Το σύνδρομο Gilbert είναι μια κληρονομική νόσος που σχετίζεται με ένα γονιδιακό ελάττωμα που εμπλέκεται στον μεταβολισμό της χολερυθρίνης . Ως αποτέλεσμα, η ποσότητα της ουσίας στο αίμα αυξάνεται και ο ασθενής περιστασιακά έχει ήπιο ίκτερο - δηλαδή, το δέρμα και ο βλεννώδης γίνονται κιτρινωποί. Ταυτόχρονα, όλες οι άλλες παράμετροι του αίματος και οι εξετάσεις ήπατος παραμένουν απολύτως φυσιολογικές.
Σύνδρομο Gilbert - τι είναι με απλά λόγια;
Η κύρια αιτία της νόσου είναι η ανεπάρκεια του γονιδίου που είναι υπεύθυνος για τη γλυκουρονυλοτρανσφεράση, ένα ηπατικό ένζυμο που καθιστά δυνατή την ανταλλαγή χολερυθρίνης. Εάν αυτό το ένζυμο στο σώμα δεν είναι αρκετό, η ουσία δεν μπορεί να αποβληθεί εντελώς, και το μεγαλύτερο μέρος της θα εισέλθει στο αίμα. Όταν η συγκέντρωση της χολερυθρίνης αυξάνεται, αρχίζει ο ίκτερος. Με άλλα λόγια, απλά μιλώντας: η ασθένεια του Gilbert είναι η ανικανότητα του ήπατος να επανεπεξεργαστεί μια δηλητηριώδη ουσία σε επαρκείς ποσότητες και να την αφαιρέσει.
Σύνδρομο Gilbert - συμπτώματα
Η νόσος είναι συχνότερα διαγνωσμένη 2-3 φορές πιο συχνά στους άνδρες. Κατά κανόνα, τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται στην ηλικία των 3 έως 13 ετών. Το σύνδρομο Gilbert το παιδί μπορεί να λάβει "με κληρονομικότητα" από τους γονείς. Επιπλέον, η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο παρατεταμένης πείνας, λοιμώξεων, σωματικού και συναισθηματικού στρες. Μερικές φορές η ασθένεια εμφανίζεται λόγω της πρόσληψης ορμονών ή ουσιών όπως καφεΐνη, σαλικυλικό νάτριο, παρακεταμόλη.
Το κύριο σημείο του συνδρόμου είναι ο ίκτερος . Μπορεί να είναι διαλείπουσα (εμφανίζεται μετά από κατανάλωση αλκοόλ, ως αποτέλεσμα σωματικής υπερτασικής ή ψυχικής τραύμα) και χρόνια. Σε μερικούς ασθενείς, το επίπεδο χολερυθρίνης στο σύνδρομο Gilbert αυξάνεται ελαφρώς και το δέρμα αποκτά μόνο μια ελαφρά κιτρινωπή απόχρωση, ενώ σε άλλα ακόμη και τα λευκά των οφθαλμών γίνονται φωτεινά ώχρα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ίκτερος γίνεται χρωματισμένος.
Εκτός από το κιτρίνισμα του δέρματος και των βλεννογόνων, η νόσος του Gilbert έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- αϋπνία;
- αδυναμία;
- γρήγορη κόπωση;
- καούρα .
- η εμφάνιση πικρής γεύσης στο στόμα.
- επιδείνωση της όρεξης.
- φούσκωμα?
- αίσθημα βαρύτητας στο σωστό υποχονδρίδιο.
- (οι ασθενείς συχνά διαμαρτύρονται για διάρροια που εναλλάσσεται με δυσκοιλιότητα).
- Μεγέθυνση του ήπατος (εμφανίζεται μόνο στο 25% των περιπτώσεων, ενώ το μέγεθος του σώματος αλλάζει ελαφρώς και η ψηλάφηση παραμένει ανώδυνη).
Σύνδρομο Gilbert - διάγνωση
Για να προσδιορίσετε αυτή την ασθένεια, πρέπει να πραγματοποιήσετε πολλές κλινικές μελέτες ταυτόχρονα. Απαιτείται εξέταση αίματος για το σύνδρομο Zhibera. Εκτός αυτού, ο ασθενής έχει ανατεθεί:
- ανάλυση ούρων.
- μελέτη της συγκέντρωσης χολερυθρίνης στο αίμα.
- δείγματα για τη χολερυθρίνη (με νικοτινικό οξύ, πείνα ή φαινοβαρβιτάλη).
- Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας .
- ανάλυση κοπράνων για τη στερπιλίνη.
- αναλύσεις σε αλκαλική φωσφατάση, GGTP, AsAT, ALT.
Ανάλυση για το σύνδρομο Gilbert - μεταγραφή
Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών μελετών είναι πάντοτε δύσκολο να αποσυναρμολογηθούν. Συγκεκριμένα, όταν υπάρχουν τόσα πολλά από αυτά, όπως στη διάγνωση αυτής της νόσου. Εάν υπάρχει υποψία για σύνδρομο Zhibera και η χολερυθρίνη στην ανάλυση υπερβαίνει τους κανόνες των 8,5 - 20,5 mmol / l, τότε η διάγνωση επιβεβαιώνεται. Ένα δυσμενές σημάδι είναι η παρουσία δηλητηριώδους ουσίας στα ούρα. Αυτό που είναι σημαντικό - οι δείκτες της ιογενούς ηπατίτιδας στο σύνδρομο δεν προσδιορίζονται.
Γενετική ανάλυση του συνδρόμου Gilbert
Επειδή η ασθένεια είναι συχνά κληρονομική, οι διαγνωστικές δραστηριότητες στις περισσότερες περιπτώσεις περιλαμβάνουν έρευνα DNA. Πιστεύεται ότι η ασθένεια μεταδίδεται στο παιδί μόνο όταν και οι δύο γονείς είναι φορείς του μη φυσιολογικού γονιδίου. Εάν ένας από τους συγγενείς δεν το έχει, το μωρό θα γεννηθεί υγιές, αλλά ταυτόχρονα θα γίνει ο κομιστής του "λάθους" γονιδίου.
Προσδιορίστε το ομόζυγο σύνδρομο Gilbert στη διάγνωση του DNA μπορεί να είναι εξετάζοντας τον αριθμό επαναλήψεων ΤΑ. Εάν βρίσκονται στην περιοχή προαγωγού του γονιδίου 7 ή περισσότερο, η διάγνωση επιβεβαιώνεται. Οι ειδικοί συστήνουν ιδιαίτερα τη διεξαγωγή γενετικού ελέγχου πριν από την έναρξη της θεραπείας, ειδικά όταν αναμένεται θεραπεία με φάρμακα που έχουν ηπατοτοξικές επιδράσεις.
Πώς να αντιμετωπίσετε το σύνδρομο Gilbert;
Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι αυτή δεν είναι μια συνηθισμένη ασθένεια. Ως εκ τούτου, σε ειδική θεραπεία το σύνδρομο Gilbert δεν χρειάζεται. Έχοντας μάθει για τη διάγνωσή τους, συνιστάται στους ασθενείς να αναθεωρήσουν τη δίαιτα - να ελαχιστοποιήσουν τη χρήση αλμυρού, οξείας - να προσπαθήσουν να προστατευθούν από το άγχος και την εμπειρία, να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες, εάν είναι δυνατόν να ασκήσουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Με απλά λόγια, δεν υπάρχει κανένα μυστικό για το πώς να θεραπεύσουμε το σύνδρομο του Gilbert. Αλλά όλα τα μέτρα που περιγράφηκαν παραπάνω θα μπορούσαν να επαναφέρουν το επίπεδο της χολερυθρίνης στο φυσιολογικό.
Φάρμακα με σύνδρομο Gilbert
Οποιοδήποτε φάρμακο πρέπει να είναι ειδικός. Κατά κανόνα, φάρμακα με σύνδρομο Gilbert χρησιμοποιούνται ως εξής:
- Φάρμακα από την ομάδα των βαρβιτουρικών. Αυτά τα φάρμακα έχουν αντιεπιληπτικό αποτέλεσμα, μειώνοντας παράλληλα το επίπεδο χολερυθρίνης.
- Ηπατοπροστατευτικά . Προστατέψτε το ήπαρ από τις αρνητικές επιδράσεις των ερεθισμάτων.
- Με την παρουσία δυσπεπτικών διαταραχών, το σύνδρομο Gilbert αντιμετωπίζεται με αντιεμετικά και πεπτικά ένζυμα.
- Τα εντεροσφαιρίδια συμβάλλουν στην ταχεία απομάκρυνση της χολερυθρίνης από το έντερο.
Διατροφή στο σύνδρομο Gilbert
Στην πραγματικότητα, η σωστή διατροφή είναι το κλειδί για την επιτυχή αποκατάσταση του φυσιολογικού επιπέδου χολερυθρίνης στο αίμα. Η δίαιτα με τη νόσο του Gilbert απαιτεί αυστηρή. Αλλά είναι αποτελεσματικό. Οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση επιτρέπεται να τρώνε:
- ψωμί σιταριού?
- χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage?
- χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά βοδιού ·
- βραστό κοτόπουλο?
- σούπες σε λαχανικό bulbone?
- εύθρυπτο χυλό ·
- φρούτα (αλλά όχι όξινα) ·
- compotes;
- αδύναμο τσάι.
Και τα προϊόντα με τη νόσο Gilbert απαγορεύονται ως εξής:
- φρέσκια ψημένη ζύμη.
- πιπέρι
- παγωτό?
- λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
- σπανάκι ·
- λαρδί ·
- εσπεριδοειδή ·
- μουστάρδα ·
- αλκοόλης.
- φυσικό καφέ.
Σύνδρομο Gilbert - θεραπεία με λαϊκές θεραπείες
Είναι αδύνατο να βασιστείτε αποκλειστικά σε εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας. Αλλά το σύνδρομο του Augustin Gilbert είναι μία από αυτές τις ασθένειες, όπου η λαϊκή θεραπεία είναι ευπρόσδεκτη ακόμα και από πολλούς ειδικούς. Το κυριότερο είναι να συζητήσετε τον κατάλογο των φαρμάκων με τον θεράποντα ιατρό, να καθορίσετε σαφώς τη δόση για τον εαυτό σας και μην ξεχάσετε να λαμβάνετε τακτικά όλες τις απαραίτητες εξετάσεις ελέγχου.
Σύνδρομο Gilbert - επεξεργασία με λάδι και μέλι
Συστατικά:
- ελαιόλαδο - 0,5 l.
- Μέλι λουλουδιών - 0,5 kg.
- ξύδι μήλου μήλου - 75 ml.
Προετοιμασία, χρήση:
- Αναμείξτε όλα τα συστατικά καλά σε ένα δοχείο και ρίξτε μέσα σε ένα γυάλινο, καλά κλεισμένο δοχείο.
- Κρατήστε το φάρμακο σε δροσερό σκοτεινό μέρος (στο κάτω ράφι του ψυγείου, για παράδειγμα).
- Πριν τη χρήση, το υγρό θα πρέπει να αποτρέπεται από ένα ξύλινο κουτάλι.
- Πίνετε περίπου 15 - 20 ml για 20 - 30 λεπτά πριν από τα γεύματα 3 έως 5 φορές την ημέρα.
- Ο ίκτερος θα αρχίσει να κατεβαίνει την τρίτη ημέρα, αλλά το φάρμακο πρέπει να πιει για τουλάχιστον μία εβδομάδα. Το διάλειμμα μεταξύ των μαθημάτων πρέπει να είναι τουλάχιστον τρεις εβδομάδες.
Θεραπεία του συνδρόμου Gilbert με κολλάρι
Συστατικά:
- φύλλα σχιστόλιθου?
- νερό - 2 κουτ.
Προετοιμασία, χρήση:
- Συνιστάται να χρησιμοποιείτε φρέσκα φύλλα που συλλέγονται τον Μάιο, όταν περιέχουν τη μέγιστη ποσότητα χρήσιμων ουσιών.
- Σκουπίστε τα πράσινα με νερό.
- Ο χυμός συνιστάται να πίνετε 15 ml τρεις φορές την ημέρα για 10 ημέρες.
Τι είναι το επικίνδυνο σύνδρομο Gilbert;
Η ασθένεια δεν οδηγεί σε θάνατο και η ποιότητα ζωής δεν επιδεινώνεται. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, το σύνδρομο Gilbert έχει τελικά αρνητικές συνέπειες. Με τα χρόνια, ορισμένοι ασθενείς με ίκτερο μπορούν να αναπτύξουν ψυχοσωματικές διαταραχές. Αυτό που μπορεί να περιπλέξει σημαντικά τη διαδικασία της κοινωνικής προσαρμογής και αναγκάζει ένα άτομο να πάει σε έναν ψυχοθεραπευτή.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, το σύνδρομο Gilbert παράγει χρωστικές πέτρες στη χολή ή στους αγωγούς της ουροδόχου κύστης. Εάν συμβεί αυτό, τότε λόγω της συσσώρευσης υπερβολικής ποσότητας έμμεσης χολερυθρίνης, καθίζηση. Οι αλλαγές στο ήπαρ πρακτικά δεν αφορούν. Αλλά αν δεν περιορίζετε τον εαυτό σας στο αλκοόλ, τα επιβλαβή τρόφιμα και παίρνετε ανεξέλεγκτα φάρμακα, η ηπατίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί.
Το σύνδρομο Gilbert και την εγκυμοσύνη
Αμέσως είναι απαραίτητο να ηρεμήσουμε όλες τις μελλοντικές μητέρες: αυτή η ασθένεια και η εγκυμοσύνη δεν αποκλείουν η μία την άλλη. Το σύνδρομο Gilbert δεν αποτελεί απειλή ούτε για τη γυναίκα ούτε για το μελλοντικό της παιδί. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος αποκάλυψης μιας πάθησης κατά τη διάρκεια μιας ενδιαφέρουσας κατάστασης είναι η αδυναμία λήψης εκείνων των φαρμάκων που παραδοσιακά χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση της κατάστασης των ασθενών.
Το σύνδρομο Gilbert κληρονομείται, αλλά μια μελλοντική μητέρα μπορεί να μειώσει την ποσότητα χολερυθρίνης στο αίμα. Για αυτό χρειάζεστε:
- Καταργήστε πλήρως τη σωματική δραστηριότητα.
- Αφήστε το αλκοόλ.
- Αποφύγετε ακόμη και τις πιέσεις του φωτός.
- Μην πεινάς καθόλου.
- Μείνετε στον ήλιο για περιορισμένο χρονικό διάστημα.