Ένα επίχρισμα από τον κόλπο αναφέρεται σε συχνές γυναικολογικές διαδικασίες. Απευθείας αυτή η μελέτη συμβάλλει στην καθιέρωση της σύνθεσης της μικροχλωρίδας των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες, για τον εντοπισμό των αιτιολογικών παραγόντων των γυναικολογικών παθήσεων. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τη διαδικασία, θα αναφέρουμε τους σκοπούς και τα χαρακτηριστικά της πραγματοποίησής της, δείκτες του κανόνα.
Τι δείχνει ο σπόγγος από τον κόλπο;
Οι γυναίκες, οι οποίες απευθύνονται για πρώτη φορά σε αυτή τη μελέτη, συχνά ενδιαφέρονται για το τι δείχνει το γυναικολογικό επίχρισμα και τι γίνεται. Αυτή η μικροσκοπική, εργαστηριακή μελέτη χαρακτηρίζει την περιεκτικότητα της μικροχλωρίδας στην ουρήθρα (ουρήθρα), τον κόλπο και τον τράχηλο. Αμέσως αυτά τα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος μιας γυναίκας εκτίθενται στις επιδράσεις των παθογόνων μικροοργανισμών.
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, ο γιατρός μπορεί να κρίνει τη γενική κατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος, να εντοπίσει τις παρούσες διαταραχές στα πρώιμα στάδια, όταν δεν εκδηλώνουν κλινικά. Κατά τη διενέργεια του επιχρίσματος αξιολογούνται οι ακόλουθοι δείκτες:
- τον αριθμό των λευκοκυττάρων.
- τον αριθμό των επιθηλιακών κυττάρων.
- παρουσία γαλακτοβακίλλων.
- παρουσία παθογόνου μικροχλωρίδας (Trichomonas, γονοκόκκοι, μύκητες).
Σμήνη στη χλωρίδα - πώς να προετοιμάσει;
Για το γυναικολογικό επίχρισμα έδειξε την αντικειμενική κατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος, είναι απαραίτητο να τηρηθούν ορισμένοι κανόνες:
- Αποκλεισμός των σεξουαλικών σχέσεων για 3 ημέρες πριν από τη διαδικασία.
- Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα τοπικής θεραπείας - κρέμα, κολπικά υπόθετα.
- Εάν μια γυναίκα ξοδεύει τις συρίγγες - για 1-2 ημέρες πριν από τη λήψη μιας διαδικασίας σταματήματος στυψίματος.
- 2-3 ώρες πριν τη μελέτη, απαγορεύονται τα ούρα.
- Η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται σχεδόν αμέσως μετά την μηνιαία απόρριψη - την 4η-5η ημέρα του κύκλου.
Πώς παίρνουν ένα στυλεό από τον κόλπο;
Ένα επίχρισμα στη μικροχλωρίδα του κόλπου λαμβάνεται από έναν γυναικολόγο. Η γυναίκα βρίσκεται στην γυναικολογική καρέκλα. Ο γιατρός τοποθετεί προσεκτικά τον καθρέφτη για να αποκτήσει πρόσβαση στα τοιχώματα του κόλπου. Το υλικό παραλαμβάνεται με αποστειρωμένη στείρα σπάτουλα. Η ίδια η διαδικασία είναι ανώδυνη. Μια μικρή δυσφορία γίνεται αισθητή από το κορίτσι μόνο κατά τη στιγμή της δειγματοληψίας.
Η προκύπτουσα κηλίδα από τον κόλπο μεταφέρεται σε μια διαφάνεια. Το δείγμα παραδίδεται στο εργαστήριο. Ο τεχνικός του εργαστηρίου μικροσκοπεί τα επιχρίσματα, μετρώντας τον αριθμό κάθε είδους κυττάρων, καταγράφοντας τελικά τις τιμές. Το αποτέλεσμα της διαδικασίας λαμβάνεται από τη γυναίκα την ίδια ημέρα ή σε λίγες μέρες. Αυτό εξαρτάται από το φόρτο εργασίας του εργαστηρίου, τον αριθμό των δειγμάτων που λαμβάνονται από το υλικό.
Γυναικολογικό επίχρισμα - μεταγραφή
Το γυναικολογικό επίχρισμα στη χλωρίδα, η αποκωδικοποίηση του οποίου πραγματοποιείται αποκλειστικά από γιατρό, βοηθά στον προσδιορισμό της ποσοτικής αναλογίας ευεργετικών μικροοργανισμών σε παθογόνους παράγοντες. Συμπερασματικά, οι γιατροί χρησιμοποιούν ορισμένες συντομογραφίες του λατινικού αλφαβήτου:
- V - τον κόλπο. Οι αριθμοί δίπλα σε αυτό το γράμμα αντικατοπτρίζουν το περιεχόμενο αυτού του μέρους του αναπαραγωγικού συστήματος.
- Ο (τράχηλος) είναι ο τράχηλος της μήτρας. Τα στοιχεία δείχνουν ποσοτικές αλλαγές στη σύνθεση των μικροοργανισμών στην περιοχή αυτή.
- U (ουρήθρα) είναι η ουρήθρα.
Σε υγιείς γυναίκες, μόνο οι λακτοβάκιλλοι και τα μόνα λευκά αιμοσφαίρια βρίσκονται στο επίχρισμα. Η χλωρίδα Kokkovaya, ερυθροκύτταρα, ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων υποδεικνύει φλεγμονώδεις διεργασίες στο αναπαραγωγικό σύστημα. Έτσι, αν βρεθούν τριχομονάδες, οι γιατροί κάνουν τη διάγνωση της "τριχομονάζης", η παρουσία γονοκοκκίων είναι ένα σημάδι μιας νόσου όπως η γονόρροια. Τα αποτελέσματα αυτά αποτελούν ένδειξη για περαιτέρω εξέταση.
Γυναικολογικό επίχρισμα - κανόνας
Αξιολογώντας το επίχρισμα από τον κόλπο, ο κανόνας του οποίου καθορίζεται εξίσου για όλες τις γυναίκες, οι γιατροί δίνουν προσοχή στους ακόλουθους δείκτες:
1. Λευκοκύτταρα. Ο κανόνας των λευκοκυττάρων στο γυναικολογικό επίχρισμα έχει ως εξής:
- στον κόλπο - έως 10 κύτταρα στο οπτικό πεδίο.
- λαιμός - 0-30;
- ουρήθρα - μέχρι 5 μονάδες στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου.
2. Επιθηλιακά κύτταρα - στα αποτελέσματα σε όλες τις υποδεικνυόμενες θέσεις γράφουν "μέτρια". Με την αύξηση της αξίας της ομιλίας για τη φλεγμονώδη διαδικασία, μια ανεπάρκεια μπορεί να υποδεικνύει μείωση της συγκέντρωσης των οιστρογόνων.
3. βλέννα:
- τον κόλπο και τον τράχηλο - μέτρια.
- ουρήθρα - απούσα ή μέτρια.
4. Γραμ-θετικές ράβδους (gr. +):
- κόλπο - ένας μεγάλος αριθμός?
- τραχήλου - απουσία.
- ουρήθρα - απουσιάζουν.
5. Γραμ-αρνητικές ράβδοι (gr.-) - απουσιάζουν παντού. Η παρουσία δείχνει κολπική δυσβαστορίωση, φλεγμονώδεις διεργασίες.
Λευκοκύτταρα σε γυναικολογικό επίχρισμα
Τα λευκοκύτταρα σε ένα κολπικό επίχρισμα είναι παρόντα σε μία μόνο ποσότητα. Με μια σημαντική αύξηση στον αριθμό αυτών των κυττάρων αποκλείεται η φλεγμονώδης διαδικασία. Για ακριβή διάγνωση, εκτελούνται επιπρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες: υπερηχογράφημα των δοκιμών της μικρής λεκάνης, αίμα και ούρα, αίμα για ορμόνες. Μεταξύ των συχνών ασθενειών στις οποίες αυξάνεται η συγκέντρωση των λευκοκυττάρων, είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση:
- κολπίτιδα - ο κολπικός βλεννογόνος είναι φλεγμένος.
- - Καρκίνος του τραχήλου - Φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας.
- ουρηθρίτιδα - μια φλεγμονώδης διαδικασία στο ουροποιητικό σύστημα.
- adnexitis - φλεγμονή των εξαρτημάτων.
- ενδομητρίτιδα - μια φλεγμονώδης διαταραχή στη μήτρα.
Ποια είναι τα "βασικά κύτταρα" στο γυναικολογικό επίχρισμα;
Η μελέτη ενός γυναικολογικού επιθέματος περιλαμβάνει τη μέτρηση των κυττάρων-κλειδιών. Ο όρος αυτός χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό των κυτταρικών δομών του επίπεδου επιθηλίου. Στην επιφάνεια τους βρίσκονται συχνά μικροοργανισμοί. Συχνότερα αυτά είναι μικρά ραβδιά - γαρνιέρες. Αναφέρονται ως υπόλογα παθογόνα - με χαμηλή συγκέντρωση δεν προκαλούν παθολογία. Ωστόσο, η εμφάνισή τους στο επίχρισμα είναι ένα μήνυμα για τους γιατρούς για περαιτέρω έρευνα. Ακριβώς αυτή η κατάσταση είναι σταθερή για δυσμπακτηρίωση - παραβίαση της αναλογίας ευεργετικών μικροοργανισμών σε παθογόνα.
Ράβδοι σε γυναικολογικό επίχρισμα
Μικροσκοπικά γυναικολογικό επίχρισμα στη χλωρίδα, μετράει ο εργαστηριακός βοηθός και ο αριθμός των ράβδων. Η βάση της συνολικής ποσότητας αυτών των κυτταρικών δομών στο επίχρισμα είναι οι ράβδοι γαλακτοβάκιλλων - Dodderlein. Είναι χρήσιμες, σχηματίζουν μια φυσιολογική κολπική μικροχλωρίδα. Η μείωση του αριθμού τους υποδεικνύει μια δυσβαστοραικίαση που απαιτεί φαρμακευτική αγωγή.
Βαθμός καθαριότητας γυναικολογικού επιχρίσματος
Μετά από μια επίχρισμα στη χλωρίδα από τον κόλπο, οι γιατροί στο συμπέρασμα δείχνουν τον βαθμό καθαρότητας του κόλπου. Ο όρος χρησιμοποιείται για να δηλώσει την αναλογία της ποιοτικής και ποσοτικής σύνθεσης της μικροχλωρίδας. Συχνά, η μελέτη αυτή αναφέρεται ως επίχρισμα του βαθμού καθαρότητας του κόλπου. Υπάρχουν 4 βαθμοί:
- 1 βαθμός - λακτοβάκιλλοι στο επίχρισμα συνθέτουν την πλειοψηφία όλων των μικροοργανισμών, τα επιθηλιακά κύτταρα μαζί με τα λευκοκύτταρα πρακτικά απουσιάζουν, αυτή η επιλογή είναι ο κανόνας.
- 2 βαθμό - στο οπτικό πεδίο μπορούν να εντοπιστούν μεμονωμένα Gram-αρνητικά βακτηρίδια (μολυσματικοί παράγοντες).
- 3 βαθμός - ένα επίχρισμα που λαμβάνεται από τον κόλπο, περιέχει μεγάλο αριθμό παθογόνων βακτηρίων, υπάρχουν συμπτώματα γυναικολογικών παθήσεων (παθολογική απόρριψη με μεταβολή της συνάφειας, όγκος, κνησμός, καύση).
- 4 βαθμοί - οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μετατοπίζουν πλήρως χρήσιμα γαλακτοβακίλλια, υπάρχουν λευκοκύτταρα σε μεγάλη συγκέντρωση, αυτό το πρότυπο είναι τυπικό για παραμελημένες γυναικολογικές παθήσεις.