Οι περισσότεροι γιατροί δηλώνουν ομόφωνα ότι η μεθοτρεξάτη στη ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι το πιο αποτελεσματικό από τα βασικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Εξασφαλίζει καλά την επιδείνωση και διατηρεί μια σταθερή άφεση της νόσου.
Θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας μεθοτρεξάτης
Ένα φάρμακο εμφανίστηκε σχετικά πρόσφατα, περίπου πριν από μια δεκαετία και μισή. Περιγράψτε το στη σύνθετη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Αναστέλλει τη σύνθεση και την επιδιόρθωση του DNA, καθώς και την κυτταρική μίτωση, η οποία επιτρέπει να σταματήσει ο πολλαπλασιασμός των ιστών. Ανήκει στην ομάδα των αντιμεταβολιτών, οι οποίες είναι αντικαρκινικές. Είναι καλό ανοσοκατασταλτικό.
Η χρήση της μεθοτρεξάτης στη ρευματοειδή αρθρίτιδα ήταν θετική από τις πρώτες εβδομάδες. Επιπλέον, μεταφέρεται πολύ πιο εύκολα από άλλες μεθόδους θεραπείας. Συχνά οι γιατροί, ακόμη και πριν από την τελική διάγνωση, συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο για να μην χάσουν το χρόνο και να επιτύχουν καλή ανάκαμψη στην ανάρρωση του ασθενούς.
Πρόγραμμα εισδοχής και τύποι φαρμάκων
Η μεθοτρεξάτη διατίθεται σε διάφορες μορφές:
- επικαλυμμένα δισκία (2,5, 5, 10 mg).
- ενέσιμο διάλυμα (10 mg).
- συμπύκνωμα για την παρασκευή διαλύματος.
Η δοσολογία της μεθοτρεξάτης στη ρευματοειδή αρθρίτιδα κατά την έναρξη της θεραπείας είναι 7,5-15 mg την εβδομάδα. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο χορηγείται καλύτερα σε τρεις διαιρεμένες δόσεις, κάθε 12 ώρες. Εντός 3 μηνών, η δόση αυξάνεται στα 20 mg την εβδομάδα. Πρέπει να σημειωθεί ότι είναι πολύ σημαντικό να υπολογιστεί σωστά η ποσότητα του φαρμάκου για τον ασθενή, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία, για παράδειγμα, πνευμονία. Όπως αναφέρει η οδηγία του Methotrexate, με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα η μέγιστη δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 25-30 mg την εβδομάδα.
Στο τέλος της συνιστώμενης δόσης μεθοτρεξάτης στη ρευματοειδή αρθρίτιδα πρέπει να μειωθεί προσεκτικά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μια απότομη ακύρωση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της νόσου. Μειώστε τη δόση πρέπει να είναι περίπου 2,5 mg.
Για όσους δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν το φάρμακο με τη μορφή δισκίων εξαιτίας της εμφάνισης ενός αντανακλαστικού εμετού, οι ενέσεις είναι συχνότερα συνταγογραφημένες. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι ενέσεις μεθοτρεξάτης στη ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι πιο αποτελεσματικές και προτιμότερες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα δισκία μπορούν να επηρεάσουν το έργο της γαστρεντερικής οδού και η επίδρασή τους αρχίζει μετά από λίγο. Η ποσότητα της απαραίτητης λύσης υπολογίζεται με βάση την έκταση του σώματος και το βάρος του. Τις περισσότερες φορές, οι ενέσεις χορηγούνται μία φορά και από τον όγκο είναι 7,5 έως 15 mg.
Η επίδραση του φαρμάκου εμφανίζεται συχνότερα από την 5η εβδομάδα της εισδοχής και το μέγιστο μπορεί να φτάσει μετά από ένα χρόνο. Ως πρόσθετα κεφάλαια συνταγογραφούνται ειδικά αναλγητικά, καθώς και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αλοιφές και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.
Παρενέργειες
Η χρήση της μεθοτρεξάτης στη ρευματοειδή αρθρίτιδα περιλαμβάνει έναν κατάλογο των ανεπιθύμητων ενεργειών στις οποίες θα πρέπει να προετοιμαστείτε:
- ναυτία;
- διάρροια;
- εμετός.
- κεφαλαλγία ·
- στοματίτιδα ;
- πληγές στον βλεννογόνο του στόματος,
- έλλειψη συντονισμού ·
- αυξημένα ηπατικά ένζυμα.
- σχηματισμός θρόμβων.
- διαταραχή του αναπνευστικού συστήματος.
Αντενδείξεις για τη λήψη του φαρμάκου
Η μεθοτρεξάτη δεν επιτρέπεται σε έγκυες γυναίκες ή κατά τη γαλουχία. Μην πάρετε αυτό το φάρμακο και τα άτομα που πάσχουν από σοβαρές ασθένειες του ήπατος, των νεφρών και της αιμοποίησης.
Η μεθοτρεξάτη πρέπει να αποφεύγεται μαζί με τα αντιβιοτικά τέτοιων ομάδων:
- τετρακυκλίνες .
- σουλφοναμίδια.
- σαλικυλικά άλατα.
- βαρβιτουρικά ·
- κυκλοφωσφαμίδη.
- δοξορουβικίνη.
Επίσης, θα πρέπει να σταματήσετε να λαμβάνετε βιολογικά συμπληρώματα, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν σίδηρο, φολικό οξύ. Όλα αυτά τα φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν και να οδηγήσουν σε δηλητηρίαση του σώματος.