Συχνά η διαρροή αμνιακού υγρού γίνεται λόγος ανησυχίας για τη μελλοντική μητέρα. Ωστόσο, δεν είναι όλες οι έγκυες γυναίκες αυτό που είναι και πώς να διακρίνει το αμνιακό υγρό από την κολπική έκκριση. Ας εξετάσουμε την κατάσταση με περισσότερες λεπτομέρειες, θα αναφέρουμε τους λόγους, τους τρόπους εξάλειψης της παραβίασης.
Αμνιακό υγρό - τι είναι αυτό;
Το αμνιακό υγρό είναι ένα ζωτικό περιβάλλον για το έμβρυο. Συμπληρώνει την εμβρυϊκή κύστη, εμποδίζει το τραύμα του εμβρύου, δημιουργώντας ευνοϊκές συνθήκες για αυτό. Έτσι άμεσα χάρη σε αυτήν η θερμοκρασία σώματος του μωρού διατηρείται σε ένα επίπεδο. Σημαντική είναι η προστασία που παρέχει το μελλοντικό αμνιακό υγρό μωρών.
Ο όγκος του είναι ασταθής, αυξάνεται με την αύξηση της εγκυμοσύνης. Αυτή η διαδικασία σημειώνεται σε όλη την περίοδο κύησης, ωστόσο, το νερό παράγεται άνισα. Η ένταση αυξάνεται κάθε εβδομάδα. Το μέγιστο φτάνεται περίπου στην 36η εβδομάδα της κύησης. Αυτή τη στιγμή, ο όγκος του αμνιακού υγρού είναι 1000-1500 ml. Σε αυτή την περίπτωση, αμέσως πριν από τη διαδικασία τοκετού, μειώνεται η ποσότητα του.
Τι είναι η επικίνδυνη διαρροή αμνιακού υγρού;
Το αμνιακό υγρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ζωτικής σημασίας για το μέλλον του μωρού. Η μείωση του όγκου μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες. Μεταξύ αυτών οι γιατροί προσδιορίζουν:
- λοίμωξη του μωρού μέσα στη μήτρα.
- ανάπτυξη επιπλοκών μολυσματικής φύσης σε μελλοντική μητέρα: ενδομητρίτιδα , χοριοαμνιοτονίτιδα (φλεγμονή των μεμβρανών του εμβρύου), τοξικό σοκ ,
- πρόωρη παράδοση.
- αδύναμη εργασιακή δραστηριότητα.
Αιτίες διαρροής αμνιακού υγρού
Όταν το αμνιακό υγρό ρέει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό. Το κύριο καθήκον των γιατρών είναι να εντοπίσουν και να εξαλείψουν την αιτία της παραβίασης. Παράλληλα, πραγματοποιείται μια συνολική εκτίμηση της κατάστασης. Μεταξύ των πιθανών λόγων, διαθέστε:
- Φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες στο αναπαραγωγικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα τέτοιων παθογόνων διεργασιών, οι μεμβράνες της ουροδόχου κύστεως είναι αραιωμένες, στις οποίες βρίσκεται το έμβρυο. Λόγω της απώλειας ελαστικότητας, η ακεραιότητα μειώνεται. Αυτό είναι δυνατό με κολπίτιδα, ενδοκαρδίτιδα.
- Ισχαιμική ανεπάρκεια. Με αυτό το είδος παραβίασης σημειώνεται η ατελής διακοπή του τράχηλου. Λόγω της υπερβολικής πίεσης, η οποία προκαλείται από την αύξηση του μεγέθους του εμβρύου, η εμβρυϊκή κύστη προεξέχει στον αυχενικό σωλήνα. Αυτό οδηγεί σε παραβίαση της ακεραιότητάς του.
- Πολλαπλή εγκυμοσύνη. Το φαινόμενο αυτό θεωρείται ότι συμβάλλει στην ανάπτυξη του παράγοντα διαταραχής. Λόγω του αυξημένου φορτίου στους τοίχους της ουροδόχου κύστης, δεν μπορούν να σταθούν και να υποστούν βλάβη προκαλώντας διαρροή αμνιακού υγρού.
- Ανωμαλίες ανάπτυξης, καλοήθεις ή κακοήθεις σχηματισμοί στη μήτρα. Λάθος μεγέθη του γεννητικού οργάνου, η παρουσία κύστεων και όγκων σε αυτό εμποδίζουν την κανονική ανάπτυξη του μωρού, αμνιακές μεμβράνες. Ως αποτέλεσμα, οι τοίχοι μπορούν να τραυματιστούν.
- Το φυσικό άγχος, το κοιλιακό τραύμα μπορεί να προκαλέσει την εκκένωση του αμνιακού υγρού προς τα έξω.
Διαρροή αμνιακού υγρού στα αρχικά στάδια
Η διαρροή αμνιακού υγρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στον μικρότερο χρόνο του, είναι γεμάτη με διακοπή της διαδικασίας που φέρει το μωρό. Εάν η διαταραχή αναπτύσσεται για περίοδο έως και 20 εβδομάδων, τότε το μωρό δεν μπορεί να επιβιώσει. Ταυτόχρονα, εμφανίζεται μόλυνση των μεμβρανών, διαταράσσονται οι διαδικασίες ζωτικής δραστηριότητας, ως αποτέλεσμα των οποίων πεθαίνει το μωρό. Μια γυναίκα καθαρίζεται από την κοιλότητα της μήτρας για να αποτρέψει τη μόλυνση και τις επιπλοκές που απειλούν τη ζωή.
Ακράτεια αμνιακού υγρού στο δεύτερο τρίμηνο
Η διαρροή του αμνιακού υγρού συχνά καθορίζεται μακροπρόθεσμα. Προκαλείται από αυξημένη πίεση στις εμβρυϊκές μεμβράνες, η μάζα των οποίων αυξάνεται πολλές φορές. Όταν μια τέτοια επιπλοκή αναπτύχθηκε στο πρώτο μισό του 2ου τριμήνου (πριν από 22 εβδομάδες), οι γιατροί αναγκάζονται να διακόψουν τη διαδικασία της κύησης. Αυτό βοηθά στην αποφυγή επιπλοκών που επηρεάζουν δυσμενώς την υγεία μιας γυναίκας.
Εάν η διαρροή αμνιακού υγρού αρχίσει μετά από 22 εβδομάδες , τότε στις περισσότερες περιπτώσεις έχει ευνοϊκό αποτέλεσμα. Η έγκυος στέλνεται στο νοσοκομείο, όπου εποπτεύεται. Οι γιατροί πραγματοποιούν μια δυναμική παρατήρηση, πραγματοποιώντας μια υπερηχογραφική εξέταση στην γυναικολογική καρέκλα της κατάστασης του περιβλήματος των φυσαλίδων. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει ειδική μεταχείριση. Οι προσπάθειες των ιατρών στοχεύουν στη βελτίωση της κατάστασης της εγκύου γυναίκας. Όλα εξαρτώνται από τον χρόνο που πέρασε από την έναρξη της διαρροής, που προκλήθηκε από την παραβίαση του κελύφους.
Πώς να καθορίσετε τη διαρροή αμνιακού υγρού;
Για να προστατεύσουν τον εαυτό τους και το μελλοντικό μωρό, η έγκυος πρέπει να φανταστεί τα σημάδια αυτής της παραβίασης. Η διαρροή αμνιακού υγρού, τα συμπτώματα των οποίων μπορεί να εκφραστεί ασθενώς, έχει έναν αυξανόμενο χαρακτήρα - καθώς ο όγκος του υγρού αυξάνεται, ο όγκος αυξάνεται. Εάν η παραβίαση των κελυφών εμφανίστηκε σε ένα σημείο ψηλά από το λαιμό, το νερό λειτούργησε με φειδώ. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι έγκυες γυναίκες μπορεί να μην δίνουν προσοχή σε αυτό το φαινόμενο, παίρνοντας το για κολπική απόρριψη. Μεταξύ των προφανών συμπτωμάτων της διαρροής είναι:
- ξαφνική, βαριά απόρριψη από τον κόλπο.
- αλλαγή στη φύση των εκκρίσεων - έγιναν υδατώδεις, αυξημένες σε όγκο.
- μειωμένο κοιλιακό όγκο.
- την εμφάνιση του πόνου που τραβιέται στην κάτω κοιλιακή χώρα .
Πώς να διακρίνετε την απόρριψη από το διαρρέον αμνιακό υγρό;
Για να μπορεί κανείς να διακρίνει μια παραβίαση από τον κανόνα, κάθε έγκυος πρέπει να καταλάβει σαφώς τι μοιάζει με τη διαρροή αμνιακού υγρού. Μεταξύ των κύριων εκδηλώσεων:
- αύξηση της ποσότητας του εκκρινόμενου υγρού κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας, μετακίνηση, αλλαγή θέσης.
- η ένταση των πυελικών μυών δεν οδηγεί στην παύση της απόρριψης (σε αντίθεση με την αυθόρμητη ούρηση).
Όταν η ρήξη της ουροδόχου κύστης είναι πολύ μικρή, ο ορισμός της παθολογίας είναι εφικτός μόνο με τη χρήση ειδικού τεστ ή μολύνσεως. Τα μεγαλύτερα δάκρυα μπορούν να διαγνωσθούν από την ίδια την γυναίκα, στο σπίτι. Για να το κάνετε αυτό:
- Επισκεφθείτε την τουαλέτα και αδειάστε εντελώς την κύστη.
- Πλένετε καλά και σκουπίζετε.
- Στον καναπέ βάζετε ένα φύλλο, στεγνό και καθαρό και ξαπλώνετε πάνω του χωρίς εσώρουχα.
- Αν σε 15-20 λεπτά στο φύλλο εμφανιστούν υγρά σημεία, η πιθανότητα διαρροής είναι υψηλή. Η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας απλής δοκιμής είναι μεγαλύτερη από 80%.
Τι χρώμα είναι το αμνιακό υγρό κατά τη διάρκεια της διαρροής;
Το χρώμα του αμνιακού υγρού κατά τη διάρκεια της διαρροής μπορεί να είναι διαφορετικό. Αυτό περιπλέκει τη δυνατότητα διάγνωσης μιας παραβίασης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το νερό είναι διαφανές, δεν έχει χρώμα, οπότε είναι δύσκολο να τις προσδιορίσετε στα βήματα της πετσέτας υγιεινής. Περιστασιακά, το αμνιακό υγρό γίνεται ροζέ. Όταν μολυνθεί με αμνιακό υγρό, μπορεί να γίνει πρασινωπό, κίτρινο, συννεφιασμένο. Ωστόσο, σε τέτοιες περιπτώσεις, σημειώνεται μια άλλη κλινική, η οποία βοηθά στη διάγνωση της παθολογίας.
Δοκιμή για τον προσδιορισμό της διαρροής αμνιακού υγρού
Διαγνώστε την παθολογική κατάσταση μιας εγκύου γυναίκας με τη βοήθεια ειδικών μέσων. Υπάρχουν μαξιλάρια για τον προσδιορισμό της διαρροής αμνιακού υγρού. Η δράση τους βασίζεται σε μια αλλαγή του χρώματος της ένδειξης, ανάλογα με το περιβάλλον στο οποίο συνέβη η επαφή. Αρχικά, έχει κίτρινο χρώμα (αντιστοιχεί στο ρΗ του κόλπου 4,5). Άλλα υγρά δίνουν ένα πράσινο-μπλε χρώμα. Στο αμνιακό υγρό το ρΗ είναι το υψηλότερο. Αυτό σας επιτρέπει να διαγνώσετε διαρροές άπαχου αμνιακού υγρού.
Αναλύσεις για διαρροή αμνιακού υγρού
Μιλώντας για το πώς να αναγνωρίσουν τη διαρροή αμνιακού υγρού, οι γιατροί σημειώνουν ότι είναι δύσκολο να γίνει αυτό με ένα μικρό όγκο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, διαπιστώνεται παραβίαση με εργαστηριακές μεθόδους, μεταξύ των οποίων:
- απόφραξη από τον κόλπο - «φτέρη» (ξήρανση του υγρού στη διαφάνεια σχηματίζει μια εικόνα παρόμοια με την ονομαζόμενη μονάδα).
- Ένα στυλεό από το οπίσθιο κολπικό φοινίκι είναι μια αξιόπιστη μέθοδος διάγνωσης.
- αμνιοθεραπεία - βασίζεται στην ενδομυϊκή ένεση ενός χρωστικού στην κοιλιακή χώρα, η οποία λερώνει το εκκωμνισμένο αμνιακό υγρό (σπάνια χρησιμοποιείται λόγω υψηλών κινδύνων και κόστους αντιδραστηρίου).
Ο υπερηχογράφημα προσδιορίζει τη διαρροή αμνιακού υγρού;
Η διαρροή αμνιακού υγρού, τα σημάδια των οποίων ονομάζεται παραπάνω, μπορεί να διαγνωστεί με τη βοήθεια υπερήχων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, στην οθόνη της οθόνης, ο γιατρός εκτιμά την έκταση της διαταραχής, τον εντοπισμό της ρήξης της αμνιακής μεμβράνης. Με μικρή παραβίαση, αυτή η τεχνική είναι αναποτελεσματική λόγω της αδύνατης απεικόνισης και της πολυπλοκότητας της ανίχνευσης του ελαττώματος του αμνιακού υγρού.
Διαρροή αμνιακού υγρού - τι να κάνετε;
Εάν η έγκυος υποδηλώνει διαρροή αμνιακού υγρού, η ειδική θεραπεία της οποίας δεν είναι διαθέσιμη, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας. Σε αυτή την περίπτωση, η τακτική εξαρτάται άμεσα από τη διάρκεια της περιόδου με μια γάτα, μια μείωση στον όγκο του αμνιακού υγρού. Η θεραπεία βασίζεται σε:
- συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων για την πρόληψη της μόλυνσης.
- καλέστε μια δραστηριότητα γεννήσεων εάν η παραβίαση λάβει χώρα μετά από 35 εβδομάδες.