Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, η συχνότητα γέννησης παιδιών με υποσπαδία έχει τριπλασιαστεί τα τελευταία τριάντα χρόνια. Ο υποσπαδίας είναι μια ανωμαλία της ανάπτυξης της ουρήθρας, συνεπεία της οποίας τα παιδιά δεν έχουν οπίσθιο τοίχωμα της ουρήθρας. Αυτή η παθολογία είναι συχνότερη σε αγόρια με συχνότητα 1 κρούσματος ανά 150 νεογνά.
Το υποδόριον στα κορίτσια είναι εξαιρετικά σπάνιο. Με αυτήν την παθολογία, η ουρήθρα χωρίζεται στην οπίσθια επιφάνεια και το πρόσθιο τοίχωμα του κόλπου και ο υμένας χωρίζονται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το άνοιγμα της ουρήθρας βρίσκεται στον κόλπο, εξαιτίας αυτού, οι γυναικείες υποσπαδίες εκδηλώνονται με ακράτεια ούρων.
Αιτίες υποσπαδίας
- Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση υποσπαδίας στα νεογνά θεωρείται ότι είναι ορμονικές διαταραχές στο σώμα, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν στο πλαίσιο της λήψης ορμονικών φαρμάκων από τη μητέρα του μωρού στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης.
- Η πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ειδικών συνδυασμών ορμονών, οι οποίες σε ένα ορισμένο χρονικό διάστημα μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς τον σχηματισμό των γεννητικών οργάνων στο παιδί.
- Γενετικές και χρωμοσωμικές μεταλλάξεις: η παρουσία ενός λανθασμένου συνδυασμού σεξουαλικών χρωμοσωμάτων στο γονιδίωμα.
Μορφές υποσπαδίας
- η κεφαλή μορφή : το άνοιγμα της ουρήθρας βρίσκεται στο κεφάλι του πέους, αλλά όχι τη συνήθη θέση του.
- βλαστική μορφή : η οπή είναι στην κάτω επιφάνεια του πέους, ενώ υπάρχει μια καμπυλότητα του πέους και μια στένωση της ουρήθρας.
- οξεία μορφή : το άνοιγμα της ουρήθρας βρίσκεται στην περιοχή του οσχέου, ενώ υπάρχει καμπυλότητα του πέους και σημαντική μείωση του μεγέθους του.
- καβάλος : η τρύπα είναι στην περιγεννητική περιοχή, με το άνοιγμα της ουρήθρας να μπορεί να διευρυνθεί, σε ορισμένες περιπτώσεις η ακροποσθία μπορεί να χωριστεί.
Θεραπεία της υποσπαδίας
Με την κεφαλή μορφή της υποσπαδίας, όταν η καμπυλότητα του πέους είναι αμελητέα, είναι δυνατόν να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση. Μέχρι σήμερα, η μόνη μέθοδος για τη διόρθωση των περισσότερων μορφών υποσπαδίας, στις οποίες το άνοιγμα της ουρήθρας έχει μειωθεί ή το πέος είναι σημαντικά καμπύλο, είναι η πράξη. Η λειτουργική παρέμβαση σε νεαρή ηλικία καθιστά δυνατό να μην τραυματιστεί η ψυχή του παιδιού και να επιτευχθεί καλύτερο αποτέλεσμα. Η βέλτιστη περίοδος για τη λειτουργία είναι η περίοδος από ένα έτος έως δύο, έτσι ώστε το παιδί να έχει την ευκαιρία φυσικά και ψυχολογικά να αναπτυχθεί κανονικά (για παράδειγμα, να μάθει πώς να γράφει στέκεται, όπως ένας άνθρωπος). Η χειρουργική επέμβαση με υποσπαδία απαιτεί μεγάλη χειρουργική εμπειρία, διότι θεωρείται μία από τις πιο πολύπλοκες επεμβάσεις στην παιδιατρική ουρολογία-καιρολογία. Η πολυπλοκότητα της λειτουργίας είναι να επιτευχθεί μια καλή διαπερατότητα της ουρήθρας,
Δυνατότητα να έχουν παιδιά και κληρονομικότητα
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, η κληρονομικότητα της υποσπαδίας είναι αδύνατη, επειδή η αιτία της νόσου έγκειται στο ορμονικό υπόβαθρο της μητέρας. Παρόλο που υπάρχουν παραδείγματα του γεγονότος ότι σε ορισμένες οικογένειες οι υποσπαδίες μεταδίδονται μέσω της αρσενικής γραμμής. Με μια επιτυχημένη λειτουργία σε νεαρή ηλικία, οι άνδρες δεν υποφέρουν από στειρότητα, αν και μπορεί να έχουν δυσκολίες στην επιτυχή ολοκλήρωση της σεξουαλικής επαφής. Συνεπώς, οι γονείς θα πρέπει να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην επιλογή ενός ειδικευμένου γιατρού που μπορεί να κάνει τη χειρουργική επέμβαση με τη λιγότερη πιθανότητα μετεγχειρητικών επιπλοκών.