Η πιο ευνοϊκή θέση του παιδιού στη μήτρα είναι η κεφαλή παρουσία του εμβρύου. Αλλά συμβαίνει ότι ακόμα και όταν το κεφάλι του μωρού βλέπει στην εσωτερική πλευρά του τράχηλου και εμφανίζεται πρώτα (τότε οι ώμοι, ο κορμός και τα πόδια) κατά τη διάρκεια του τοκετού, δεν γίνονται γρήγορα και χωρίς δυσκολία όλες οι γεννήσεις. Η ίδια η διαδικασία της εξορίας και η έκβασή της εξαρτώνται από το μέγεθος του μωρού, τη δραστηριότητα της εργασιακής δραστηριότητας, καθώς και τη θέση του εμβρύου στη μήτρα.
Ένας μεγάλος ρόλος λαμβάνεται από τη φύση σε ποια πλευρά το πρόσωπο του μωρού αντιμετωπίζει, πού είναι η πλάτη του, ποιο μέρος του κεφαλιού είναι πάνω από το λαιμό της μήτρας, αν ο λαιμός είναι χαλαρός ή όχι.
Ανάλογα με αυτά τα χαρακτηριστικά της θέσης του εμβρύου, η γέννηση θα προχωρήσει με διαφορετικούς τρόπους.
Παραλλαγές της διάταξης του εμβρύου με την παρουσίαση της κεφαλής:
- Το παιδί μπορεί να επιστρέψει είτε στη σπονδυλική στήλη είτε στο κοιλιακό τοίχωμα της μητέρας.
- Η θέση του εμβρύου είναι δεξιά ή αριστερά. Δηλαδή, το παιδί είναι ελαφρώς στραμμένο προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά.
- Η θέση του εμβρύου είναι διαμήκης, πλάγια, εγκάρσια.
Η κεφαλή διαμήκης παρουσίαση του εμβρύου είναι η πλέον ευνοϊκή, αφού η γέννηση σε αυτή την περίπτωση μπορεί να γίνει φυσικά. Μπορεί να είναι προσώπου, μετωπιαίου, βρεγματικού και ινιακού. Εξαρτάται από το ποιο μέρος του κεφαλιού του παιδιού είναι το κορυφαίο σημείο προόδου μέσω του καναλιού γέννησης.
Η ευέλικτη φλεβοκομική παρουσίαση στη γυναικολογία θεωρείται η πιο επιτυχημένη. Το κορυφαίο σημείο προόδου μέσω του προγονικού καναλιού είναι μια μικρή λίμνη. Εάν το παιδί εμφανιστεί υπό το φως με την ινιακή εκδοχή της παρουσίασης κεφαλής εμβρύου, κατά τη γέννηση, ο αυχένα γυρίζει πρώτα, βλέποντας προς τα εμπρός. Οι περισσότερες από τις γεννήσεις γίνονται με αυτόν τον τρόπο.
Αλλά με την παρουσίαση του κενού στο έμβρυο, υπάρχουν επιλογές επέκτασης του κεφαλιού, οι οποίες διαφέρουν μεταξύ τους και επηρεάζουν τον βιομηχανισμό της εργασίας.
- Ο βαθμός επέκτασης του κεφαλιού - η προ-ετερόπλευρη (πρόδρομη) παρουσίαση, αυξάνει την πιθανότητα τραυματισμού της μητέρας και του παιδιού κατά τον τοκετό, δεδομένου ότι η γραμματοσειρά του εξόριστου είναι η μεγάλη γραμματοσειρά. Η πιθανότητα ανεξάρτητου τοκετού δεν αποκλείεται, αλλά σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, συχνότερα καταφεύγουν σε καισαρική τομή και για την πρόληψη της υποξίας του εμβρύου.
- Με την παρουσίαση της μετωπικής κεφαλής, η είσοδος στη μικρή πύελο του κεφαλιού του παιδιού είναι χαρακτηριστική του πλήρους μεγέθους του. Ενσύρματο σημείο μέσω του καναλιού γέννησης - μέτωπο, το οποίο είναι χαμηλότερο σε σχέση με άλλα μέρη του κεφαλιού. Αυτή η παραλλαγή είναι επίσης γνωστή ως χαμηλή παρουσία του εμβρύου και αποκλείει τον φυσικό τοκετό.
- Η παρουσίαση του προσώπου (ΙΙΙ βαθμός επέκτασης του κεφαλιού) είναι η θέση του εμβρύου όταν το κύριο σημείο του πηγουνιού είναι σε τέτοια θέση ώστε κατά τη γέννηση το κεφάλι να εμφανίζεται από το κανάλι γέννησης πίσω στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει φυσικά, με την προϋπόθεση ότι η λεκάνη της είναι επαρκούς μεγέθους και ο καρπός είναι μικρός. Ωστόσο, με την παρουσίαση του προσώπου, συχνά εξετάζεται η επιλογή της καισαρικής τομής.
Αιτίες διαφόρων μη τυποποιημένων θέσεων και παρουσιάσεων του εμβρύου:
- μια στενή λεκάνη σε μια έγκυο γυναίκα.
- μη φυσιολογική δομή της μήτρας.
- μυομήτρια της μήτρας.
- placenta previa, polyhydramnios;
- φτωχό κοιλιακό τοίχωμα.
- κληρονομικότητα και άλλους παράγοντες.
Διάγνωση της παρουσίασης κεφαλής εμβρύου
Στο δεύτερο προγραμματισμένο υπερηχογράφημα, μπορείτε ήδη να προσδιορίσετε
Από την ηλικία των 28 ετών ο μαιευτήρας-γυναικολόγος καθορίζει την παρουσίαση του εμβρύου, αλλά μέχρι τις 33-34 εβδομάδες, τα παιδιά μπορούν συχνά να αλλάξουν τη θέση του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, θα σας συμβουλεύσει να κάνετε ειδικές ασκήσεις για να εξομαλύνετε την κατάσταση. Εάν ο γιατρός επιμένει στην νοσηλεία, φροντίστε να τον ακούσετε.
Θυμηθείτε ότι ανεξάρτητα από το πώς το μωρό γυρίζει, εξαρτάστε από τον αυτοέλεγχο και την ηρεμία σας. Ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού, περπατήστε περισσότερο, σκεφτείτε την ημέρα που παίρνετε για πρώτη φορά το μωρό σας στο κρεβάτι.