στη διατροφή του ασθενούς - με την κατανάλωση λιπαρών, αλμυρών, πικάντικων τροφίμων, αλκοόλ.

Θεραπεία

Ο γιατρός-γαστρεντερολόγος ασχολείται με τη θεραπεία ασθενών με χρόνια παγκρεατίτιδα και συνήθως αποσκοπεί στην ανακούφιση του πόνου και στην αποζημίωση της ενδοκρινικής ανεπάρκειας. Με τον πόνο που συνοδεύει την επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, μπορούν να συνταγογραφηθούν μη ναρκωτικά αναλγητικά (ασπιρίνη, δικλοφενάκη κ.λπ.). Αυτά τα φάρμακα επιπλέον έχουν αντιφλεγμονώδη δράση, και με μείωση της φλεγμονής, ο πόνος μειώνεται.

Με πολύ έντονο πόνο, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας - οκτρεοτίδη. Αναστέλλει την παραγωγή ορμονών που διεγείρουν το πάγκρεας. Επίσης, συνταγογραφούνται κονδύλια που μειώνουν την παραγωγή ορισμένων ενζύμων (τρασιλένη, παντριπίνη), μεταβολικά (μεθυλουρακίλη, πεντοξύλιο) και λιποτροπικά φάρμακα (λιποκαΐνη, μεθειονίνη). Με εξωκρινή ανεπάρκεια του παγκρέατος, συνταγογραφούνται ενζυμικά σκευάσματα: παγκρεατίνη, φεσταλίνη, χολενζύμη. Επιπλέον, συνιστώνται συμπλέγματα πολυβιταμινών.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής, ακόμη και αν δεν υπάρχει έντονος πόνος, απαιτεί ένα οικονομικό σχήμα - περιορίζοντας την κινητικότητα, την έλλειψη ψυχο-συναισθηματικού στρες και άγχους.

Τροφοδοσία ρεύματος

Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, όπως και σε οποιαδήποτε άλλη νόσο της γαστρεντερικής οδού, ένα από τα σημαντικότερα συστατικά της θεραπείας είναι μια δίαιτα. Οι ασθενείς πρέπει να αποκλείσουν από τη διατροφή αλμυρά και καπνιστά πιάτα, τηγανητά και πικάντικα, ανθρακούχα ποτά, καφέ, λευκό ψωμί, το αλκοόλ αντενδείκνυται.

Με μια επιδείνωση την πρώτη ημέρα, μπορείτε γενικά να αποφύγετε να τρώτε, χρησιμοποιώντας μόνο μεταλλικό νερό (Borjomi) χωρίς φυσικό αέριο, θερμαίνεται σε θερμοκρασία δωματίου, τσάγια, ζωμός της δοξολογίας. Τις επόμενες ημέρες, όταν η επίθεση εξασθενεί, συνιστώνται κλασματικά γεύματα σε μικρές μερίδες, κάθε 3-4 ώρες. Στη δίαιτα, ο ασθενής θα πρέπει να μειώσει την ποσότητα των χονδροειδών ινών (λαχανικά, φρούτα, χοντρό ψωμί) ώστε να μην αυξηθεί η εντερική περισταλτική και να μην μειωθεί η απορρόφηση του στομάχου και του εντερικού βλεννογόνου των σημαντικών μικροστοιχείων και ανόργανων συστατικών. Προστέθηκαν προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε χυμούς ασβεστίου και καλίου, ειδικά καρότα, κομπόστα αποξηραμένων φρούτων, γάλα που έχει υποστεί ζύμωση και άπαχο κρέας πλούσιο σε σίδηρο. Με σαφή μείωση του βάρους, θα πρέπει να αυξήσετε την ποσότητα πρωτεΐνης στη διατροφή.

Η θεραπεία με φάρμακα πραγματοποιείται αποκλειστικά με τη συμβουλή ενός γιατρού.