Λόγω παρατεταμένης ή μη ελεγχόμενης πρόσληψης ισχυρών αντιβιοτικών, η εντερική μικροχλωρίδα (δυσβολία) διαταράσσεται και αναπτύσσεται επικίνδυνη ασθένεια - ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα. Παρουσιάζεται σπάνια, αλλά αυξάνει τον κίνδυνο μη αναστρέψιμων επιπλοκών λόγω της έντονης φλεγμονώδους διαδικασίας στις βλεννογόνες του οργάνου.
Συμπτώματα ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας
Το πρώτο σημάδι μιας παθολογίας είναι η σοβαρή διάρροια. Η καρέκλα αναμιγνύεται με αιματηρούς θρόμβους και ελαφριά βλέννα.
Άλλες κλινικές εκδηλώσεις:
- ναυτία με περιόδους εμέτου.
- αδυναμία;
- αύξηση της θερμοκρασίας.
- σύνδρομο πόνου, που αυξάνεται πριν από την κίνηση του εντέρου?
- tenesmus;
- λανθασμένη ώθηση να αποστασιοποιηθεί.
Εκτός από αυτά τα συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης, υπάρχουν συχνά ενδείξεις καρδιαγγειακών διαταραχών - μείωση της αρτηριακής πίεσης (υπόταση), ταχυκαρδία, πυρετός και ακόμη και σύγχυση. Επιπλέον, συχνά παρατηρούνται διαταραχές των ηλεκτρολυτών και αφυδάτωση εξαιτίας της απώλειας υγρών, ο μεταβολισμός των πρωτεϊνών επιδεινώνεται. Η πιο επικίνδυνη εκδήλωση αυτού του τύπου κολίτιδας είναι η διάτρηση του εντέρου, η περιτονίτιδα.
Διάγνωση ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας
Πρώτα απ 'όλα, συλλέγεται μια αναδρομή για τον εντοπισμό της αιτίας της νόσου (λήψη αντιβιοτικών). Κατόπιν ο γαστρεντερολόγος εκτελεί την εξέταση του ασθενούς - παλαίει την περιοχή του εντέρου, μετρά τη θερμοκρασία του σώματος.
Η εργαστηριακή έρευνα περιλαμβάνει:
- γενική και λεπτομερής βιοχημική εξέταση αίματος ·
- βακτηριολογική και γενική ανάλυση κοπράνων.
- αεριοχρωματογραφία, βακτηριακή καλλιέργεια και φασματομετρία μάζας κοπράνων (για την ανίχνευση της παρουσίας και της έκτασης της δυσχυμίας).
Η προδιαγραφή της διάγνωσης γίνεται με τη χρήση ενδοσκοπικών και οπτικοποιητικών τεχνολογιών:
- υπολογισμένη τομογραφία του εντέρου.
- Ακτινογραφική εξέταση του αυλού του οργάνου.
- βιοψία (ιστολογία).
- Κολονοσκόπηση ή ενδοσκόπηση χρησιμοποιώντας μέσο αντίθεσης.
Κατά κανόνα, οι προαναφερθείσες μέθοδοι διάγνωσης καθιστούν δυνατή την σωστή απομόνωση των αποικιών βακτηρίων που προκάλεσαν τη φλεγμονώδη διαδικασία, τον προσδιορισμό του πρήξιμου των βλεννογόνων και τη διεύρυνση του παχέως εντέρου.
Πώς να θεραπεύσει ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα;
Κυρίως, πρέπει να ακυρώσετε αμέσως τη χρήση αντιβιοτικών που προκάλεσαν την περιγραφόμενη παθολογία, αν είναι δυνατόν. Εάν είναι απαραίτητο να συνεχίσετε τη θεραπεία με αντιβιοτικά, συνιστάται να αντικαταστήσετε τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται:
- σουλφοναμίδια.
- φθοροκινολόνες.
- αμινογλυκοζίτες.
- τετρακυκλίνες.
- μακρολίδες.
Σχέδιο θεραπείας της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας:
- Άρνηση λήψης αναλγητικών και παραγόντων με αντιρεσταλτική δράση.
- Χρήση της μετρονιδαζόλης από το στόμα (4 φορές την ημέρα για 250 mg φαρμάκου) ή ενδοφλεβίως, εάν η αυτοδιεύθυνση δεν είναι δυνατή.
- Σκοπός Smekty, Hilaka-Forte και Linex σε τυπικές δοσολογίες.
- Διόρθωση παραβιάσεων ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών.
Όταν η δυσανεξία ή η αναποτελεσματικότητα της μετρονιδαζόλης για τη θεραπεία της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας χρησιμοποιείται βανκομυκίνη. Στο
Διατροφή για ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα
Κατά τις πρώτες 1-3 ημέρες, συνιστάται η νηστεία με τη χρήση αυξημένου όγκου υγρών (νερό, θρεπτικό ζωμό, μη ζαχαρούχο και μη ισχυρό τσάι). Μετά την ανακούφιση της κατάστασης και την εξάλειψη της διάρροιας, η δίαιτα μπορεί να επεκταθεί - κεφίρ και kissels, τυρί cottage (πουρέ).
Σταδιακά, ο ασθενής μεταφέρεται σε μια πλήρης δίαιτα αριθ. 4α στην Pevzner, με εξαίρεση τα αλκοολούχα ποτά, τα λιπαρά τρόφιμα, τα καπνιστά προϊόντα, τα γλυκά και τα τουρσιά.