Λοίμωξη εντεροϊού στα παιδιά - συμπτώματα και θεραπεία όλων των μορφών της νόσου

Υπάρχει μια ομάδα ασθενειών που μπορούν να εισαχθούν σε οποιαδήποτε όργανα και συστήματα του ανθρώπινου σώματος. Οι εντέρου ή οι εντεροϊοί επηρεάζουν συχνά τα παιδιά, αυτό οφείλεται στην ανωριμότητα της ανοσίας και στην υψηλή ευαισθησία στις λοιμώξεις. Ένα χαρακτηριστικό της παθολογίας είναι η ποικιλία των μορφών και των συμπτωμάτων, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάγνωσή της.

Τι είναι μια λοίμωξη εντεροϊού;

Αυτή η ασθένεια συνδυάζει περισσότερους από 100 τύπους παθογόνων κυττάρων με στοιχεία RNA ή DNA. Για να κατανοήσουμε τι είναι ένας εντεροϊός, βοηθάει στην ταξινόμησή τους. Η ασθένεια ανήκει στην οικογένεια Picornoviridae. Αποτελεί μια κατηγορία μη-πολιοϊών, η οποία περιλαμβάνει 5 μορφές - Α, Β, Γ, Δ και Ε. Μεταξύ αυτών είναι οι ακόλουθοι ιοί:

• Coxsackie ;
• ECHO ·
• μη ταξινομημένους εντεροϊούς.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα της παρουσιαζόμενης ομάδας λοιμώξεων είναι η υψηλή αντοχή σε εξωτερικούς φυσικοχημικούς παράγοντες. Τα παθογόνα επιβιώνουν σε όλες τις συνθήκες, χρησιμοποιώντας διαφορετικές δεξαμενές αναπαραγωγής, συσσώρευσης και διάδοσης:

• το ανθρώπινο σώμα?
• νερό ·
• τρόφιμα ·
• έδαφος.

Η αιτία της μόλυνσης από τον εντεροϊό

Οι πύλες εισόδου της νόσου είναι οι βλεννογόνες μεμβράνες της πεπτικής οδού και της αναπνευστικής οδού. Ο εντεροϊός στα παιδιά προκαλεί πρώτα τοπικές φλεγμονώδεις αντιδράσεις και αργότερα εξαπλώνεται σε όλο το σώμα με αίμα. Τα παθογόνα κύτταρα μπορούν να ενσωματωθούν σε οποιαδήποτε συστήματα και ιστούς και να εγκατασταθούν σε αυτά προκαλώντας συστηματικές αλλοιώσεις. Αν τα αρχικά στάδια εξέλιξης αποκάλυψαν λοίμωξη εντεροϊού στα παιδιά - τα συμπτώματα και η θεραπεία θα είναι ευκολότερα από ό, τι με την καθυστερημένη ανίχνευση της παθολογίας. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, συχνά εμφανίζονται σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Πώς μεταδίδεται η μόλυνση εντεροϊού;

Η παραλλαγή κοπράνων-στόματος θεωρείται ο κύριος τρόπος διάδοσης της νόσου. Μερικές φορές η λοίμωξη εντεροϊών στα παιδιά εισέρχεται στο σώμα με αερομεταφερόμενα και κάθετα (από μητέρα σε παιδί) τρόπους. Η πηγή της ασθένειας είναι είτε ένας φορέας παθογόνων κυττάρων, προφανώς που φαίνεται απολύτως υγιής, είτε ένα πρόσωπο με προφανή συμπτώματα ήττας.

Λοίμωξη εντεροϊού - περίοδος επώασης σε παιδιά

Αμέσως μετά την απόκτηση των παθογόνων στο οργανισμό του παιδιού, δεν προκαλούν εμφανή σημάδια, απλά πολλαπλασιάζονται και συσσωρεύονται στις βλεννώδεις μεμβράνες. Ο ρυθμός εμφάνισης μιας κλινικής εικόνας αντιστοιχεί σε εκείνο που αναπτύσσει λοίμωξη εντεροϊού - η περίοδος επώασης εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• λοιμοτοξικότητα (η ικανότητα των παθογόνων κυττάρων να αντισταθούν στην υπεράσπιση του σώματος) ·
• Τροπισμός (η τάση της μόλυνσης να νικήσει ορισμένα συστήματα)?
• ορότυπος.

Η κατάσταση της ανοσίας επηρεάζει επίσης τον πρόωρο εντεροϊό στα παιδιά - τα συμπτώματα είναι πιο έντονα και παρατηρούνται πιο γρήγορα σε ένα ασθενές παιδί. Τα μικρά παιδιά με ενεργό σύστημα προστασίας ανέχονται την ασθένεια πιο εύκολα και συγκεκριμένα συμπτώματα που προκύπτουν αργότερα. Κατά μέσο όρο, η περίοδος επώασης είναι 2-5 ημέρες, τα πιθανά όρια κυμαίνονται εντός 1-10 ημερών.

Λοίμωξη εντεροϊού στα παιδιά - συμπτώματα

Οι περισσότερες μορφές της περιγραφόμενης παθολογίας (περίπου 90%) εμφανίζονται χωρίς εμφανή κλινική εικόνα ή συνοδεύονται αποκλειστικά από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Σε άλλες περιπτώσεις, τα σημάδια της μόλυνσης από εντεροϊούς στα παιδιά χωρίζονται κατά κανόνα σε δυνητικά σοβαρά και μη επικίνδυνα είδη. Εάν ο εν λόγω αιτιολογικός παράγοντας προκάλεσε την ανάπτυξη σοβαρής βλάβης οργάνων-στόχων, η κλινική εικόνα θα αντιστοιχεί σε μία από τις προκληθείσες ασθένειες:

• εγκεφαλίτιδα.
• serous meningitis ;
• ηπατίτιδα.
• μυο-, περικαρδίτιδα,
• οξεία παράλυση.

Υπό την παρουσία αυτών των ασθενειών είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί αμέσως διεξοδική εξέταση και να διαπιστωθεί εάν η αιτία τους είναι λοίμωξη εντεροϊού στα παιδιά - τα συμπτώματα και η θεραπεία εξαρτώνται από τους παράγοντες που πυροδότησαν την παθολογία. Εκτός από την εξάλειψη των φλεγμονωδών διεργασιών και τη διακοπή των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου, απαιτείται ειδική θεραπεία με σκοπό την εξάλειψη παθογόνων κυττάρων με τροποποιημένες δομές DNA ή RNA.

Είναι ευκολότερο να ανακουφιστεί η κατάσταση ενός παιδιού εάν προχωρήσει μια μη επικίνδυνη λοίμωξη εντεροϊού - τα συμπτώματα σε τέτοιες περιπτώσεις αντιστοιχούν στις ακόλουθες ασθένειες:

• έναν τριήμερο πυρετό ("πόδι-χέρι-στόμα")?
• επιπεφυκίτιδα .
• ερπεγγίνη;
• uveitis;
• φυσαλιδώδης φαρυγγίτιδα.
• εξανθήματος εντεροϊού
• σύνδρομο τύπου γρίπης ·
• pleurodynia;
• γαστρεντερίτιδα .

Λόγω τόσων παραλλαγών κατά τη διάρκεια της λοίμωξης, η κλινική της εικόνα χαρακτηρίζεται από τον πολυμορφισμό:

• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• ναυτία;
• ερυθρότητα των πρωτεϊνών του οφθαλμού.
• κακουχία;
• φωτοφοβία ·
• πόνος στο κεφάλι, μύες, λαιμό, στομάχι, μάτια.
• εμετός.
• διάρροια;
• έλλειψη όρεξης.
• μικρά έλκη στο στόμα.
• coryza;
• εξανθήματα στο δέρμα και στους βλεννογόνους υμένες.
• μετεωρισμός;
• δακρύρροια.
• διευρυμένους λεμφαδένες.

Λοίμωξη εντεροϊών στα παιδιά - εξάνθημα

Η φύση των εκδηλώσεων του δέρματος εξαρτάται από τη μορφή της ασθένειας που παρουσιάζεται. Ένα εξάνθημα με λοίμωξη εντεροϊού συνοδεύει κυρίως έρπητα, πυρετό 3 ημερών και εξάνθημα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, σχηματίζεται σε σχέση με άλλες παθολογικές καταστάσεις παράλληλα με τα συγκεκριμένα συμπτώματα. Εκδηλώσεις με λοίμωξη εντεροϊού μπορεί να είναι πολλών τύπων, όπως φαίνεται στην παραπάνω φωτογραφία:

• φυσαλίδες στο λαιμό (ριπές και μετατρέπονται σε πληγές).
• μικρές κυψέλες στα χέρια και τα πόδια, στο στόμα και κοντά του, που εξαφανίζονται μόνοι τους.
• τριαντάφυλλο και ερυθρά (εξάνθημα).

Διάγνωση της μόλυνσης από εντεροϊούς

Η αποτελεσματικότητα και η ταχύτητα της θεραπείας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου. Συνιστάται να διαγνωσθεί σε πρώιμο στάδιο η μόλυνση εντεροϊού στα παιδιά - τα συμπτώματα και η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση θα είναι πολύ ευκολότερη. Για να προσδιοριστεί η συγκεκριμένη παθολογία, χρησιμοποιούνται πέντε σύγχρονες μέθοδοι:

1. Ορολογική ανάλυση μόλυνσης εντεροϊού. Ειδικοί δείκτες IgM και IgA εκκρίνονται στο αίμα.
2. Ανοσοϊστοχημική δοκιμή. Ο παλαιότερος, αλλά ενημερωτικός τρόπος διάγνωσης. Συνίσταται στην ανίχνευση αντισωμάτων εντεροϊού κατά τη διάρκεια της αντίδρασης εξουδετέρωσης.
3. Μοριακή-βιολογική μελέτη. Απομόνωση θραυσμάτων από μόλυνση RNA ή ϋΝΑ.
4. Ανάλυση καλλιέργειας. Ανίχνευση και ταυτοποίηση του παθογόνου στο βιοϋλικό (βλέννα, επίχρισμα).
5. Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) με στάδιο ανάστροφης μεταγραφής. Θεωρείται ότι είναι η πιο ευαίσθητη και ταχύτερη έρευνα.

Μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα:

• βιοχημεία αίματος?
• ανάλυση ούρων.
• Υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων (στόχοι).

Λοίμωξη εντεροϊών σε παιδιά - θεραπεία

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες μέθοδοι αντιμετώπισης της περιγραφόμενης παθολογίας. Για να αναπτυχθεί μια θεραπευτική προσέγγιση, είναι σημαντικό να καθοριστεί πώς λαμβάνει χώρα μια λοίμωξη εντεροϊού - η θεραπεία των σοβαρών παραλλαγών πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο και οι μη επικίνδυνες μορφές της νόσου μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι. Γενικές μέθοδοι ανακούφισης της κατάστασης των παιδιών:

• ανάπαυση στο κρεβάτι;
• άφθονο ποτό (βιταμινωμένο, ζεστό)?
• διατήρηση της διατροφής;
• υψηλού βαθμού ανάπαυσης.
• συχνός αερισμός, καθαρισμός.
• διατηρώντας τον υγρό και δροσερό αέρα στο δωμάτιο.

Λοίμωξη εντεροϊού στα παιδιά - θεραπεία: φάρμακα

Η επιλογή των φαρμάκων πρέπει να γίνεται μόνο από ειδικευμένο παιδίατρο. Υπάρχουν 2 επιλογές για τη θεραπεία της λοίμωξης εντεροϊού στα παιδιά:

• ετιοτροπικό.
• συμπτωματική.

Στην πρώτη περίπτωση, η θεραπεία βοηθά στην εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Αποτελεσματικά αντιιικά φάρμακα για μόλυνση από εντεροϊούς:

• ιντερφερόνες - Viferon, Laferobion ;
• ενδοφλέβιες ανοσοσφαιρίνες (σπάνια συνταγογραφημένες, η αποτελεσματικότητα δεν έχει ακόμη αποδειχθεί).
• capsidinhibitors - Pleconaril, Pikovir.

Ταυτόχρονα, τα σημεία που προκαλούν λοίμωξη εντεροϊού στα παιδιά διακόπτονται - τα συμπτώματα και η θεραπεία είναι αλληλένδετα. Για τη σταθεροποίηση της κατάστασης του παιδιού ισχύουν τα εξής:

• αντιπυρετικά - Νουροφαίνη, Παρακεταμόλη.
• αντιεμετικά - Motilium, Cerucal.
• αντιισταμινικά - Erius, Fenistil;
• εντεροσώματα - Smekta, Enterosgel.
• προβιοτικά - Bififir, Lactovit.

Λοίμωξη εντεροϊών σε παιδιά - θεραπεία εξανθήματος

Οι δερματικές εκδηλώσεις αυτής της νόσου σε συγκεκριμένη θεραπεία δεν χρειάζονται. Θα εξαφανιστούν μόνοι τους, μόλις ο εντεροϊός στα παιδιά εξαλειφθεί εντελώς - η θεραπεία με τα αιμοτροπικά φάρμακα και η ανακούφιση των συμπτωμάτων βοηθούν να απαλλαγούμε από τα εξανθήματα γρήγορα. Ακόμα και τα έλκη από τα φλυκταινά κυστίδια θεραπεύουν τελείως χωρίς να αφήνουν ουλές ή ουλές.

Διατροφή σε περίπτωση μόλυνσης εντεροϊού στα παιδιά

Η σωστή διατροφή θεωρείται μία από τις κύριες αρχές της θεραπείας της παθολογίας. Εάν εντοπιστεί λοίμωξη εντεροϊού στο μωρό, η τροφή της παραμένει η ίδια - μητρικό γάλα ή ένα προσαρμοσμένο μείγμα. Το μενού των παιδιών ηλικίας άνω του 1 έτους θα πρέπει να είναι εύκολα εύπεπτο και μέγιστα χρήσιμο. Η δίαιτα με λοίμωξη εντεροϊού αποκλείει:

• καπνισμένα προϊόντα ·
• τηγανητό φαγητό.
• τουρσιά, μαρινάδες.
• λιπαρά τρόφιμα?
• ωμά φρούτα και λαχανικά ·
• σούπες και ζωμοί κρέατος ·
• ζαχαροπλαστικής ·
• το ψήσιμο?
• χυμοί ·
• γαλακτοκομικά προϊόντα.

Συνιστώμενη:

• διατροφικό βραστό κρέας.
• ημι-υγρό κουάκερ στο νερό?
• βραστά λαχανικά.
• άπαχες σούπες.
• compotes;
• uzvar;
• μπισκότα μπισκότων?
• ποτά φρούτων ·
• φυτικά τσάγια.

Λοίμωξη εντεροϊού - επιπλοκές

Αυτή η ασθένεια οδηγεί μερικές φορές σε σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή συνέπειες. Ο εντεροϊός σε ένα παιδί ηλικίας βρεφών μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παραβιάσεις της καρδιακής και αναπνευστικής δραστηριότητας. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, αυτό είναι γεμάτο ακόμη και με μοιραία έκβαση. Σπάνια περιπλέκει τη λοίμωξη από εντεροϊούς σε μεγάλα παιδιά - τα συμπτώματα και η θεραπεία που δεν καθορίζονται έγκαιρα έχουν την εμφάνιση:

• σακχαρώδη διαβήτη ·
• ορχίτιδα.
• καρδιακή, ηπατική ανεπάρκεια.
• χρόνια παθολογία της αναπνευστικής οδού ·
• οίδημα του εγκεφάλου.
• ψυχικές διαταραχές.
• επιληψία;
• πνευμονία.

Πρόληψη της μόλυνσης από εντεροϊούς στα παιδιά

Δεν υπάρχουν ακόμη ειδικές μέθοδοι πρόληψης της λοίμωξης, αλλά βρίσκεται σε εξέλιξη η ενεργός ανάπτυξη εμβολίων. Η πρόληψη της μόλυνσης από εντεροϊούς είναι η συνεχής ενίσχυση της ανοσίας. Κατά την περίοδο επιδημιών, συνιστάται η βραχυπρόθεσμη χρήση διαλυμάτων λευκοκυττάρων ιντερφερόνης και ανοσοσφαιρίνης. Επιπλέον, οι παιδίατροι ενημερώνουν συνεχώς τους γονείς τους για την πορεία της λοίμωξης εντεροϊού στα παιδιά - τα συμπτώματα και η θεραπεία που είναι γνωστά εκ των προτέρων μπορούν να αποτρέψουν τη μόλυνση ή να ξεκινήσουν αποτελεσματική θεραπεία αμέσως.

Μη ειδική πρόληψη:

• τήρηση των κανόνων υγιεινής ·
• σκλήρυνση;
• ισορροπημένη διατροφή ·
• τακτικές περιπάτους και άσκηση.
• περιορίζοντας τις επαφές με δυνητικά ασθενείς.