Τα διουρητικά είναι μια ομάδα φαρμάκων διαφορετικής χημικής δομής, η δράση της οποίας έχει ως στόχο να ενισχύσει τη διούρηση - τον σχηματισμό και την απέκκριση των ούρων. Η λήψη τους βοηθάει στη μείωση του υγρού στους ιστούς και τις ορολογικές κοιλότητες του σώματος. Στην ομάδα αυτών των φαρμάκων διακρίνονται τα βρόχια διουρητικά, τα οποία έχουν μάλλον ισχυρό αποτέλεσμα.
Ο μηχανισμός δράσης των διουρητικών του βρόχου
Αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν τον βρόχο Gengle, ο οποίος είναι τμήμα του νεφρικού σωληναρίου με τη μορφή βρόχου, που κατευθύνεται προς το κέντρο του νεφρού. Η κύρια λειτουργία του βρόχου Gengle είναι η επαναρρόφηση του νερού και των διαλυμένων ουσιών. Ο μηχανισμός δράσης των βρογχικών διουρητικών φαρμάκων βασίζεται σε διάφορες κύριες επιδράσεις:
- η χαλάρωση των λείων μυών των αιμοφόρων αγγείων.
- αυξημένη ροή αίματος στο νεφρό.
- εντατικοποίηση της σπειραματικής διήθησης.
- μείωση της δραστικής επαναρρόφησης των ιόντων νατρίου, χλωρίου και μερικώς καλίου,
- αναστολή της ενεργού επαναπορρόφησης μαγνησίου.
Εκτός από τις διουρητικές ιδιότητες, αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν κάποιες αιμοδυναμικές παραμέτρους, ειδικά όταν χορηγούνται ενδοφλεβίως, αλλά και μειώνουν τον όγκο του εξωκυττάριου υγρού και επηρεάζουν τις αναπνευστικές λειτουργίες.
Η δράση των βρόχων διουρητικών φαρμάκων συμβαίνει γρήγορα (μετά από 20 - 60 λεπτά) και μπορεί να διαρκέσει από 4 έως 6 ώρες. Η χρήση αυτών των εργαλείων δικαιολογείται μόνο σε κρίσιμες καταστάσεις. έχουν σοβαρές παρενέργειες. Συγκεκριμένα, χρησιμοποιούνται για:
- υπερτασική κρίση .
- πνευμονικό οίδημα.
- οίδημα του εγκεφάλου.
- χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
- καρδιακή ανεπάρκεια.
- κίρρωση του ήπατος.
- υπερασβεστιαιμία .
Κατάλογος των διουρητικών βρόχου
Στον κατάλογο των διουρητικών του βρόχου υπάρχουν παρασκευάσματα που βασίζονται στις ακόλουθες χημικές ενώσεις:
- furosemide;
- turosemide;
- βουμετανίδη ·
- αιθακρυνικό οξύ.
- πιρετανίδη.