Νευροληπτικά - μια λίστα με τα ναρκωτικά όλων των ομάδων και τα ασφαλέστερα φάρμακα

Στην ψυχιατρική χρησιμοποιούνται ευρέως νευροληπτικά - ο κατάλογος των φαρμάκων είναι τεράστιος. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται όταν υπάρχει υπερβολική διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Πολλοί από αυτούς έχουν έναν τεράστιο κατάλογο αντενδείξεων, οπότε ο γιατρός θα πρέπει να τους συνταγογραφήσει και να συνταγογραφήσει τη δόση.

Νευροληπτικά - μηχανισμός δράσης

Αυτή η κατηγορία φαρμάκων εμφανίστηκε πρόσφατα. Προηγουμένως, χρησιμοποιήθηκαν οπιοειδή, μπελανδόνα ή λευκαντικά για τη θεραπεία ασθενών με ψυχώσεις. Επιπλέον, χορηγούνται ενδοφλεβίως βρωμίδια. Τη δεκαετία του πενήντα του περασμένου αιώνα, οι ασθενείς με ψυχώσεις είχαν συνταγογραφηθεί αντιισταμινικά. Ωστόσο, μετά από μερικά χρόνια, εμφανίστηκαν νευροληπτικά της πρώτης γενιάς. Το όνομά τους οφείλεται στην επίδραση στο σώμα. Από το ελληνικό "νειάρον" μεταφράζεται κυριολεκτικά "νευρώνας" ή "νεύρο", και "λφρψις" - "σύλληψη".

Με απλά λόγια, το νευροληπτικό αποτέλεσμα είναι το αποτέλεσμα που έχουν τα φάρμακα αυτής της ομάδας φαρμάκων στο σώμα. Αυτά τα φάρμακα διακρίνονται από τέτοια φαρμακολογικά αποτελέσματα:

• έχουν υποθερμικό αποτέλεσμα (τα φάρμακα συμβάλλουν στη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος).
• έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα (τα φάρμακα χαλαρώνουν τον ασθενή).
• παρέχουν αντιεμετική δράση.
• έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα.
• παρέχουν αντιυπερτασικά αποτελέσματα.
• έχουν αντι-κροταφικά και αντιβηχικά αποτελέσματα.
• εξομαλύνουν τη συμπεριφορά.
• συμβάλλουν στη μείωση των βλαστητικών αντιδράσεων.
• δράση potentsiruyut των αλκοολούχων ποτών, ναρκωτικά αναλγητικά , ηρεμιστικά και υπνωτικά.

Ταξινόμηση των αντιψυχωσικών

Ο κατάλογος των φαρμάκων αυτής της ομάδας είναι σημαντικός. Υπάρχουν διαφορετικά αντιψυχωσικά - η ταξινόμηση περιλαμβάνει τη διαφοροποίηση των φαρμάκων για διαφορετικούς λόγους. Όλα τα νευροληπτικά διαιρούνται κατά κανόνα σε τέτοιες ομάδες:

• τυπικό.
• άτυπη.

Επιπλέον, τα νευροληπτικά φάρμακα διαφοροποιούνται ανάλογα με τις κλινικές επιδράσεις του φαρμάκου:

• ηρεμιστικό?
• τόνωση;
• αντιψυχωσικό.

Ανάλογα με τη διάρκεια της έκθεσης, τα αντιψυχωσικά μπορεί να είναι:

• φάρμακα με βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα ·
• φάρμακα μακράς δράσης.

Τυπικά αντιψυχωτικά

Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας φαρμάκων διακρίνονται από τις υψηλές ιατρικές ικανότητες. Αυτά είναι αντιψυχωσικά. Όταν ληφθούν, η πιθανότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών θα αρχίσει να εμφανίζεται. Αυτά τα αντιψυχωτικά (ο κατάλογος των φαρμάκων είναι σημαντικά) μπορούν να προέρχονται από τις ακόλουθες ενώσεις:

• φαινοθειαζίνη;
• θειοξανθενίου.
• βουτυροφαινόνη.
• ινδόλη.
• βενζοδιαζεπίνη.
• διφαινυλβουτυλπιπεριδίνη.

Στην περίπτωση αυτή, οι φαινοθειαζίνες διαφοροποιούνται ανάλογα με τη χημική τους δομή σε τέτοιες ενώσεις:

• που έχει πυρήνα πιπεραζίνης.
• με αλειφατικό δεσμό.
• με πυρήνα πυριδίνης.

Επιπλέον, τα αντιψυχωσικά (η λίστα των φαρμάκων που δίνονται παρακάτω) σχετικά με την αποτελεσματικότητα μπορούν να διαφοροποιηθούν σε τέτοιες ομάδες:

• καταπραϋντικοί παράγοντες.
• φάρμακα ενεργοποίησης με αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα.
• ισχυρά αντιψυχωσικά.

Ατυπικά αντιψυχωσικά

Αυτά είναι σύγχρονα φάρμακα που μπορούν να ασκήσουν μια τέτοια επίδραση στο σώμα:

• τη βελτίωση της συγκέντρωσης της προσοχής και της μνήμης.
• έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα.
• έχουν αντιψυχωσικό αποτέλεσμα.
• διαφέρουν τα νευρολογικά αποτελέσματα.

Τα άτυπα αντιψυχωσικά έχουν τέτοια πλεονεκτήματα:

• οι παθολογίες του κινητήρα είναι πολύ σπάνιες.
• χαμηλή πιθανότητα επιπλοκών.
• ο δείκτης της προλακτίνης σχεδόν δεν αλλάζει.
• Με την ευκολία αυτά τα φάρμακα εκκρίνονται από το σύστημα αποβολής.
• σχεδόν δεν επηρεάζουν το μεταβολισμό της ντοπαμίνης.
• είναι ευκολότερα ανεκτές από τους ασθενείς.
• μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία παιδιών.

Νευροληπτικά - ενδείξεις για χρήση

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται για νευρώσεις διαφορετικής αιτιολογίας. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενών οποιασδήποτε ηλικίας, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών και των ηλικιωμένων. Οι νευροληπτικές μαρτυρίες έχουν τα εξής:

• χρόνια και οξεία ψύχωση.
• ψυχοκινητική διέγερση.
• χρόνια αϋπνία ;
• συνεχής έμετος.
• Σύνδρομο Tourette .
• διαταραχές σωματομορφικής και ψυχοσωματικής φύσης.
• διακυμάνσεις της διάθεσης
• φοβίες ;
• κινητικές διαταραχές.
• προεγχειρητική προετοιμασία ασθενών.
• ψευδαισθήσεις και ούτω καθεξής.

Παρενέργειες των νευροληπτικών

Η πιθανότητα εμφάνισης ανεπιθύμητης αντίδρασης εξαρτάται από τέτοιους παράγοντες:

• την εφαρμοζόμενη δοσολογία.
• διάρκεια της θεραπείας.
• την ηλικία του ασθενούς.
• την κατάσταση της υγείας του ·
• αλληλεπίδραση του φαρμάκου που λαμβάνεται με άλλα φάρμακα που πίνει ο ασθενής.

Πιο συχνά αυτές οι παρενέργειες των νευροληπτικών εκδηλώνονται:

• παραβιάσεις του ενδοκρινικού συστήματος, είναι συχνά η αντίδραση του οργανισμού στη μακροχρόνια χρήση ναρκωτικών.
• αύξηση ή μείωση της όρεξης και αλλαγές βάρους.
• υπερβολική υπνηλία, η οποία παρατηρείται στις πρώτες ημέρες από τη λήψη του φαρμάκου.
• αυξημένο μυϊκό τόνο, ομιλία και άλλες εκδηλώσεις νευροληπτικού συνδρόμου, η προσαρμογή της δοσολογίας βοηθά στη διόρθωση της κατάστασης.

Σημαντικά λιγότερο έντονη είναι η δράση των νευροληπτικών:

• προσωρινή απώλεια της όρασης.
• ανωμαλίες στο έργο της πεπτικής οδού (δυσκοιλιότητα ή διάρροια) ·
• πρόβλημα ούρησης;
• ξηροστομία ή έντονη σιαλγία.
• trism;
• προβλήματα με την εκσπερμάτωση.

Η χρήση νευροληπτικών

Υπάρχουν πολλά προγράμματα συνταγογράφησης φαρμάκων για αυτήν την ομάδα. Τα νευροληπτικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως εξής:

1. Γρήγορη μέθοδος - η δόση φτάνει στο βέλτιστο εντός 1-2 ημερών και στη συνέχεια διατηρείται σε αυτό το επίπεδο όλη η πορεία της θεραπείας.
2. Η αργή συσσώρευση συνεπάγεται σταδιακή αύξηση της ποσότητας του ληφθέντος φαρμάκου. Μετά από ολόκληρη τη θεραπευτική περίοδο, διατηρείται σε βέλτιστο επίπεδο.
3. Μέθοδος Zigzag - ο ασθενής παίρνει το φάρμακο σε υψηλές δόσεις, κατόπιν μειώνεται απότομα και στη συνέχεια αυξάνεται ξανά. Αυτός ο ρυθμός είναι ολόκληρη η θεραπευτική πορεία.
4. Θεραπεία με το φάρμακο με παύσεις σε 5-6 ημέρες.
5. Θεραπεία με καταπληξία - δύο φορές την εβδομάδα ο ασθενής παίρνει το φάρμακο σε πολύ υψηλές δόσεις. Ως αποτέλεσμα, το σώμα του υφίσταται χημειοσόκ και οι ψυχές παύουν.
6. Εναλλακτική μέθοδος - το σύστημα με το οποίο εφαρμόζονται διαρκώς διάφορα ψυχοτρόπα φάρμακα.

Πριν ορίσετε αντιψυχωσικά φάρμακα (ο κατάλογος φαρμάκων είναι εκτενής), ο γιατρός θα διενεργήσει έλεγχο για να διαπιστώσει αν ο ασθενής έχει αντενδείξεις. Από τη θεραπεία με φάρμακα αυτή η ομάδα θα πρέπει να αρνηθεί σε κάθε μία από αυτές τις περιπτώσεις:

• την εγκυμοσύνη;
• η παρουσία γλαυκώματος.
• παθολογία στην εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος.
• μια αλλεργία στα αντιψυχωσικά.
• πυρετό κατάσταση?
• θηλασμό και ούτω καθεξής.

Επιπλέον, η νευροληπτική επίδραση των φαρμάκων σε αυτή την ομάδα εξαρτάται από τα φάρμακα που λαμβάνονται ταυτόχρονα μαζί τους. Για παράδειγμα, αν ένα τέτοιο φάρμακο είναι μεθυσμένο με αντικαταθλιπτικά, αυτό θα οδηγήσει σε εντατικοποίηση της δράσης τόσο του πρώτου όσο και του δεύτερου. Με ένα τέτοιο ντουέτο παρατηρείται συχνά δυσκοιλιότητα και η αρτηριακή πίεση αυξάνεται. Ωστόσο, υπάρχουν ανεπιθύμητοι (μερικές φορές επικίνδυνες) συνδυασμοί:

1. Η ταυτόχρονη λήψη νευροληπτικών και βενζοδιαζεπινών μπορεί να προκαλέσει αναπνευστική καταστολή.
2. Τα αντιισταμινικά σε ένα ντουέτο με αντιψυχωσικά οδηγούν σε δυσλειτουργία του ΚΝΣ.
3. Η ινσουλίνη, τα αντισπασμωδικά, τα αντιδιαβητικά και το αλκοόλ μειώνουν την αποτελεσματικότητα των νευροληπτικών.
4. Η ταυτόχρονη χορήγηση αντιψυχωσικών και τετρακυκλινών αυξάνει την πιθανότητα ηπατικής βλάβης από τοξίνες.

Πόσο καιρό μπορώ να πάρω αντιψυχωσικά;

Το σχήμα και η διάρκεια της θεραπείας συνταγογραφούνται από το γιατρό. Σε μερικές περιπτώσεις, ο γιατρός, αφού αναλύσει τη δυναμική της θεραπείας, μπορεί να υπολογίσει ότι υπάρχει αρκετό και 6-εβδομάδες. Για παράδειγμα, πάρτε έτσι ηρεμιστικά νευροληπτικά. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις αυτή η πορεία δεν αρκεί για να επιτευχθεί ένα διαρκές αποτέλεσμα, οπότε ο γιατρός συνταγογραφεί μακροχρόνια θεραπεία. Σε μεμονωμένους ασθενείς, μπορεί να διαρκέσει μια ζωή (από καιρό σε καιρό σύντομα διαλείμματα γίνονται).

Αφαίρεση των αντιψυχωσικών

Μετά τη διακοπή της χρήσης του φαρμάκου (αυτό παρατηρείται συχνότερα όταν λαμβάνεται ένας εκπρόσωπος μιας τυπικής ομάδας), η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί. Το σύνδρομο απόσυρσης από το νευροληπτικό σύστημα αρχίζει να εκδηλώνεται αμέσως. Είναι ισορροπημένη μέσα σε 2 εβδομάδες. Για να διευκολύνει την κατάσταση του ασθενούς, ο γιατρός μπορεί να μεταφράσει σταδιακά από αντιψυχωσικά σε ηρεμιστικά. Επιπλέον, ο γιατρός σε παρόμοιες περιπτώσεις εξακολουθεί να συνταγογράφει βιταμίνες της ομάδας Β.

Νευροληπτικά φάρμακα - κατάλογος

Τα αντιψυχωσικά αντιπροσωπεύονται σε μια τεράστια ποικιλία. Ο ειδικός έχει την ευκαιρία να επιλέξει το βέλτιστο νευροληπτικό για έναν συγκεκριμένο ασθενή - ο κατάλογος των φαρμάκων είναι πάντα κοντά. Πριν από ένα ραντεβού, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του ατόμου που τον αφορά και μόνο μετά από αυτό αποφασίζει ποια φαρμακευτική αγωγή θα του συνταγογραφήσει. Ελλείψει του επιθυμητού αποτελέσματος, το νευροληπτικό μπορεί να ανατεθεί από ειδικό - ο κατάλογος των φαρμάκων θα βοηθήσει στην επιλογή ενός "αντικαταστάτη". Την ίδια στιγμή, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τη βέλτιστη δοσολογία του νέου φαρμάκου.

Γενετικές αντιψυχωσικά

Τα τυπικά αντιψυχωτικά αντιπροσωπεύονται από τέτοια φάρμακα:

• Χλωροπρομαζίνη;
• Αλοπεριδόλη;
• Molindon;
• Θειοριδαζίνη και ούτω καθεξής.

Τα πιο δημοφιλή νευροληπτικά της νέας γενιάς χωρίς παρενέργειες:

• Abilifay;
• Φλουφαιναζίνη;
• Quetiapine;
• Fluanexol;
• Τριφταζίνη;
• Λεβομεπρομαζίνη.

Νευροληπτικά - λίστα προϊόντων χωρίς συνταγή

Υπάρχουν λίγα τέτοια φάρμακα. Ωστόσο, δεν πρέπει να πιστεύουμε ότι η αυτοθεραπεία είναι ασφαλής γι 'αυτά: ακόμη και τα αντιψυχωσικά που χορηγούνται χωρίς συνταγές πρέπει να λαμβάνονται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Γνωρίζει τον μηχανισμό δράσης αυτών των φαρμάκων και θα συστήσει τη βέλτιστη δοσολογία. Νευροληπτικά φάρμακα χωρίς συνταγές - κατάλογος διαθέσιμων φαρμάκων:

• Ολανζαπίνη.
• Το Serdolect;
• Ariprizol;
• Etperazine;
• Χλωροπροτιξένιο.

Τα καλύτερα αντιψυχωσικά

Τα πιο ασφαλή και αποτελεσματικά θεωρούνται άτυπα φάρμακα. Τα νευροληπτικά της νέας γενιάς συνταγογραφούνται συχνότερα:

• Sertindol;
• Solian;
• Zeldox;
• Lakvel;
• Κλοζαπίνη.
• Depral;
• Prosulfin;
• Betamax;
• Limipranil και άλλοι.