Η λέπρα ή η λέπρα είναι μια από τις παλαιότερες ασθένειες που αναφέρονται στα αρχαία γραπτά. Η παγκόσμια αιχμή της επίπτωσης έπεσε στους αιώνες XII-XIV και εκείνη την εποχή οι ασθενείς με λέπρα είχαν στερηθεί οριστικά το δικαίωμα σε μια κανονική ζωή στην κοινωνία. Εξετάστε τι είδους ασθένεια, ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα της λέπρας και πώς αντιμετωπίζεται.
Διανομή, οδοί μετάδοσης και αιτιολογικός παράγοντας της λέπρας
Μέχρι σήμερα, η ασθένεια θεωρείται αρκετά σπάνια και είναι ευρέως διαδεδομένη, κυρίως σε τροπικές χώρες. Ορισμένες περιοχές της Βραζιλίας, της Ινδίας, του Νεπάλ και της Αφρικής είναι δυσμενείς από την άποψη αυτή. Το πεζικό είναι πιο ευαίσθητο σε άτομα με κακές συνθήκες διαβίωσης, καθώς επίσης πάσχει από παθολογίες που αποδυναμώνουν σημαντικά το ανοσοποιητικό σύστημα .
Η ασθένεια προκαλείται από βακτήρια σχήματος ράβδου από την οικογένεια μυκοβακτηριδίων, που ονομάζονται chopsticks Hansen (βακίλλι) - με το όνομα του γιατρού που τους ανακάλυψε. Αυτοί οι μικροοργανισμοί έχουν ιδιότητες παρόμοιες με βακτήρια φυματίωσης, αλλά δεν είναι σε θέση να αναπαραχθούν σε θρεπτικά μέσα. Ως αποτέλεσμα, τα βακίλα της λέπρας δεν εμφανίζονται για πολύ καιρό. Η περίοδος επώασης μπορεί να είναι 3-5 χρόνια ή περισσότερο. Η μόλυνση μεταδίδεται μέσω της απόρριψης από το στόμα και τη μύτη, με στενές και συχνές επαφές με ασθενείς που δεν λαμβάνουν θεραπεία.
Συμπτώματα της λέπρας
Υπάρχουν δύο κύριες μορφές λέπρας με διαφορετικές εκδηλώσεις. Ας εξετάσουμε κάθε ένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες.
Λεύκη φυματίωσης
Σε αυτή την περίπτωση, η νόσος επηρεάζει, κυρίως, το περιφερικό νευρικό σύστημα. Τα χαρακτηριστικά του συμπτώματα είναι τα εξής:
- η εμφάνιση επί του δέρματος ενός επίπεδου υποτυπώδους σημείου με ξεχωριστά περιγράμματα που βαθμιαία αυξάνονται και των οποίων τα άκρα τελικά ανεβαίνουν. η κεντρική περιοχή των κηλίδων ατροφίες και νεροχύτες, στο κέντρο της βλάβης, δεν υπάρχουν λαμπτήρες μαλλιών και αδένες ιδρώτα?
- πύκνωση των νεύρων νευρώνει τις αλλοιώσεις (τα νεύρα ανιχνεύονται κοντά στο σημείο).
- μυϊκή ατροφία, που σχετίζεται με την ήττα των νεύρων (ειδικά τους μυς των χεριών)?
- περιορισμός της κίνησης στις αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών.
- η εμφάνιση μόλυνσης των χεριών και των ποδιών, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό νευροτροφικών ελκών.
- νεκρωτική και απόρριψη των φαλαγγών.
- αδυναμία πλήρους κλεισίματος των βλεφάρων, που οδηγεί στην εμφάνιση κερατίτιδας, έλκη κερατοειδούς (σε περίπτωση βλάβης του νεύρου του προσώπου).
Λεπροματώδη λέπρα
Αυτή η μορφή της νόσου έχει μια πιο σοβαρή πορεία και χαρακτηρίζεται από τέτοιες εκδηλώσεις:
- η εμφάνιση ρινικής συμφόρησης, ρινορραγίες , δυσκολία στην αναπνοή.
- ήττα των βλεννογόνων του λάρυγγα, βραχνάδα;
- αύξηση των λεμφογαγγλίων και των μασχαλιαίων λεμφαδένων.
- η εμφάνιση εκτεταμένων δερματικών βλαβών με τη μορφή κηλίδων, κόμβων ή παλμών που έχουν διάχυτα περιθώρια και συμπαγές, κυρτό κέντρο (συχνά εμφανίζονται βλάβες στο πρόσωπο, τα αυτιά, τους αγκώνες, τους γλουτούς και τα γόνατα).
- απώλεια φρυδιών
- η παραμόρφωση των χαρακτηριστικών του προσώπου και η παραβίαση των εκφραστικών κινήσεων του προσώπου λόγω ισχυρής πάχυνσης του δέρματος (σχηματισμός του λεγόμενου "προσώπου του λιονταριού").
- πολλαπλασιασμό των λοβών αυτιών.
- ρινική συμφόρηση που σχετίζεται με
διάτρηση του ρινικού διαφράγματος και παραμόρφωση του χόνδρου. - η εμφάνιση κερατίτιδας, ιριδοκυκλίτιδας στη διείσδυση βακίλων του Hansen στα μάτια.
- μείωση της ευαισθησίας των περιφερειακών τμημάτων των άκρων.
Θεραπεία της λέπρας
Αυτή η ασθένεια απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία (2-3 χρόνια ή και περισσότερο) με τη συμμετοχή διαφόρων ειδικών (νευρολόγος, ορθοπεδικός, οφθαλμίατρος κ.λπ.). Η φαρμακευτική θεραπεία βασίζεται στην πρόσληψη σουλφονικών φαρμάκων και αντιβιοτικών. Οι ασθενείς στην περίοδο της θεραπείας βρίσκονται σε ειδικά ιδρύματα - τα λεπροσάρια.