Τι περιλαμβάνει η εξωσωματική γονιμοποίηση;
Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σημειωθεί ότι σε κάθε περίπτωση, αυτή η διαδικασία μπορεί να έχει μερικές αποχρώσεις που σχετίζονται με τη φυσιολογία της γυναίκας, την παρουσία ή την απουσία των παραβιάσεων της.
Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαδικασία IVF περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:
- επαγωγή υπερβιωσης (δεύτερη ονομασία - διέγερση των ωοθηκών).
- διάτρηση των ωοθυλακίων στις ωοθήκες.
- τη γονιμοποίηση των συλλεγέντων ωοκυττάρων και την καλλιέργειά τους ·
- μεταφορά εμβρύων στην κοιλότητα της μήτρας.
- υποστήριξη της ωχρινικής φάσης.
- διάγνωση της εγκυμοσύνης μιας μικρής περιόδου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τεχνητή σπερματέγχυση είναι δυνατή χωρίς το πρώτο στάδιο, υπό τις συνθήκες ενός φυσικού εμμηνορροϊκού κύκλου. Εξετάστε πώς να κάνετε την εξωσωματική γονιμοποίηση λεπτομερώς.
Επαγωγή της υπερβολικής διέγερσης
Ο στόχος αυτού του σταδίου είναι να αποκτηθούν όσο το δυνατόν περισσότερα ωριμασμένα κύτταρα σε έναν μόνο κύκλο. Στην περίπτωση αυτή, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφοροι τύποι αποκαλούμενων πρωτοκόλλων. Το κλασικό, ή όπως ονομάζεται επίσης, είναι μακρύς, αρχίζει την 21η ημέρα του κύκλου. Διαρκεί περίπου ένα μήνα. Σε αυτή την περίπτωση, η επιλογή του σχήματος για διέγερση, καθώς και τα φάρμακα που χορηγούνται και οι δοσολογίες τους εκτελούνται μεμονωμένα. Όσον αφορά το σύντομο πρωτόκολλο, αρχίζει με 3-5 ημέρες του κύκλου και διαρκεί μόνο 12-14 ημέρες.
Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό το στάδιο περιλαμβάνει την παρακολούθηση της διαδικασίας ανάπτυξης των ωοθυλακίων, καθώς και του ενδομητρίου, η οποία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τη μηχανή υπερήχων. Στην περίπτωση αυτή, ο αριθμός των ωοθυλακίων, τα μεγέθη τους καταγράφονται, το πάχος του ενδομητρίου είναι σταθερό.
Διάτρηση των ωοθυλακίων
Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την αφαίρεση των θηλυκών σεξουαλικών κυττάρων από το σώμα. Διεξάγεται διαγώνια, χρησιμοποιώντας υπερήχους. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται βελόνες διάτρησης. Ως αποτέλεσμα της χειραγώγησης, λαμβάνονται 5-10 αυγά. Η ίδια η διαδικασία εκτελείται με ενδοφλέβια ή τοπική αναισθησία. Κυριολεκτικά μια ώρα μετά το φράχτη, η γυναίκα εγκαταλείπει το ίδρυμα.
Γονιμοποίηση ωοκυττάρων και καλλιέργεια in vitro
Τα αυγά και μαζί με αυτά τα σπερματοζωάρια που λαμβάνονται από τον σύζυγο ή τον δότη τοποθετούνται σε θρεπτικό μέσο. Σε αυτό το στάδιο λαμβάνει χώρα η γονιμοποίηση. Με τη βοήθεια ειδικών μακριών σωλήνων κάτω από το μικροσκόπιο, λαμβάνει χώρα η γονιμοποίηση του αυγού και η εισαγωγή του σπερματοζωαρίου σε αυτό.
Μετά από αυτό έρχεται η διαδικασία καλλιέργειας, η οποία μπορεί να διαρκέσει 2-6 ημέρες, ανάλογα με το πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης που επιλέγει ο γιατρός.
Έμβρυο μεταφορά
Πρώτον, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η χειραγώγηση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε διάφορα στάδια ανάπτυξης του εμβρύου: από το στάδιο του ζυγώτη στο βλαστοκύστη. Προκειμένου να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα, σύμφωνα με τα πρότυπα της διεθνούς πρακτικής, οι εμβρυολόγοι μεταφέρουν 2-3 έμβρυα ταυτόχρονα.
Αν μιλάμε για τον τρόπο με τον οποίο τα έμβρυα συμπληρώνονται με εξωσωματική γονιμοποίηση, τότε για αυτή τη διαδικασία, κατά κανόνα, δεν απαιτείται αναισθησία. Με τη βοήθεια ειδικών καθετήρων που εισάγονται στην κοιλότητα της μήτρας μέσω του τραχήλου της μήτρας, μεταφέρονται τα καλλιεργημένα έμβρυα.
Υποστήριξη της ωχρινικής φάσης
Διάγνωση της εγκυμοσύνης
Διεξάγεται με την καθιέρωση συγκέντρωσης hCG στο αίμα της γυναίκας και πραγματοποιείται ήδη στις 12-14 ημέρες από τη στιγμή της διαδικασίας. Η υπερηχογραφική επιβεβαίωση της επιτυχίας της εξωσωματικής γονιμοποίησης μπορεί να πραγματοποιηθεί από 21 ημέρες μετά τη μεταφορά. Παρεμπιπτόντως, από την στιγμή αυτή (η ημέρα της φύτευσης), μια τέτοια παράμετρος θεωρείται ως όρος της εγκυμοσύνης με εξωσωματική γονιμοποίηση.