Η αλλεργική επιπεφυκίτιδα είναι μια φλεγμονή του επιπεφυκότος του ματιού (ένας λεπτός διαφανής ιστός που επενδύει την οπίσθια επιφάνεια των βλεφάρων και τα μάτια έξω), που προκαλείται από τη δράση των αλλεργιογόνων. Συχνά η αλλεργική επιπεφυκίτιδα συνδυάζεται με άλλους τύπους αλλεργικών βλαβών - αλλεργική ρινίτιδα, βρογχικό άσθμα, δερματίτιδα κ.λπ.
Αιτίες αλλεργικής επιπεφυκίτιδας
Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου βασίζεται στην άμεση αντίδραση υπερευαισθησίας ως αποτέλεσμα επαφής με το αλλεργιογόνο. Το Conjunctiva, που εκτελεί προστατευτικές λειτουργίες, περιέχει μεγάλο αριθμό κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος. Υπό την επίδραση επιθετικών παραγόντων από το περιβάλλον, η ανάπτυξη φλεγμονής συνδέεται με την αποδέσμευση φλεγμονωδών μεσολαβητών (ισταμίνης, σεροτονίνης, κλπ.) Που συσσωρεύονται σε αυτά τα κύτταρα.
Από τα πιο κοινά αλλεργιογόνα που προκαλούν αλλεργική φλεγμονή του οφθαλμικού επιπεφυκότος, διακρίνονται τα ακόλουθα:
- οικιακής χρήσης (σκόνη οικίας και βιβλιοθήκης, ακάρεα σκόνης , μύκητες σπόρια μύκητες).
- επιδερμικά (σωματίδια δέρματος και τρίχες ζώων, φτερά, κάτω, σάλιο ζώων).
- γύρη (γύρη διαφόρων φυτών).
Υπάρχουν επίσης αλλεργική επιπεφυκίτιδα που συνδέεται με την έκθεση σε φάρμακα, οικιακά χημικά, καλλυντικά και αρώματα. Η αλλεργία στο φαγητό σπάνια προκαλεί φλεγμονή του επιπεφυκότα.
Συμπτώματα αλλεργικής επιπεφυκίτιδας
Οι εκδηλώσεις αλλεργικής επιπεφυκίτιδας μπορούν να ανιχνευθούν σχεδόν αμέσως μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο (μετά από 1-2 λεπτά), λιγότερο συχνά μετά από λίγες ώρες ή μία ημέρα (έως 2 ημέρες). Πρέπει να σημειωθεί ότι με αυτόν τον τύπο επιπεφυκίτιδας, αμφότερα τα μάτια επηρεάζονται ταυτόχρονα. Τα κύρια συμπτώματα είναι τα εξής:
- έντονη, οδυνηρή φαγούρα στα μάτια.
- αίσθηση τριβής, καύση του πάτωμα για αιώνες?
- δακρύρροια (συνήθως διαχωρισμένα καθαρά, βλεννογόνα, λιγότερο συχνά - παχύρρευστα)?
- οίδημα
- ερυθρότητα του επιπεφυκότα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνιση της φωτοφοβίας, ο βλεφαροσπασμός (περιοδικές ανεξέλεγκτες συσπάσεις των κυκλικών μυών των ματιών), η κάθοδος του άνω βλεφάρου (πτώση). Επίσης, σε σοβαρές περιπτώσεις, σε μερικούς ασθενείς εμφανίζονται μικρά ωοθυλάκια στον βλεννογόνο του οφθαλμού. Στην περίπτωση της προσκόλλησης μιας βακτηριακής λοίμωξης, εμφανίζεται ένα απόστημα στις γωνίες των ματιών.
Χρόνια αλλεργική επιπεφυκίτιδα
Εάν η αλλεργική επιπεφυκίτιδα διαρκεί από έξι μήνες έως ένα χρόνο, τότε είναι μια χρόνια μορφή της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, οι κλινικές εκδηλώσεις είναι ελάχιστες, αλλά διαφέρουν στον επίμονο χαρακτήρα τους. Κατά κανόνα, η χρόνια επιπεφυκίτιδα, που σχετίζεται με αλλεργικές αντιδράσεις, συνοδεύεται από βρογχικό άσθμα και έκζεμα.
Όχι για τη θεραπεία της αλλεργικής επιπεφυκίτιδας;
Η θεραπεία της αλλεργικής επιπεφυκίτιδας βασίζεται στις ακόλουθες κύριες θέσεις:
- Αποκλεισμός της αλληλεπίδρασης με αλλεργιογόνα.
- θεραπεία με τοπικά και συστηματικά φάρμακα με στόχο τη μείωση της ευαισθησίας στα αλλεργιογόνα.
- φαρμακευτική θεραπεία με στόχο την απομάκρυνση των συμπτωμάτων.
- πρόληψη επιπλοκών.
Κατά κανόνα, για τη θεραπεία της αλλεργικής επιπεφυκίτιδας διορίζονται:
1. Αντιισταμινικές οφθαλμικές σταγόνες:
- Azelastine;
- Opatanol;
- Histimet;
- Αλλεργκιδύλιο και άλλα.
2. Αντιισταμινικά σε δισκιοποιημένη μορφή για στοματική χορήγηση:
- Claritin;
- Σετιριζίνη;
- Loratadine;
- Telfast και άλλοι.
3. Ένας άλλος τύπος τοπικών φαρμάκων που συνταγογραφούνται για αυτή την παθολογία είναι σταθεροποιητές των ιστιοκυττάρων:
- Cromohexal;
- Opticrom και άλλους.
Σε σοβαρές μορφές αλλεργικής επιπεφυκίτιδας, συνταγογραφούνται τοπικά κορτικοστεροειδή (αλοιφές και σταγόνες με βάση την υδροκορτιζόνη, δεξαμεθαζόνη). Σε περίπτωση αδυναμίας να αποκλειστεί η αλληλεπίδραση με αλλεργιογόνα και η αναποτελεσματικότητα της συμπτωματικής φαρμακευτικής αγωγής, συνιστάται ειδική ανοσοθεραπεία.
Πρέπει να σημειωθεί ότι η χρήση λαϊκών μεθόδων για τη θεραπεία της αλλεργικής επιπεφυκίτιδας δεν συνιστάται, δεδομένου ότι αυτό μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της κατάστασης.