Χρόνια σπειραματονεφρίτιδα

Σε χρόνια μορφή, η σπειραματική νεφρίτιδα είναι είτε μια ανεξάρτητη ασθένεια είτε μια συνέπεια του οξείου τύπου της νόσου. Η πάθηση αυτή χαρακτηρίζεται όχι μόνο από μια προοδευτική φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά, αλλά και από μια σημαντική αλλαγή στη δομή τους, καθώς το παρέγχυμα σταδιακά αντικαθίσταται από ένα συνδετικό ιστό.

Χρόνια διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα - ταξινόμηση

Η εξεταζόμενη ασθένεια διακρίνεται από τους τύπους:

1. Hematuric , που ονομάζεται επίσης ασθένεια Berger. Χαρακτηρίζεται από αιματουρία με υποτροπιάζουσα υποτροπή, αρτηριακή υπέρταση.
2. Νεφροτικό . Εκδηλώνεται με σοβαρή διόγκωση των χεριών και των ποδιών, υδροθώρακα, καθώς και άφθονη απώλεια πρωτεϊνών με απεκκριμένα ούρα.
3. Υπερτονική . Η πίεση (διαστολική) συνήθως υπερβαίνει τα 95 mm Hg. Art.
4. Λανθάνουσα . Δεν έχει συμπτώματα, είναι δυνατή η διάγνωση αποκλειστικά μετά την ανάλυση των ούρων λόγω της μικροεγκεφαλίας. Η κρυμμένη χρόνια σπειραματονεφρίτιδα συνήθως συνεπάγεται νεφρωσικό σύνδρομο.
5. Συνδυασμένη . Έχει σημάδια υπερτονικής και νεφρικής σπειραματονεφρίτιδας με αλλαγές στη σύνθεση και την πυκνότητα των ούρων.

Η λανθάνουσα (λανθάνουσα) μορφή σπειραματικής νεφρίτιδας είναι πιο επικίνδυνη, δεδομένου ότι χαρακτηρίζεται από μια πολύ μακρά πορεία της νόσου (10-15 έτη) με ελάχιστη εκδήλωση συμπτωμάτων. Κατά κανόνα, αυτό τελικά οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.

Θεραπεία χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας

Δεδομένου ότι η παρουσιαζόμενη ασθένεια είναι συχνά συνέπεια των μεταδοθέντων μολυσματικών βλαβών του σώματος, η θεραπεία κατευθύνεται, πρώτα απ 'όλα, στην εξάλειψη φλεγμονωδών εστιών. Δεν έχει μικρή σημασία στο σύνθετο θεραπευτικό σχήμα είναι μια αυστηρή δίαιτα με περιορισμένη ποσότητα άλατος που καταναλώνεται (εκτός από την λανθάνουσα μορφή).

Η πλέον αποτελεσματική μέθοδος για τον έλεγχο της σπειραματονεφρίτιδας είναι η χορήγηση κορτικοστεροειδών ορμονών. Η χρήση αυτού του τύπου φαρμάκου πρέπει είτε να συνδυαστεί με μια πορεία αντιβιοτικών είτε να διεξαχθεί μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, καθώς τα κορτικοστεροειδή μπορούν να επιδεινώσουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες σε κρυμμένες μολυσματικές εστίες.

Η χρόνια σπειραματονεφρίτιδα (αιματουρική μορφή) περιλαμβάνει θεραπεία με αντιυπερτασικά φάρμακα. Αυτό συμβάλλει στην ομαλοποίηση της αρτηριακής και της διαστολικής πίεσης. Παρόμοια φάρμακα συνιστάται να λαμβάνουν και υπερτασικό τύπο σπειραματικής νεφρίτιδας.

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες για τη διάγνωση χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας είναι δυνατή μόνο ως συμπληρωματικά μέτρα και πρέπει να συντονίζεται με τον νεφρολόγο. Το γεγονός είναι ότι τα περισσότερα φυτοσπόρια έχουν διουρητικό αποτέλεσμα, το οποίο αναπόφευκτα θα οδηγήσει σε ακόμη μεγαλύτερη απώλεια πρωτεΐνης και μπορεί μόνο να επιδεινώσει την ασθένεια.

Χρόνια σπειραματονεφρίτιδα - διάγνωση

Δυσκολίες στη διάγνωση προκύπτουν εξαιτίας της ομοιότητας των συμπτωμάτων του σπειραματικού νεφρού με άλλες νεφροπάθειες. Για τον σωστό ορισμό της ασθένειας, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην ανάλυση των ούρων. Με τη σπειραματονεφρίτιδα, υπάρχει σημαντική επικράτηση του αριθμού και της συγκέντρωσης των ερυθροκυττάρων πάνω στα λευκοκύτταρα και ανιχνεύεται επίσης ανώμαλη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες. Σε υπερήχους, τα νεφρά έχουν το ίδιο μέγεθος, σχήμα, δομή κυπέλλων και λεκάνης.

Χρόνια σπειραματονεφρίτιδα - πρόγνωση

Η περιγραφόμενη ασθένεια συνήθως οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια , ρυτίδωση των νεφρών και χρόνια ουραιμία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μετά τη χρήση εντατικής ανοσοκατασταλτικής θεραπείας με κορτικοστεροειδείς ορμόνες, παρατηρείται σταδιακή ύφεση της σπειραματικής νεφρίτιδας.