Η μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη είναι μια οξεία ασθένεια που προκαλεί τον παθογόνο μικροοργανισμό Neisseria meningitidis. Η έκταση και ο εντοπισμός των βλαβών εξαρτάται από τη μορφή της νόσου, αλλά σχεδόν πάντα η πάθηση είναι σοβαρή και ανεπαρκής ή η άκαιρη θεραπεία είναι γεμάτη με δυσμενή έκβαση.
Πώς μεταδίδεται η μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη;
Η μόνη πηγή του παθογόνου είναι ένα άτομο με εμφανή σημάδια της νόσου. Η μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη μεταδίδεται με αναρρόφηση. Παθογόνα μικροσωματίδια απελευθερώνονται στο περιβάλλον κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, όταν βήχει ή φτάρνισμα, αλλά η νόσος εξαπλώνεται όχι τόσο γρήγορα όσο άλλες λοιμώξεις. Ενθάρρυνση της στενής επαφής, ειδικά όταν συμβαίνει σε εσωτερικούς χώρους.
Μετά τη διείσδυση της μόλυνσης σε ένα υγιές σώμα, ένα άτομο γίνεται φορέας του. Ο μηνιγγόκοκκος μπορεί να διαρκέσει από μερικές ημέρες έως αρκετούς μήνες, εξαρτάται από το επίπεδο της ασυλίας και του τρόπου ζωής. Αν αμέσως μετά την επαφή με τον ασθενή για να λάβουν τα κατάλληλα μέτρα, η μηνιγγοκοκκική λοίμωξη θα κατασταλεί και θα υποχωρήσει. Παρόλο που η ιατρική γνωρίζει περιπτώσεις κατά τις οποίες η νόσος επέστρεψε και μετά από μια πορεία αντιβιοτικών.
Μηνιγγιτιδοκοκαλική λοίμωξη - συμπτώματα
Τα συμπτώματα του μηνιγγιτιδόκοκκου ποικίλουν ανάλογα με τη μορφή. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:
- αυξημένη θερμοκρασία.
- σκληρό λαιμό?
- ευαισθησία στο φως (σε ορισμένους ασθενείς - φωτοφοβία).
- σοβαρή κεφαλαλγία.
- εμετός.
- θολή συνείδηση.
Στο στάδιο της μεταφοράς, τα σημάδια της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης, κατά κανόνα, απουσιάζουν. Εάν περάσετε την εξέταση, θα βρείτε μια σαφή εικόνα της οξείας τρέχουσας φαρυγγίτιδας . Σε προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί πνευμονία, η οποία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη της σήψης και της πολυαρθρίτιδας, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις επηρεάζει μικρές αρθρώσεις στην περιοχή των χεριών.
Μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη - περίοδος επώασης
Όπως και κάθε άλλη μολυσματική ασθένεια, τα μηνιγγιτιδοκοκκικά συμπτώματα δεν ξεκινούν αμέσως. Η περίοδος επώασης διαρκεί από 1 έως 10 ημέρες, αλλά καθυστερεί γενικά όχι περισσότερο από 3-5 ημέρες. Η μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη είναι επικίνδυνη με την ταχεία ανάπτυξη της. Συχνά αμέσως μετά τη λήξη της περιόδου επώασης, τα συμπτώματα της ασθένειας καθίστανται έντονα, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται απότομα και εάν ο χρόνος δεν παρέχεται με ειδική βοήθεια, μπορεί τελικά να οδηγήσει σε θανατηφόρο έκβαση.
Μηνιγγιτιδοκοκκική ρινοφαρυγγίτιδα - συμπτώματα
Με αυτή τη μορφή της νόσου, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στο ρινοφάρυγγα - εκείνο το τμήμα του φάρυγγα που βρίσκεται πάνω από τον μαλακό ουρανό και μπορεί να επιθεωρηθεί μόνο με τη βοήθεια των καθρεπτών της ENT. Η ρινοφαρυγγίτιδα του μηνιγγιτιδοκοκκικού συστήματος εκδηλώνεται με τέτοια συμπτώματα:
- κεφαλαλγία ·
- νήμα στο λαιμό?
- ξηρός βήχας;
- ρινική συμφόρηση ;
- απόρροια από τη μύτη (σε σπάνιες περιπτώσεις).
- ερυθρότητα του οπίσθιου φάρυγγα τοίχου?
- υπερπλασία λεμφοειδών θυλακίων.
Πνευματική μηνιγγίτιδα - συμπτώματα
Η μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη σε πυώδη μορφή χαρακτηρίζεται από τη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών στο μαλακό κέλυφος του εγκεφάλου. Η δραστηριότητά τους οδηγεί σε μια φλεγμονώδη διαδικασία. Η πυρετώδης μηνιγγίτιδα συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- έντονη κεφαλαλγία.
- αυξημένη θερμοκρασία.
- ναυτία;
- εμετός.
- μια διαταραχή στη λειτουργία των κρανιακών νεύρων.
- σύγχυση της συνείδησης.
- ψυχοκινητική διέγερση.
- υπεραισθησία;
- μερική απώλεια ακοής.
- ρίγη?
- ψευδαισθήσεις;
- απώλεια μνήμης (κυρίως μερική);
- υπερκινητικότητα.
Μηνινοκοκκαιμία - συμπτώματα
Αυτή είναι η σήψη, η οποία, κατά κανόνα, εμφανίζεται με έντονα σημάδια τοξικότητας. Η μηνιγγιτιδοκοκκική σηπτική λοίμωξη είναι ήπια, μέτρια και σοβαρή. Το πρόβλημα αναπτύσσεται έντονα - η θερμοκρασία του ασθενούς αυξάνεται σε 39-40 μοίρες μέσα σε λίγα λεπτά. Ο πυρετός συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα:
- έντονη αδυναμία.
- μυϊκός πόνος?
- δίψα?
- ευδαιμονία.
- δυσκολία στην αναπνοή.
- καρδιακές παλμούς?
- μείωση της αρτηριακής πίεσης.
- μειωμένη ούρηση.
Ένα κοινό "ειδικό" σημάδι είναι ένα εξάνθημα στην μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη. Μπορεί να εμφανιστεί μόλις λίγες ώρες μετά την εμφάνιση της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα σημεία καλύπτουν το ανώτερο και το κάτω άκρο, τα πόδια, τους γλουτούς. Το εξάνθημα με μηνιγγοκοκκαιμία είναι πυκνό στην αφή και προβάλλει ελαφρώς πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρο το σώμα. Στα άκρα του ίδιου εξανθήματος μετατρέπεται σε εκτεταμένες αιμορραγίες με σαφώς καθορισμένες άκρες, οι οποίες στην εμφάνισή τους μοιάζουν με πτωματικά σημεία. Στο πρόσωπο του λεκέ "πάρετε" πολύ σπάνια.
Διάγνωση μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης
Η γενική εξέταση αρχίζει με την ανάλυση των συμπτωμάτων και τη μελέτη των παραγόντων που θα μπορούσαν να οδηγήσουν στην ήττα. Για να προσδιορίσετε τη μορφή της νόσου, θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά το σώμα του ασθενούς και να εκτελέσετε μια σειρά εξετάσεων. Ένα σημαντικό στάδιο της διάγνωσης είναι η ανάλυση της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης. Εάν ένα άτομο έχει μολυνθεί, παθογόνα θα βρεθούν στο αίμα του. Μπορείτε να εντοπίσετε τους μηνιγγιτιδόκοκκους με τη βοήθεια:
- ένα επίχρισμα αίματος.
- PCR του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και του αίματος.
- ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού .
- σπορά αίματος?
- από τη μύτη.
Μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη - θεραπεία
Στις πρώτες υποψίες για τον ΜΙ, ένα άτομο πρέπει να νοσηλευτεί αμέσως και να αρχίσει επειγόντως θεραπεία. Στη διάγνωση μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης, η θεραπεία με αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης συνταγογραφείται στις περισσότερες περιπτώσεις. Αυτοί οι αντιβακτηριακοί παράγοντες θεωρούνται ότι είναι ο πιο αποτελεσματικός στην καταπολέμηση του αιτιολογικού παράγοντα της ασθένειας. Όταν χορηγείται επιπλέον ρινοφαρυγγίτιδα για να πλένεται η μύτη με αντισηπτικά και θεραπεία με βιταμίνες.
Μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη - νοσοκομειακή θεραπεία
Η θεραπεία για λοίμωξη από μηνιγγόκοκκους εκτελείται από ειδικούς σε νοσοκομειακό περιβάλλον, αλλά όταν ένας ασθενής εμφανίζει μηνιγγοκοκκική λοίμωξη, πρέπει να χορηγηθεί πρώτη βοήθεια αμέσως. Με την κατάσταση σοκ, τα αντιπυρετικά φάρμακα αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά. Για να εξαλειφθεί η υπερβολική διέγερση και οι κρίσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια λύση του Sibazone.
Μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη - κλινικές προτάσεις
Αποτελεσματικά σκοτώνουν μηνιγγοκοκκικά αντιβιοτικά, έτσι χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της λοίμωξης. Αν και το φάρμακο βελτιώνεται διαρκώς, η πενικιλλίνη υπήρξε ένα μέσο για την καταστροφή του μηνιγγιτιδόκοκκου αριθ. 1 για πολλές δεκαετίες. Εισάγετε το σε δόση 200-300 μονάδες / kg βάρους την ημέρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτή η ποσότητα του φαρμάκου χωρίζεται σε 5-6 δεξιότητες. Η πενικιλλίνη χορηγείται ενδομυϊκά. Εκτός από την πενικιλλίνη, είναι δυνατή η θεραπεία:
- Αμπικιλλίνη;
- Ceftriaxone ;
- Cefotaxime.
Όλες οι δόσεις υπολογίζονται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Εάν ο ασθενής υποφέρει από δυσανεξία στα αντιβακτηριακά φάρμακα β-λακτάμης, μπορεί να αντικατασταθεί με χλωραμφενικόλη. Η τυπική δοσολογία κυμαίνεται από 80 έως 100 mg / kg ημερησίως και πρέπει να διαιρεθεί τουλάχιστον τρεις φορές. Για την καταπολέμηση της πυώδους μηνιγγίτιδας, μερικές φορές χρησιμοποιείται Meropenem.
Η αντιμετώπιση της μηνιγκοκοκκαιμίας βοηθάται από μια σειρά από τέτοια γεγονότα:
- αποτοξίνωση;
- ομαλοποίηση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών.
- συμπτωματική θεραπεία.
- διόρθωση της ισορροπίας οξέος-βάσης ·
- εφαρμογή γλυκοκορτικοστεροειδών.
Πρόληψη μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης
Καταπολέμηση αυτής της ασθένειας είναι πολύ δύσκολο, οπότε είναι καλύτερο να κάνουμε ό, τι είναι δυνατόν για να την αποτρέψουμε. Ο εμβολιασμός κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης είναι η καλύτερη πρόληψη. Θα βοηθήσει στην πρόληψη όχι μόνο του ΜΙ, αλλά και όλων των πιθανών επιπλοκών του, επειδή ο μηνιγγιόκοκκος προκαλεί ασθένειες, όπως:
- επιληψία ;
- κώφωση ·
- ημιπάρεση;
- υπέρταση;
- ασθένεια.
Το εμβόλιο κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης δεν είναι το μόνο προληπτικό μέτρο:
- Για να μην μολυνθεί, είναι επιθυμητό να αποφευχθεί η συμφόρηση μεγάλου αριθμού ανθρώπων κατά τη διάρκεια της επιδημίας.
- Το φθινόπωρο και την άνοιξη είναι επιθυμητό να ενισχυθεί περαιτέρω το ανοσοποιητικό σύστημα με σύμπλοκα βιταμινών.
- Είναι επιθυμητό να προστατεύετε τον εαυτό σας από την υποθερμία όσο το δυνατόν περισσότερο.
- Μετά από επαφή με το μολυσμένο άτομο, είναι άμεσα απαραίτητο να διεξαχθεί μια προληπτική αντιβακτηριακή πορεία και να πίνουν αντιμυκητιασικές ανοσοσφαιρίνες.
Εμβολιασμός από μηνιγγοκοκκική λοίμωξη
Μέχρι σήμερα, αυτός είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να προστατευθείτε από τη μόλυνση. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι εμβολίων: ο πολυσακχαρίτης και οι συζευγμένοι, οι οποίοι περιλαμβάνουν φορείς πρωτεΐνης της νόσου. Το εμβόλιο πολυσακχαρίτη από μηνιγγοκοκκική λοίμωξη αυξάνει γρήγορα το επίπεδο των αντισωμάτων. Ο επανεμβολιασμός απαιτείται κάθε τρία χρόνια. Οι συζευγμένες ενέσεις συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ανοσολογικής μνήμης και διατηρούν την ανοσία σε επίπεδο για 10 χρόνια.
Σε ιατρικά ιδρύματα χρησιμοποιούνται εμβόλια που παράγονται με βάση τους μηνιγγιτιδόκοκκους Α και Α + C. Η ένεση χορηγείται υποδορίως στο άνω τρίτο του βραχίονα ή στην περιοχή κάτω από το ωμοπλάνο. Η ανοσία αρχίζει να αναπτύσσεται από την 5η έως την 14η ημέρα μετά την ένεση. Μπορείτε να κάνετε ενέσεις ταυτόχρονα με άλλους εμβολιασμούς, εκτός από την καταπολέμηση της φυματίωσης και τον κίτρινο πυρετό. Οι αντενδείξεις για το εμβόλιο κατά του μηνιγγιτιδόκοκκου είναι οξείες λοιμώξεις και παροξύνσεις των υφιστάμενων χρόνιων ασθενειών. Η ένεση ακυρώνεται όταν υπάρχει ανεπιθύμητη αντίδραση στο φάρμακο που χορηγείται.