Ένα διάτρητο έλκος είναι μια σοβαρή μορφή επιπλοκών του έλκους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, που είναι απειλητική για τη ζωή. Συχνά αναπτύσσεται στους άνδρες, ειδικά την περίοδο του φθινοπώρου ή της άνοιξης, η οποία συνδέεται με μια εποχιακή επιδείνωση της υποκείμενης νόσου. Η συχνότητα εμφάνισης της διάτρησης επηρεάζεται επίσης από την ψυχική και συναισθηματική κατάσταση των ανθρώπων: κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια πολέμων ή οικονομικών κρίσεων, οι γιατροί καταγράφουν αυτή τη νόσο 2 φορές πιο συχνά από ό, τι σε κανονικές περιόδους.
Οι άνθρωποι που πάσχουν από πεπτικό έλκος και δεν ακολουθούν δίαιτα διατρέχουν μεγάλο κίνδυνο να πάρουν ένα διάτρητο έλκος σε αντίθεση με εκείνους τους ασθενείς που προσκολλώνται στη σωστή διατροφή και παρατηρούν ψυχική ηρεμία.
Οι αιτίες των διάτρητων ελκών
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που συμβάλλουν στην ανάπτυξη τέτοιων επιπλοκών της πεπτικής έλκους:
- επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στην πληγείσα περιοχή.
- αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση λόγω σωματικής άσκησης.
- υπερκατανάλωση τροφής ή μη συμμόρφωσης με τη διατροφή ·
- ψυχικό και συναισθηματικό άγχος.
- κατάποση σαλικυλικού οξέος ή θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή.
Διάτρητο έλκος - συμπτώματα
Τα σημάδια ενός διάτρητου έλκους μπορούν να χωριστούν σε τρία στάδια.
- Η πρώτη διαρκεί περίπου 6 ώρες, ονομάζεται "στάδιο σοκ του πόνου", διότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο ασθενής αισθάνεται έναν οξύ πόνο στην κοιλιακή περιοχή. Οι ασθενείς τη συγκρίνουν με το χτύπημα του μαχαιριού: είναι ένας αιχμηρός, σοβαρός και αιχμηρός πόνος. Αυτή τη στιγμή μπορεί να συμβεί εμετός, ο ασθενής είναι δύσκολο να σηκωθεί, το δέρμα του είναι χλωμό και μπορεί να εμφανιστεί κρύος ιδρώτας. Η αναπνοή είναι γρήγορη και επιφανειακή, με βαθιά έμπνευση, πόνος αναδύεται, μειώνεται η αρτηριακή πίεση, αλλά ο παλμός παραμένει εντός των ορίων του κανόνα: 73-80 παλμούς ανά λεπτό. Με το διάτρητο έλκος του δωδεκαδακτύλου, οι κοιλιακοί μύες είναι τεντωμένοι, έτσι το συναίσθημα είναι δύσκολο.
- Στο δεύτερο στάδιο, που συμβαίνει μετά από 5-6 ώρες, ο ασθενής αναπτύσσει μια φανταστική βελτίωση: η οξύτητα του πόνου μειώνεται, οι κοιλιακοί μύες παύουν να τεντώνονται και η γενική κατάσταση της υγείας υποδηλώνει ότι η ασθένεια έχει υποχωρήσει. Αλλά, εκείνοι που είναι δίπλα στον ασθενή, πρέπει να δώσετε προσοχή στη συμπεριφορά του, tk. η ανάπτυξη περιτονίτιδας μπορεί να προκαλέσει ταχυκαρδία, αίσθηση ευφορίας, αυξανόμενη φούσκωμα και καθυστέρηση στο σκαμνί. Σε αυτή την περίοδο, η λευκοκυττάρωση αρχίζει να εξελίσσεται.
- Το τρίτο στάδιο αρχίζει σε 10-12 ώρες και η κλινική εικόνα αντιστοιχεί στη διάχυτη περιτονίτιδα. Αυτή τη στιγμή είναι δύσκολο να προσδιοριστεί τι προκάλεσε μια τέτοια κατάσταση υγείας, οπότε είναι σημαντικό να μεταβιβαστεί στον θεράποντα ιατρό όλες τις λεπτομέρειες των προηγούμενων συμπτωμάτων.
Θεραπεία των διάτρητων ελκών
Η θεραπεία των διάτρητων στομαχικών ελκών αρχίζει στο χειρουργικό τμήμα. Μέχρι τότε, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή: αισθάνεται το στομάχι του, τον αναρωτιέται, ορίζει μια ακτινογραφία.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται εισπνοή οξυγόνου, πραγματοποιείται θεραπεία έγχυσης, χορηγούνται αναλγητικά (μη ναρκωτικά).
Όταν επιβεβαιώνεται το διάτρητο έλκος, πραγματοποιείται μία πράξη μπροστά από την οποία ο ασθενής εγχέεται με έναν ανιχνευτή για τον καθαρισμό του στομάχου και η ουροδόχος κύστη είναι καθετηριασμένη. Τα αναισθητικά στη συνέχεια εγχέονται και το πεδίο λειτουργίας αντιμετωπίζεται με απολυμαντικά.
Το ραμμένο διάτρητο έλκος πραγματοποιείται με διάχυτη περιτονίτιδα (συνήθως αν η ιατρική περίθαλψη δεν έχει χρησιμοποιηθεί για περισσότερο από 6 ώρες από την έναρξη της ανάπτυξης του διάτρητου έλκους).
Διατροφή μετά από διάτρηση έλκη
Είναι πολύ σημαντικό μετά την επέμβαση να παρατηρηθεί μια ειδική διατροφή για αρκετούς μήνες.
Με ένα διάτρητο έλκος, οι απλοί υδατάνθρακες, το αλάτι και το υγρό δεν μπορούν να ληφθούν σε μεγάλες ποσότητες. Λίγες ημέρες μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να λάβει μεταλλικό μη ανθρακούχο νερό, ζελέ και τσάι. Στη συνέχεια, μπορείτε να δώσετε μερικά βραστά και ψιλοκομμένα αυγά την ημέρα, καθώς και μια μικρή σούπα λαχανικών, πουρέ πατάτες.
10 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής λαμβάνει ένα πολτοποιημένο πατάτες, καθώς και μια βραστή κολοκύθα και καρότα. Όλα τα τρόφιμα πρέπει να είναι μαλακά, όχι πικάντικα, όχι αλμυρά, όχι λιπαρά. Το ψωμί επιτρέπεται να προστίθεται στο μενού μόνο μετά από ένα μήνα.
Από τη διατροφή εξαιρούνται τα muffins και τα πιάτα από το συκώτι, τους πνεύμονες και τα νεφρά, καθώς και τα καπνιστά προϊόντα, τα πικάντικα καρυκεύματα και τα μανιτάρια.