Κανονική εργασία του μυοκαρδίου παρέχεται από το οξυγόνο, το οποίο έρχεται με αίμα μέσω των στεφανιαίων αρτηριών. Εάν έχουν υποστεί βλάβη, η παροχή του βιολογικού υγρού επιδεινώνεται και η ισχαιμία αναπτύσσεται. Χωρίς επαρκή παροχή αίματος, ο μυϊκός ιστός αποδυναμώνεται ή ατροφίες.
Ισχαιμική καρδιακή νόσο - αιτίες
Η υπό εξέταση παθολογία προκύπτει από αθηροσκλήρωση στεφανιαίων αρτηριών διαφόρων βαθμών. Ο αυλός του αιμοφόρου αγγείου μπορεί να περιορισθεί εν μέρει λόγω της πλάκας χοληστερόλης ή να μπλοκαριστεί εντελώς. Στο πλαίσιο μιας προοδευτικής αθηροσκληρωτικής βλάβης, προστίθενται και άλλες αιτίες στεφανιαίας νόσου (στεφανιαία νόσο)
- σπασμός των στεφανιαίων αρτηριών.
- θρομβοεμβολισμός.
- καρδιοσπασμός;
- απόφραξη των στεφανιαίων αγγείων.
Ισχαιμική καρδιοπάθεια - ταξινόμηση
Η ασθένεια έχει οξεία και χρόνια ορμή. Ανάλογα με τη φύση και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, υπάρχουν τέτοιες μορφές ισχαιμικής καρδιοπάθειας:
- στηθάγχη;
- έμφραγμα του μυοκαρδίου και καρδιαγγειακή καρδιακή ανεπάρκεια.
- ξαφνικό στεφανιαίο θάνατο.
- ανώδυνη ή σίγαση.
Ισχαιμική καρδιοπάθεια - στηθάγχη
Ο περιγραφόμενος τύπος παθολογίας χωρίζεται σε διάφορες υποομάδες σύμφωνα με τους παράγοντες που προκαλούν οδυνηρές επιθέσεις. Η χρόνια ισχαιμική καρδιοπάθεια αναφέρεται σε σταθερή στηθάγχη (ένταση). Διακρίνονται σε 4 λειτουργικές κατηγορίες όσον αφορά τη σοβαρότητα (I-IV). Τα συμπτώματα αυτής της στηθάγχης προκύπτουν ως ανταπόκριση στο συναισθηματικό ή φυσικό άγχος.
Ισχαιμική καρδιακή νόσο ενός ασταθούς είδους συμβαίνει:
- προχωρώντας.
- για πρώτη φορά.
- πρώιμη μετεγχειρητική;
- postinfarction.
Άλλες μορφές στηθάγχης:
- αγγειοσπαστική;
- αυθόρμητη?
- παραλλαγή (stenocardia του Prinzmetal).
Συχνά, οδυνηρές επιθέσεις περιπλέκονται από αρρυθμία. Θεωρείται μια κατάσταση ισοδύναμη με σταθερή και αυθόρμητη στηθάγχη. Η αρρυθμία συνδυάζει τις κλινικές εκδηλώσεις της καρδιακής ανεπάρκειας της αριστερής κοιλίας:
- δυσκολία στην αναπνοή.
- άσθμα.
- πρήξιμο του πνεύμονα.
Ισχαιμική καρδιοπάθεια - έμφραγμα του μυοκαρδίου
Αυτός ο τύπος ασθένειας μπορεί να είναι μεγάλος και μικρός εστιακός, ανάλογα με την έκταση της νέκρωσης μυϊκού ιστού. Η οξεία ισχαιμική καρδιοπάθεια ή η καρδιακή προσβολή απαιτεί άμεση νοσηλεία, αλλιώς θα αναπτυχθούν σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου. Μία από τις πιο κοινές συνέπειες μιας τέτοιας επίθεσης είναι η καρδιοσκλήρυνση (ουλές του μυοκαρδίου). Διαγνώσθηκε περίπου 2 μήνες μετά το έμφραγμα.
IHD - ξαφνικός στεφανιαίο θάνατος
Απρόβλεπτη κατάσταση, η οποία υποτίθεται ότι προκαλεί ηλεκτρική αστάθεια του μυοκαρδίου. Εάν η στεφανιαία νόσο έχει οδηγήσει σε στιγμιαίο θάνατο ή θάνατο εντός 6 ωρών μετά την επίθεση, διαγνωσθεί ξαφνικός στεφανιαίο θάνατος. Σε άλλες καταστάσεις, η αιτία του προβλήματος μπορεί να εξυπηρετήσει και άλλες παθολογίες του εμφράγματος του μυοκαρδίου, της καρδιοσκλήρυνσης ή της πολύπλοκης στηθάγχης.
Ιχθείς-ελεύθερη μορφή της ισχαιμικής καρδιακής νόσου
Αυτός ο τύπος ασθένειας δεν προκαλεί οποιαδήποτε συμπτώματα και παράπονα απουσιάζουν. Είναι πιο δύσκολο να εντοπιστεί από τις παραπάνω παραλλαγές της IHD, έτσι η παθολογία αργά προχωρά και συχνά προκαλεί επικίνδυνες συνέπειες. Είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τακτικά τον καρδιολόγο για την πρόληψη. Η κρυμμένη χρόνια ισχαιμική ασθένεια είναι μια ύπουλη ασθένεια, η οποία εντοπίζεται τυχαία ακόμη και στους νέους. Χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε αιφνίδιο θάνατο.
Παράγοντες κινδύνου για στεφανιαία νόσο
Υπάρχουν περιστάσεις που προδιαθέτουν στην εμφάνιση της σχετικής παθολογίας. Η ανάπτυξη της ισχαιμικής καρδιοπάθειας προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:
- γενετική?
- γήρας ·
- αρσενικό σεξ?
- αρτηριακή υπέρταση ;
- σακχαρώδη διαβήτη ·
- δυσλιπιδαιμία.
- παχυσαρκία ·
- ηπατική δυσλειτουργία.
- τάση προς την αρτηριοσκλήρωση.
Η στεφανιαία νόσο είναι πιο συχνή σε άτομα που έχουν έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής. Εμφανίζεται στο φόντο:
- το κάπνισμα;
- παράλογη διατροφή.
- πόσιμο αλκοόλ?
- υποδυναμίες.
- μη τήρηση του καθεστώτος εργασίας και ανάπαυσης.
Ισχαιμική καρδιακή νόσο - συμπτώματα
Μία τυπική κλινική εκδήλωση της παρουσιαζόμενης νόσου είναι ένα χαρακτηριστικό σύνδρομο πόνου που εντοπίζεται στην περιοχή της οπισθοστερνείας. Τα υπόλοιπα σημάδια της στεφανιαίας νόσου είναι μη συγκεκριμένα, επομένως δεν συνδέονται πάντοτε με την περιγραφείσα ασθένεια. Με μια ανώδυνη μορφή παθολογίας, οι καταγγελίες λείπουν εντελώς και η γενική ανθρώπινη κατάσταση παραμένει κανονική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Άλλα συμπτώματα ισχαιμικής νόσου:
- δυσκολία στην αναπνοή, ειδικά με σωματική άσκηση.
- αδυναμία;
- ένα αίσθημα παρατυπιών στο έργο της καρδιάς, μια παραβίαση του ρυθμού του.
- ζάλη και ναυτία.
- πρήξιμο των κάτω άκρων.
- εφίδρωση.
- λιποθυμία ή θόλωση της συνείδησης.
Πόνος στην ισχαιμική καρδιοπάθεια
Η περιγραφείσα παθολογία συνοδεύεται από δυσφορία όχι μόνο στη θωρακική ζώνη. Συχνά η ισχαιμική ασθένεια προκαλεί σύνδρομο πόνου σε άλλα μέρη του σώματος:
- χέρι, κυρίως αριστερά.
- πίσω?
- κάτω γνάθο?
- ώμος?
- ωμοπλάτες.
Οι δυσάρεστες αισθήσεις μπορούν να έχουν οποιοδήποτε χαρακτήρα (διάτρηση, τράβηγμα ή συμπίεση). Στην αρχή, ο πόνος δεν διαρκεί πολύ, για μερικά δευτερόλεπτα, και στη συνέχεια υποχωρεί. Σταδιακά, προχωρά η στεφανιαία νόσο και καταστρέφονται εκτεταμένες περιοχές του μυοκαρδίου. Αυτό οδηγεί σε παρατεταμένες κρίσεις, κατά τις οποίες το εν λόγω σύμπτωμα αυξάνεται.
Διάγνωση στεφανιαίας νόσου
Στη ρεσεψιόν ο καρδιολόγος συλλέγει προσεκτικά μια αναμνησία. Είναι σημαντικό να καθοριστεί η φύση και η διάρκεια του συνδρόμου του πόνου, η σχέση του με τη σωματική άσκηση και η πιθανότητα εμβάπτισης με παρασκευάσματα νιτρογλυκερίνης. Κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, ο γιατρός ανακαλύπτει τα συνοδευτικά σημεία της ισχαιμικής νόσου:
- την παρουσία οίδημα,
- υγρό συριγμό όταν αναπνέει?
- κρύπτη (τραγανός ήχος) στους πνεύμονες.
- αύξηση του μεγέθους του ήπατος (ηπατομεγαλία).
Η τελική διάγνωση της «ισχαιμικής καρδιακής νόσου» βασίζεται σε οργανικές και εργαστηριακές μεθόδους εξέτασης:
- πρότυπη ή διαζεοφαγική ηλεκτροκαρδιογραφία.
- ηχοκαρδιογραφία .
- εξετάσεις αίματος για ένζυμα πρωτεΐνης, ζάχαρη, χοληστερόλη και άλλους δείκτες.
- στεφανιαία αγγειογραφία.
Ισχαιμική καρδιοπάθεια - θεραπεία
Η θεραπεία αυτής της παθολογίας εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τη μορφή της. Ο καρδιολόγος επιλέγει ξεχωριστά τρόπους για τη θεραπεία της ισχαιμικής καρδιοπάθειας, αλλά υπάρχουν γενικές συστάσεις για όλους τους ασθενείς:
- Μειώστε την ένταση οποιασδήποτε σωματικής δραστηριότητας. Σταδιακά, μπορούν να αυξηθούν κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.
- Βάλτε το βάρος πίσω στο φυσιολογικό.
- Περιορίστε την πρόσληψη αλατιού και νερού.
- Διορθώστε το μενού. Είναι επιθυμητό να αποκλειστούν εντελώς προϊόντα που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης - ζωικά λίπη, καπνιστά προϊόντα, τηγανητά τρόφιμα, τουρσιά, επιδόρπια.
- Απορρίψτε από το ποτό και το κάπνισμα.
Για να σταματήσουν τα συμπτώματα της IHD και να αποκατασταθεί η εργασία του μυοκαρδίου, ένας ειδικός συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας με φάρμακα. Εάν σε συνδυασμό με γενικά μέτρα δεν παράγει το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα, συνιστάται χειρουργική επέμβαση:
- εμφυτευτική παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας (επαναγγείωση του μυοκαρδίου).
- αγγειοπλαστική με μπαλόνια.
- Στενώσεις;
- μπουλόνι στεφανιαίων αγγείων (διαστολή μπαλονιού).
Θεραπεία στεφανιαίας νόσου - ναρκωτικά
Η συντηρητική θεραπεία αναπτύσσεται ξεχωριστά για κάθε καρδιολόγο ασθενή, αλλά υπάρχει ένα πρότυπο σύστημα "ABC", το οποίο περιλαμβάνει συνδυασμό 3 ομάδων φαρμάκων:
- αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες - Thrombopol, Ασπιρίνη, Κλοπιδογρέλη, Ακεαρκόλη,
- βήτα αποκλειστές - Niperten, Egilok, Dilatrend, Concor.
- στατίνες και φιβράτες - σιμβαστατίνη, λοβαστατίνη, ατορβαστατίνη, φαινοφιμπράτη.
Παρουσιάζοντας ταυτόχρονα παθολογικά σημάδια, συνταγογραφούνται πρόσθετα φάρμακα. Ισχαιμική ασθένεια - θεραπεία:
- αντιπηκτικά - ηπαρίνη, φαινυλινίνη ·
- νιτρικά άλατα - μονονιτρική ισοσορβίδη, νιτρογλυκερίνη .
- διουρητικά - Lasix, Furosemide;
- φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια - πολυκοζόλη, Nolipid;
- Αντιαρρυθμικά φάρμακα - Amiodarone, Cordarone;
- αναστολείς του ενζύμου μετατροπής της αγγειοτασίνης - Captopril , Enalapril.
- μεταβολικοί κυτταροπροστατευτές - Mexicor, Coronater.
Ισχαιμική ασθένεια - θεραπεία με λαϊκές θεραπείες
Η χρήση μεθόδων εναλλακτικής ιατρικής επιτρέπεται μόνο με την άδεια του ενδοκρινολόγου ως συμπτωματική θεραπεία. Με τη βοήθειά τους, η ισχαιμική νόσος χαλαρώνει - τα λαϊκά φάρμακα μειώνουν την αυξημένη πίεση, επιταχύνουν την απομάκρυνση της περίσσειας υγρών από το σώμα και βελτιώνουν το μεταβολισμό . Κανονικοποιήστε τις λειτουργίες του μυοκαρδίου και αποφύγετε τη νέκρωση του, δεν μπορούν.
Συγκομιδή φυτών από ισχαιμική καρδιακή νόσο
Συστατικά:
- μοσχάρι λουλούδια - 100 g;
- βότανο Leonurus - 100 γρ.
- χρώμα χαμομηλιού - 100 g.
- βραστό νερό - 120-150 ml.
Προετοιμασία, χρήση :
- Στεγνώστε πρώτες ύλες για να αλέσετε και να αναμείξετε.
- Ένα κουταλάκι του γλυκού της συλλογής θα πρέπει να χύνεται με βραστό νερό και να καλύπτεται.
- Επιμείνετε μια λύση για 20 λεπτά.
- Στρέψτε το υγρό.
- Πίνετε ολόκληρη την ποσότητα του φαρμάκου το πρωί με άδειο στομάχι.
- Συνεχίστε τη θεραπεία έως ότου επιμείνετε στη βελτίωση της ευημερίας.
Βάση για την καρδιά
Συστατικά:
- φρέσκο σκόρδο - 50 g;
- βότκα - 120-140 ml.
Προετοιμασία, χρήση :
- Σκουπίστε το σκόρδο, μην πιέζετε το χυμό.
- Ρίχνουμε το κουκούλι με βότκα, ανακατεύουμε.
- Επιμένει σημαίνει 72 ώρες.
- Τρεις φορές την ημέρα, πάρτε 8 σταγόνες φαρμάκων, προσθέτοντάς τους σε ένα κουταλάκι του γλυκού δροσερό, καθαρό νερό.
- Η πορεία της θεραπείας είναι 7 ημέρες.
Θεραπεία αφέψημα
Συστατικά:- ξηροί καρποί χρυσού - 20 γραμ.
- νερό είναι 200-220 ml.
Προετοιμασία, χρήση :
- Βράζουμε νερό, βάζουμε μούρα σε αυτό.
- Βράζετε τα φρούτα για 2 λεπτά, σβήστε τη φωτιά.
- Επιμείνετε την αποκατάσταση κάτω από το καπάκι ή στο θερμοσάκι για 2 ώρες.
- Στρέψτε το διάλυμα.
- Μισή ώρα πριν από κάθε γεύμα, πιείτε 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλια της ιατρικής.
Τι είναι η επικίνδυνη ισχαιμική καρδιοπάθεια;
Η εξεταζόμενη παθολογία είναι χρόνια και συνεχώς εξελίσσεται, προκαλώντας μη αναστρέψιμη βλάβη στο μυοκάρδιο και επικίνδυνες συνέπειες. Εάν αναπτυχθεί ισχαιμική καρδιακή νόσο, οι επιπλοκές μπορεί να είναι οι εξής:
- καρδιακή σκλήρυνση ;
- ανεπάρκεια ενεργειακού μεταβολισμού.
- διαταραχές αυτοματισμού, αγωγιμότητας και διέγερσης του μυοκαρδίου.
- παραβίαση των συστολικών και διαστολικών μυϊκών λειτουργιών.
- επιδείνωση της συσταλτικότητας της αριστερής κοιλίας («αναισθητοποιημένο μυοκάρδιο»).
Η ισχαιμική καρδιακή νόσο που περιπλέκεται στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε σταθερή μείωση της έντασης της στεφανιαίας κυκλοφορίας. Σε συνδυασμό με τις αναφερόμενες μορφοκλιματικές αλλαγές και την προοδευτική αρτηριοσκλήρωση των αρτηριών, αυτό οδηγεί σε χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτή η ασθένεια είναι συχνά η αιτία πρόωρου θανάτου, ειδικά οι άνδρες ενηλίκων.
Προφύλαξη στεφανιαίας νόσου
Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της περιγραφόμενης παθολογίας, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για τη διατήρηση της κυκλοφορίας στην κανονική κατάσταση και για την πρόληψη της αθηροσκλήρωσης.
Προφύλαξη της στεφανιαίας νόσου:
- Τηρήστε τους κανόνες της υγιεινής διατροφής, προτιμώντας μια διατροφή χαμηλή σε ζωικά λίπη και χοληστερόλη.
- Εγκαταλείψτε τη χρήση αλκοόλ και το κάπνισμα.
- Συμμετέχετε τακτικά και μέτρια σε σωματική δραστηριότητα.
- Παρατηρήστε το καθεστώς της ημέρας, κοιμηθείτε πλήρως.
- Διατηρήστε το βέλτιστο βάρος.
- Αποφύγετε την ψυχική και συναισθηματική υπερφόρτωση.
- Ελέγξτε την αρτηριακή πίεση.
- Συστηματικά συμβουλευτείτε έναν ειδικό για προληπτικές εξετάσεις.
- Εκτελέστε ηλεκτροκαρδιογραφία κάθε χρόνο.
- Επισκεφθείτε εξειδικευμένα σανατόρια, θέρετρα.