Ένας τραυματισμός μηνίσκου είναι η πιο συνηθισμένη βλάβη στο γόνατο. Το πρόβλημα αυτό αντιμετωπίζεται συχνά από αθλητές και εργαζόμενους με βαριά σωματική εργασία. Στα πρώτα συμπτώματα παραβίασης της λειτουργίας της άρθρωσης του γόνατος, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Αυτό θα βοηθήσει εγκαίρως να αρχίσει η θεραπεία και να αποφευχθούν συνέπειες.
Λειτουργίες του μηνίσκου άρθρωσης του γόνατος
Στην πραγματικότητα, είναι ένας ιστός χόνδρου. Η βάση του μηνίσκου είναι 70% αποτελούμενη από ίνες κολλαγόνου. Επιπλέον, εδώ υπάρχουν περίπου 0,6% ελαστίνη και περίπου 13% ειδικές πρωτεΐνες. Η ίδια η χονδροειδής επένδυση αποτελείται από τα εξής τμήματα:
- πρόσθιο κέρας.
- σώμα ·
- το πίσω κέρας.
Λόγω του γεγονότος ότι ο χόνδρος συνδέεται με την κοινή κάψουλα με τους κνημιαίους και μηριακούς συνδέσμους, αυτό δίνει την κινητικότητα και την υψηλή αντοχή. Υπάρχουν ποικιλίες του μηνίσκου:
- εσωτερικός ή μεσαίος χόνδρος.
- Εξωτερικά (ονομάζεται επίσης "πλευρικός μηνίσκος").
Αυτός ο ιστός χόνδρου έχει μεγάλη σημασία για το μυοσκελετικό σύστημα. Οι λειτουργίες του είναι οι εξής:
- είναι ο σταθεροποιητής και ο περιοριστής της κινητικότητας των αρθρώσεων γονάτων.
- μειώνει την τριβή μεταξύ του μηριαίου και της κνήμης.
- παίζει το ρόλο του απορροφητήρα κραδασμών.
Τύποι βλάβης του μηνίσκου της άρθρωσης του γόνατος
Όλοι οι τραυματισμοί μπορούν να ταξινομηθούν σύμφωνα με δύο χαρακτηριστικά: την έκταση και τον τύπο της ρήξης. Για να προσδιορίσετε το στάδιο της βλάβης θα βοηθήσει τη μαγνητική τομογραφία. Επιπλέον, ένας τραυματισμός στο γόνατο, ένα δάκρυ μηνίσκου μπορεί να είναι αυτού του τύπου:
- οριζόντια.
- πλάγια;
- κατακόρυφο.
- ακτινική.
Τραύμα του πλευρικού μηνίσκου
Η κύρια αιτία αυτής της ρήξης είναι ένας συνδυασμένος τραυματισμός, συνοδευόμενος από μια συστροφή της γνάθου. Οι άμεσοι τραυματισμοί αυτού του χόνδρινου σχηματισμού σπάνια διαγιγνώσκονται. Επιπλέον, ο πλευρικός μηνίσκος της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να παραμορφωθεί υπό την επίδραση μιας ρευματικής νόσου. Ωστόσο, η βλάβη του πλευρικού σχηματισμού χόνδρου εμφανίζεται 7-10 φορές λιγότερο συχνά από την εσωτερική.
Τραυματισμός του μηνίσκου του μεσοσπονδύλιου γόνατος
Τα αίτια της βλάβης σε αυτό το σχηματισμό χόνδρου είναι πολυάριθμα:
- μια απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος.
- Το υπερβολικό βάρος, το οποίο ασκεί ισχυρή επιβάρυνση στο μυοσκελετικό σύστημα.
- ανεπιτυχής στροφή και ούτω καθεξής.
Ο μέσος μηνίσκος συχνότερα τραυματίζεται στους άντρες παρά στις γυναίκες. Στη ζώνη υψηλού κινδύνου είναι οι αθλητές:
- ποδοσφαιριστές ·
- παίκτες του τένις.
- μπάσκετ.
Ζημία του μηνίσκου του κοινού γόνατος - συμπτώματα
Η ρήξη του σχηματισμού χόνδρου προχωρά σε οξείες και χρόνιες φάσεις. Η βλάβη στον μηνίσκο των συμπτωμάτων του γόνατος μπορεί να έχει τα εξής:
- ένα κλικ που προκαλείται από τη διαγραφή του ιστού χόνδρου.
- εάν ένα θραύσμα του μηνίσκου κολλήσει μεταξύ δύο επιφανειών επαφής, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη του γόνατος.
- πόνος, η ένταση του οποίου ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο του τραυματισμού.
- οίδημα του γόνατος, υποδεικνύοντας ότι ο μηνίσκος και ο σύνδεσμος ήταν ταυτόχρονα σπασμένος.
- όταν επηρεάζεται η εξωτερική άκρη της χόνδρινης αλλοίωσης, αναπτύσσεται αιμάρθρωση .
Για να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει τραυματισμός μηνίσκου, τέτοιες λειτουργικές δοκιμές θα βοηθήσουν:
- Σύμπτωμα Baikov - το γόνατο πρέπει να κάμπτεται σε ορθή γωνία. Μετά την ψηλάφηση του χώρου των αρθρώσεων. Ταυτόχρονα, το γόνατο είναι παθητικά χαλαρό. Εάν υπήρχε πολύς πόνος - δείχνει ένα διάλειμμα στον μηνίσκο.
- Το σύμπτωμα Landau - ο ασθενής πρέπει να καθίσει με τα πόδια του σταυρωμένα. Εάν υπάρχει σοβαρός πόνος στο γόνατο - αυτό είναι ένα σημάδι ότι ο μηνίσκος τραυματίζεται.
- Σύμπτωμα McMurray - ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στην πλάτη του και τα γόνατα να λυγίζουν. Μετά από αυτό, εκτελούνται περιστροφικές κινήσεις. Η κρίση και ο πόνος με τέτοιους χειρισμούς μιλούν για παραβιάσεις.
- Σύμπτωμα Polyakova - πρέπει να βρεθείτε στην πλάτη σας και να σηκώσετε το υγιές πόδι σας. Ταυτόχρονα είναι απαραίτητο, ακουμπώντας στα πτερύγια των ώμων και στη φτέρνα του δεύτερου σκέλους, να σηκωθεί ελαφρά ο κορμός. Μετά από μια τέτοια άσκηση στην περιοχή της ρήξης του χόνδρου σχηματισμού, θα υπάρξει έντονος πόνος.
Βαθμοί ζημίας στον μηνίσκο
Υπάρχουν αρκετοί βαθμοί παραβιάσεων. Υπάρχουν τρεις ομάδες βλαβών, όταν υπάρχει τραυματισμός μηνίσκου - τα συμπτώματα είναι:
- το πρώτο στάδιο - την εμφάνιση μιας μικρής παραβίασης?
- δεύτερος βαθμός - το επίκεντρο της αύξησης ζημιών.
- το τρίτο στάδιο - υπάρχει μια αγωνία.
Βλάβη του μηνίσκου του γόνατος - θεραπεία
Με τη βοήθεια λειτουργικών εξετάσεων, ένας έμπειρος τραυματολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει μόνο μια διάγνωση. Για να προσδιορίσει τη φύση της βλάβης και τη σοβαρότητά της, ο γιατρός θα συστήσει στον ασθενή μια πρόσθετη εξέταση. Μια απλή ακτινογραφία δεν είναι πολύ ενημερωτική σε αυτή την περίπτωση, δεδομένου ότι δεν παρουσιάζει σχηματισμό χόνδρου. Η βλάβη στο κέρατο του μεσαίου μηνίσκου ή άλλων διαταραχών μπορεί να βοηθήσει με τέτοιες διαγνωστικές μεθόδους:
- Υπερηχογράφημα.
- MRI ;
- CT.
Με βάση τα αποτελέσματα που ελήφθησαν, ο ειδικός τραυμάτων θα επιλέξει το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα. Η μη χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται συχνότερα εάν:
- η άρθρωση του γόνατος δεν έχει μπλοκαριστεί.
- η βλάβη του μεσαίου μηνίσκου είναι ασήμαντη.
- δεν υπάρχουν κλικ κατά την οδήγηση.
- μια εκφυλιστική ρήξη συνέβη σε έναν ηλικιωμένο ασθενή.
Η ουσία της συντηρητικής θεραπείας είναι η εξάλειψη του αποκλεισμού της άρθρωσης του γόνατος. Μια τέτοια θεραπεία αντιπροσωπεύεται από τα ακόλουθα βήματα:
- Τρυπήστε τα περιεχόμενα της σακκούλας.
- Εισάγονται 10 ml διαλύματος 1% Procan ή 20 ml διαλύματος 1% Novocain.
- Ο ασθενής πρέπει να καθίσει σε μια ψηλή καρέκλα έτσι ώστε η γωνία μεταξύ του στελέχους και του μηρού να είναι ευθεία.
- 15 λεπτά μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, ο γιατρός προχωρά άμεσα σε χειραγώγηση.
Εάν ο εσωτερικός μηνίσκος έχει καταστραφεί, ο αποκλεισμός εξαλείφεται σε τέσσερα βήματα:
- Ο τραυματολόγος ασκεί την πρόσφυση του ποδιού. Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει είτε με τα χέρια είτε με τη βοήθεια ενός πυκνού ιστού που καλύπτει το πόδι.
- Ο γιατρός εκτρέπει τη χαρά προς την αντίθετη κατεύθυνση από τον συγκρατημένο μηνίσκο. Κατά τη διάρκεια αυτού του χειρισμού, ο χώρος των αρθρώσεων αυξάνεται. Ως αποτέλεσμα, ο μηνίσκος μπορεί να γίνει ακόμη και στην αρχική του θέση.
- Ο γιατρός εκτελεί περιστροφικές κινήσεις της κοιλότητας, μετατρέποντάς την προς τα έξω ή προς τα μέσα.
- Παρέχεται ελεύθερη κάμψη και επέκταση της άρθρωσης του γόνατος.
Πιο συχνά μετά από τέτοιους χειρισμούς ο αποκλεισμός εξαλείφεται. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός εφαρμόζει ένα μακρύ γύψο, που εκτείνεται από τα δάχτυλα στο άνω τρίτο του μηρού. Κρατήστε τον ασθενή αυτόν τον επίδεσμο για 5-6 εβδομάδες. Εάν, μετά την πρώτη χειραγώγηση, δεν μπορείτε να απαλλαγείτε από τον αποκλεισμό, θα πρέπει να επαναληφθεί. Ο μέγιστος αριθμός τέτοιων διαδικασιών είναι 3 φορές. Όλες θα πρέπει να διεξάγονται από έμπειρο θεράποντα ιατρό.
Μετά από αυτό, ο γιατρός δίνει στον ασθενή μια συντηρητική θεραπεία. Ξέρει τι να κάνει με τραυματισμό με μηνίσκο, οπότε θα συστήσει τις πιο αποτελεσματικές διαδικασίες. Πιο συχνά η θεραπεία περιλαμβάνει τους ακόλουθους χειρισμούς:
- άσκηση θεραπεία?
- θεραπεία με εξαιρετικά υψηλή συχνότητα.
- μασάζ;
- λήψη φαρμάκων.
Οι αντιδιαβρωτικοί παράγοντες αποδείχθηκαν αποτελεσματικοί. Αυτά τα φάρμακα αποκαθιστούν χόνδρους ιστούς. Τα φάρμακα αυτά μπορούν να συνταγογραφήσουν:
- Χονδροϊτίνη;
- Γλυκοζαμίνη.
- Rumalon.
Επίδεσμος στο γόνατο με τραυματισμό μηνίσκου
Αυτό το ιατρικό γόνατο είναι κατασκευασμένο από ελαστικό ύφασμα. Έχει μια λεπτή υφή, έτσι μπορείτε να φορέσετε έναν επίδεσμο κάτω από τα ρούχα σας. Δεδομένου ότι η άρθρωση του γονάτου δεν έχει ραφές, δεν τρίβεται. Οι επίδεσμοι διαφοροποιούνται ανάλογα με την πίεση που ασκείται στο πόδι:
- Οι αρθρώσεις του γόνατος της πρώτης κατηγορίας συμπίεσης χρησιμοποιούνται όταν εντοπίζεται ένας τραυματισμός μηνίσκου στο γόνατο. Η πίεση που εφαρμόζεται σε αυτά είναι 22 mm Hg. Ένας τέτοιος επίδεσμος εμποδίζει το σχίσιμο του μηνίσκου.
- Επιθέματα γονάτων 2 τάξη συμπίεσης - που διορίζονται κατά την περίοδο μετά τη λειτουργία. Διεγείρουν τη λειτουργία των λεμφικών και κυκλοφορικών συστημάτων, επιταχύνοντας τη διαδικασία αποκατάστασης.
Meniscal τραυματισμός - λειτουργία
Χειρουργική επέμβαση συνιστάται σε τέτοιες περιπτώσεις:
- υπήρξε βλάβη στην άρθρωση και μια τέτοια παραβίαση συνοδεύεται από αιμορραγία.
- μια πλήρης ρήξη μηνίσκου διαγνώστηκε.
- το χονδροειδές σώμα είναι πεπλατυσμένο.
- υπήρξε διαχωρισμός του κέρατος.
- η συντηρητική θεραπεία δεν έδωσε το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Εξαλείφει τη ζημιά στον εσωτερικό μηνίσκο του γόνατος με τη βοήθεια τέτοιων τεχνολογιών:
- αρθροσκόπηση - ραμμένα στοιχεία?
- - η μερική ή πλήρης απομάκρυνση του σχηματισμού χόνδρου.
- μεταμόσχευση - αντικατάσταση κατεστραμμένων ιστών.
Meniscal τραυματισμός - ανάκτηση
Η αποκατάσταση στην μετεγχειρητική περίοδο αντιπροσωπεύεται από την άσκηση και τη φυσιοθεραπεία. Η διάρκεια της εξαρτάται από το τι είναι ο τραυματισμός του μηνίσκου και ποια χειρουργική τεχνολογία χρησιμοποιήθηκε για την εξάλειψή του. Ο σκοπός αυτής της αποκατάστασης:
- Αφαιρέστε τις συστολές που έχουν συμβεί μετά από τον τραυματισμό του μηνίσκου του γόνατος.
- Επαναφέρετε την άρθρωση και εξομαλύνετε το βάδισμα.
- Ενισχύστε τους μυς που σταθεροποιούν το γόνατο.
LFK με τραυματισμό μηνίσκου
Υπάρχει μια ολόκληρη σειρά από ασκήσεις αποκατάστασης. Πρέπει να διεξάγονται υπό την καθοδήγηση έμπειρου ειδικού. Ξέρει τι είναι γεμάτο με ένα τραύμα ή ένα σπάσιμο στον μηνίσκο. Επιπλέον, γνωρίζει ποιο φορτίο είναι επιτρεπτό σε αυτό ή εκείνο το στάδιο ανάκτησης. Έτσι, η θεραπεία άσκησης στο τραύμα του μηνίσκου του γόνατος κατά την μετεγχειρητική περίοδο αντιπροσωπεύεται από γενικές ασκήσεις ανάπτυξης, οι οποίες απευθύνονται σε όλες τις μυϊκές ομάδες. Σε μεταγενέστερο στάδιο, η θεραπεία άσκησης αντιπροσωπεύεται από το ακόλουθο σύμπλεγμα:
- περπατώντας προς την αντίθετη κατεύθυνση στον διάδρομο (σε αργή λειτουργία).
- καταλήψεις;
- ασκήσεις στην μπάλα γυμναστικής.
- άλμα σε ένα πόδι?
- απασχόληση σε σταθερό ποδήλατο ·
- "Ένα πάτημα ποδιών" και ούτω καθεξής.
Μασάζ της άρθρωσης του γόνατος μετά από τραυματισμό με μηνίσκο
Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται τόσο σε συντηρητική θεραπεία όσο και σε μετεγχειρητική περίοδο. Εάν διαγνωστεί ένας τραυματισμός μηνίσκου στο γόνατο, η θεραπεία με μασάζ βοηθάει στην επίτευξη αυτού του αποτελέσματος:
- μείωση της διόγκωσης των ιστών.
- αποκατάσταση του μυϊκού τόνου.
- μείωση της ευαισθησίας του πόνου.
- βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς.
Στο πρώτο στάδιο το μασάζ αντιπροσωπεύεται από χαϊδεύοντας και απαλά ζύμωμα. Η διαδικασία αυτή δεν διαρκεί περισσότερο από 3 λεπτά. Αργότερα, οι εντατικότεροι χειρισμοί συνδέονται, για παράδειγμα, με κυκλική και ευθύγραμμη άλεση. Τέτοιες ασκήσεις διεξάγονται για 4-5 λεπτά. Ολοκληρώστε το μασάζ με εναλλασσόμενες ενεργές και παθητικές κινήσεις των ποδιών. Ταυτόχρονα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ηλεκτροδιέγερση του ισχίου.
Τραυματισμός του μηνίσκου του γόνατος - συνέπειες
Εάν εντοπίσετε το πρόβλημα εγκαίρως και αρχίσετε να το διορθώνετε εγκαίρως, μπορείτε να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές. Το παλιό τραύμα του μηνίσκου του κοινού γόνατος είναι ένας ύπουλος τραυματισμός. Μπορεί να οδηγήσει σε τέτοιες συνέπειες:
- Προκαλεί την ανάπτυξη της αρθροπάθειας .
- Για τη δημιουργία μηχανικής αστάθειας της άρθρωσης του γόνατος. Σε οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της κίνησης, ενδέχεται να εμφανιστεί αποκλεισμός.
- Προκαλούν ρήξη των συνδέσμων και ακόμη και κάταγμα οστών.
Εάν ο τραυματισμός του μηνίσκου λαμβάνεται εγκαίρως υπό τον ιατρό, ο ασθενής θα ανακάμψει σε σύντομο χρονικό διάστημα. Ναι, και η χειρουργική επέμβαση συμβαίνει συχνά χωρίς επιπλοκές. Ωστόσο, σε όλους τους ασθενείς ηλικίας άνω των σαράντα, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης αρνητικών επιπτώσεων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε αυτή την ηλικία η συνδετική συσκευή εξασθενεί. Ένας έμπειρος τραυματολόγος θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος.