Οι υποχρεωτικές μελέτες στην ύστερη εγκυμοσύνη περιλαμβάνουν την εξέταση για το τρίτο τρίμηνο . Βοηθά στην καθιέρωση της κατάστασης του εμβρύου, στην εκτίμηση του ρυθμού ανάπτυξης του μελλοντικού μωρού, στη λειτουργία των οργάνων και συστημάτων του, στην εξάλειψη των κακοποιήσεων σε περίπτωση υποψίας.
Παρακολούθηση για το τρίτο τρίμηνο - τι είναι αυτό;
Ο όρος διαλογής για το τρίτο τρίμηνο χρησιμοποιείται για να προσδιορίσει ένα σύνολο διαγνωστικών διαδικασιών στις οποίες προσδιορίζεται η κατάσταση του εμβρύου και των μητρικών οργάνων. Ταυτόχρονα, η βάση της ανίχνευσης είναι υπερηχογράφημα. Κατά τη διάρκεια αυτής, οι γιατροί θέτουν τις παραμέτρους της σωματικής ανάπτυξης του εμβρύου, αξιολογούν τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων του. Μελετήστε προσεκτικά εκείνες τις περιοχές ενός μικρού οργανισμού, όπου θα μπορούσε να υπάρξει παραβίαση.
Μαζί με τον υπέρηχο, η εξέταση για το 3ο τρίμηνο περιλαμβάνει καρδιοτοκογραφία και dopleromerism. Αυτές οι μελέτες βοηθούν στον προσδιορισμό της κατάστασης του κυκλοφορικού συστήματος του μωρού, στα χαρακτηριστικά της καρδιάς. Κατά τη διεξαγωγή τους, ο γιατρός εκτελεί υπολογισμό της ποσότητας παλμών, ελέγχει μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, έναν πλακούντα, εκτιμώντας την παροχή του εμβρύου από οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Εάν είναι απαραίτητο, μερικές έγκυες γυναίκες μπορούν να υποβληθούν σε βιοχημική εξέταση αίματος.
Τι δείχνει η προβολή για το τρίτο τρίμηνο;
Υπερηχογράφημα της εγκυμοσύνης (3 τρίμηνα) καθορίζει την κατάσταση του εμβρύου, η ταχύτητα της ατομικής του ανάπτυξης, αποκλείει την παρουσία της παθολογίας. Κατά τη διεξαγωγή αυτής της σειράς μελετών, οι γιατροί καθορίζουν:
- το μήκος του σώματος, το μέγεθος του εμβρύου, συγκρίνοντάς τα με τον κανόνα αυτή τη στιγμή της εγκυμοσύνης.
- η κατάσταση των αγγείων του πλακούντα, η ταχύτητα ροής αίματος σε αυτό το όργανο,
- τη λειτουργία των κύριων οργάνων και συστημάτων του μελλοντικού μωρού.
Καρδιοτοκογραφία του εμβρύου
Η εξέταση για το τρίτο τρίμηνο, η οποία βαθμολογείται αποκλειστικά από γιατρό, περιλαμβάνει μια καρυοτοκογραφία (CTG). Σκοπός του είναι να αξιολογήσει το βαθμό κορεσμού του αίματος του μωρού με οξυγόνο. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός καταγράφει τον αριθμό των παλμών του εμβρύου σε ηρεμία και κατά τη διάρκεια της κίνησης . Η καταγραφή αυτών των δεικτών πραγματοποιείται με χρήση υπερήχων.
Ο καρδιακός παλμός του μωρού, ο αριθμός παλμών ανά λεπτό, η επιτάχυνση ή η επιβράδυνση ανάλογα με τη δοκιμή που εκτελείται εμφανίζεται στην οθόνη της συσκευής. Ο γιατρός συγκρίνει τα ληφθέντα δεδομένα με τους δείκτες του κανόνα και καταλήγει σε συμπέρασμα. Σε περιπτώσεις σοβαρής πείνας με οξυγόνο, η οποία επηρεάζει τη ζωή του εμβρύου, είναι δυνατή η έγκαιρη παράδοση.
Έλεγχος υπερήχων 3 όροι
Με μια τέτοια μελέτη όπως το υπερηχογράφημα του εμβρύου, το τρίμηνο, ο γιατρός αξιολογεί τους δείκτες όχι μόνο της φυσικής εξέλιξης του μωρού αλλά και της λειτουργίας μεμονωμένων οργάνων και συστημάτων. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά:
- καρδιαγγειακό σύστημα.
- τον εγκέφαλο?
- φλέβες της κοιλότητας του κρανίου.
- όργανα της κοιλιακής κοιλότητας.
- ουρογεννητικό σύστημα.
Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στον πλακούντα. Ο γιατρός καθορίζει:
- κατάσταση της ροής αίματος του πλακούντα.
- τον εντοπισμό του τόπου του παιδιού.
- πάχος του πλακούντα.
- βαθμού ωριμότητας του πλακούντα .
Σχετικά με το πότε πρέπει να κάνετε υπερηχογράφημα 3 τριμήνου, οι έγκυες γυναίκες μαθαίνουν εκ των προτέρων. Αυτή η μελέτη σε μεταγενέστερη ημερομηνία περιλαμβάνει την εξέταση του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Οι γιατροί ενδιαφέρονται για την κατάσταση του λαιμού της μήτρας, των τοίχων της, του βαθμού ωριμότητας (ετοιμότητα για γρήγορη παράδοση). Ταυτοχρόνως, οι τιμές που λαμβάνονται συγκρίνονται με τις τιμές κανονικού και, αν υπάρχουν παραβιάσεις, εκχωρούνται επιπλέον μελέτες. Κατά τη διάρκεια αυτών των γεγονότων, δημιουργούνται οι αιτίες των παραβιάσεων.
Εμβρυϊκή dopplerometry στο τρίτο τρίμηνο
Η δυσλεομετρία στο 3 τρίμηνο υποδηλώνει μια εκτίμηση της φύσης και της ταχύτητας της ροής αίματος, της διαπερατότητας των αιμοφόρων αγγείων του πλακούντα. Η μελέτη αυτή βοηθά τους γιατρούς να καθορίσουν τον βαθμό κορεσμού του αίματος με οξυγόνο. Από την απόκλιση των δεικτών από τον κανόνα, οι γιατροί μπορούν σε πρώιμο στάδιο να αποκαλύψουν την παθολογία των καρδιαγγειακών και νευρικών συστημάτων. Η μελέτη διεξάγεται σε μια μηχανή υπερήχων και για τις γυναίκες είναι πρακτικά η ίδια όπως για μια συνηθισμένη εξέταση υπερήχων.
Δοκιμή τριπλής εξέτασης
Σε αυτή τη μελέτη, το φλεβικό αίμα χρησιμεύει ως υλικό για την αξιολόγηση της κατάστασης του μητρικού οργανισμού. Με τριπλό βιοχημικό έλεγχο, καθορίστε το περιεχόμενο αυτών των ουσιών όπως:
- αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη ( AFP ).
- ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG).
- ελεύθερη οιστριόλη.
Η μελέτη αυτή έχει ανατεθεί μόνο σε εκείνες τις έγκυες γυναίκες οι οποίες, κατά την προηγούμενη εξέταση, δεν πληρούσαν τα πρότυπα. Όταν εξετάζεται το τρίμηνο, οι γιατροί καθορίζουν την τρέχουσα κατάσταση του μητρικού οργανισμού, ανιχνεύουν έγκαιρα τις ανωμαλίες, αποτρέπουν τις επιπλοκές της διαδικασίας εγκυμοσύνης και λαμβάνουν τα κατάλληλα μέτρα.
Πώς γίνεται η τρίτη εξέταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο πραγματοποιείται υπερηχογράφημα για το τρίτο τρίμηνο, οι γυναίκες είναι γνωστές από προηγούμενες μελέτες και μελέτες όπως CTG και dopplerometry μπορούν να προκαλέσουν φόβο σε αυτά. Κατά τη διεξαγωγή CTG:
- Η γυναίκα είναι στον καναπέ.
- Διάφοροι αισθητήρες είναι εγκατεστημένοι στην κοιλιά της - υπερήχων και μετρητές τάσεων (καθορίζει τις συστολές της μήτρας).
- Ο γιατρός καταγράφει τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου. Η διαδικασία διαρκεί 30-60 λεπτά.
Η συμπληρωματικότητα των εγκύων πραγματοποιείται ως εξής:
- Η γυναίκα παίρνει μια οριζόντια θέση.
- Ο γιατρός εφαρμόζει ένα πήκτωμα στην επιφάνεια του στομάχου του.
- Μετακινώντας τον αισθητήρα πάνω στην επιφάνεια του δέρματος, ο γιατρός εξετάζει τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, αξιολογώντας το ρυθμό ροής αίματος σε αυτά. Σύμφωνα με τις αισθήσεις των πιο έγκυων, η διαδικασία δεν διαφέρει από το συνηθισμένο υπερηχογράφημα.
Παρακολούθηση για το τρίτο τρίμηνο - ημερομηνίες
Γνωρίζοντας για την επερχόμενη μελέτη, οι έγκυες γυναίκες συχνά ενδιαφέρονται για τους γιατρούς σχετικά με το πότε προβάλλουν το τρίμηνο. Ο ιδανικός χρόνος για την εφαρμογή του είναι 32-34 εβδομάδες κύησης. Όλες οι έρευνες μιας γυναίκας σπάνια καταφέρνουν να περάσουν σε μια μέρα, επομένως αυτός ο διάδρομος είναι εγκατεστημένος. Εάν έχει συνταγογραφηθεί ένας βιοχημικός έλεγχος, τότε είναι απαραίτητο να το περάσετε με τους παραπάνω όρους. Ταυτόχρονα, ο υπερηχογράφος μπορεί να εξεταστεί νωρίς. Πρέπει να σημειωθεί ότι η προβολή του 3ου τριμήνου, σε ποια στιγμή δαπανάται - εξαρτάται από την ειδική κατάσταση.
Προβολή για το τρίτο τρίμηνο - προετοιμασία
Πριν από τη λήψη των εξετάσεων στο 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να είναι κατάλληλα προετοιμασμένη γι 'αυτούς. Αυτό θα εξαλείψει την παραμόρφωση των αποτελεσμάτων, τα ληφθέντα δεδομένα αντικατοπτρίζουν αντικειμενικά την κατάσταση του μικρού οργανισμού. Ωστόσο, όλες οι μελέτες δεν απαιτούν προκαταρκτική προετοιμασία. Έτσι, ο υπερηχογράφος και η dopplerometry μπορούν να πραγματοποιηθούν σχεδόν ανά πάσα στιγμή. Η μόνη προϋπόθεση για την εκτέλεση υπερήχων είναι μια κενή κύστη.
Προκειμένου να ληφθούν ακριβή αποτελέσματα των CTG, οι γιατροί συστήνουν ότι πριν από τη μελέτη τρώνε κάτι γλυκό. Η αύξηση της γλυκόζης στο αίμα θα αυξήσει την κινητική δραστηριότητα του μωρού. Ως αποτέλεσμα, οι γιατροί θα μπορούν να καταγράφουν περισσότερες εμβρυϊκές κινήσεις, βάσει των οποίων θα αξιολογείται το καρδιαγγειακό σύστημα. Η ίδια η διαδικασία θα χρειαστεί λιγότερο χρόνο.
Όταν προγραμματίζεται βιοχημικός έλεγχος για το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η μέλλουσα μητέρα προειδοποιείται για την ανάγκη να ακολουθήσει μια δίαιτα. Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται με άδειο στομάχι και 3 ημέρες πριν από την ανάλυση, εξαιρούνται από τη δίαιτα τα ακόλουθα:
- τηγανητό?
- αλμυρό?
- το κάπνισμα;
- λαχανικά τουρσί?
- προϊόντα που προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις - κακάο, εσπεριδοειδή, σοκολάτα.
Προβολή για το τρίτο τρίμηνο - κανονικές τιμές, πίνακας
Μόνο οι γιατροί θα πρέπει να αξιολογούν τα αποτελέσματα της έρευνας. Αυτό λαμβάνει υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά μιας συγκεκριμένης εγκυμοσύνης. Μικρή απόκλιση των δεικτών από τα καθιερωμένα πρότυπα δεν αποτελεί παραβίαση, αλλά μπορεί να υποδηλώνει την ανάγκη παρακολούθησης μιας συγκεκριμένης παραμέτρου. Το τρίμηνο υπερηχογράφημα, οι κανόνες, η ερμηνεία των οποίων πρέπει να αξιολογηθεί από τους γιατρούς, σας επιτρέπει να καθορίσετε τις υπάρχουσες αποκλίσεις. Παρακάτω στους πίνακες δίνουμε τις τιμές των προτύπων των κύριων παραμέτρων του screening για το 3ο τρίμηνο.