Για την εκτέλεση διαφόρων χειρουργικών επεμβάσεων συχνά είναι απαραίτητο να αναισθητοποιήσετε την περιοχή που υπέστη ζημία. Στην ιατρική πρακτική, χρησιμοποιείται αγώγιμη αναισθησία, ως ένας τρόπος για να εμποδιστεί η μετάδοση νευρικών παλμών για σύντομο χρονικό διάστημα.
Μέθοδοι αγώγιμης αναισθησίας στην οδοντιατρική
Η περιγραφόμενη μέθοδος χρησιμοποιείται για την αναισθησία τόσο της άνω όσο και της κάτω γνάθου.
Στην πρώτη περίπτωση, υπάρχουν τέτοιοι τύποι αναισθησίας:
- Υπέρυθρη. Το φάρμακο εγχέεται στη ζώνη του υποβρυγχόμενου foramen.
- Tuberal. Η έγχυση πραγματοποιείται στην περιοχή της άνω γνάθου. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η τεχνική θεωρείται η πιο επικίνδυνη, καθώς συχνά προκαλεί επιπλοκές.
Η αναισθησία στην κάτω γνάθο:
- Apodactyl. Η βελόνα εισάγεται στην πτυχή κοντά στο μεγάλο ακραίο μοδέρ.
- Ενδοεστιακή. Προηγουμένως, η περιοχή της ένεσης είναι ψηλαφημένη με δάκτυλα.
Τυπικά, η τεχνολογία που περιγράφεται χρησιμοποιείται για την εκτέλεση εργασιών στη σιαγόνα, καθώς επίσης και σε συστολές.
Διέγερση αναισθησίας του άνω άκρου
Η επικείμενη χειρουργική επέμβαση στον βραχίονα με τη χρήση έγχυσης αναισθησίας βασίζεται σε διάφορες μεθόδους αποκλεισμού του βραχιόνιου πλέγματος από τους ακόλουθους τύπους πρόσβασης:
- υπερκλειδιούχος;
- μασχαλιαία?
- interlace;
- κάτω-κλαβική.
Υπάρχει επίσης ένας τρόπος να μπλοκάρει τα τερματικά νεύρα σε όλη την έκταση.
Όταν χειρίζεστε κάτω από τον αγκώνα, απαιτείται η αναισθησία του αγωγού στον καρπό. Επιτρέπει την αναισθητοποίηση του μεσαίου, ακτινωτού και υπερυπτικού νεύρου. Το σημείο εισαγωγής της βελόνας βρίσκεται στο κέντρο της εγκοπής διπλώματος του καρπού. Τα φάρμακα παρέχουν μακρύ αποκλεισμό μετάδοσης νευρικών παρορμήσεων, οπότε η προτεινόμενη μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά για χειρουργικές επεμβάσεις στα δάκτυλα.
Αποτελεσματικό αναισθητικό για αγώγιμη αναισθησία:
- Τριμεκαϊνη;
- Novocain;
- Ultracaine;
- Bupivacaine;
- Lidocaine.
Για να ενισχυθεί η επίδραση των φαρμάκων, καθώς και η προσθήκη εγχύσεων αντιφλεγμονωδών και αναλγητικών ιδιοτήτων, προστίθενται στο διάλυμα αδρεναλίνη, οπιοειδή και στεροειδείς ορμόνες.
Διέγερση αναισθησίας του κάτω άκρου
Ανάλογα με τον εντοπισμό των τραυματισμών στα πόδια, διακρίνονται τα μπλοκάκια τέτοιων νεύρων:
- απαγορευτικό.
- κνήμη;
- peroneal;
- μηριαίο.
- πλευρική;
- εξωτερική δερματική άκρη του μηρού.
- ισχιακό.
Πριν από την ένεση, αναζητείται η ακριβής θέση του νεύρου με τη βοήθεια υπερήχων ή νευροδιεγέρτη. Είναι σημαντικό να αναισθητοποιήσετε την απαιτούμενη περιοχή για επαρκή χρονική περίοδο. Επιπλέον, η αποσαφήνιση του σημείου εκτομής επιτρέπει την αποφυγή διαφόρων παρενεργειών από την ένεση.
Επιπλοκές της αγώγιμης αναισθησίας
Πιο συχνά αρνητικές συνέπειες συνδέονται με τον κίνδυνο ανάπτυξης μεμονωμένων αλλεργικών αντιδράσεων στο χορηγούμενο φάρμακο. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν τέτοιες επιπλοκές:
- βλάβη του νεύρου ή των αιμοφόρων αγγείων γύρω από αυτό.
- μούδιασμα και σοβαρό πόνο στο άκρο, που συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την αναισθησία και τη χειρουργική επέμβαση.
- αίσθηση των ερπετών "χήνες"?
- δυσλειτουργία του νεύρου στο οποίο έγινε η ένεση (νευροπάθεια).
- ρήξη της λεμφικής ροής (θωρακική);
- δηλητηρίαση ·
- πνευμοθώρακας.
- μόλυνση της περιοχής στην οποία πραγματοποιήθηκε η ένεση.
Μερικές φορές αναπτύσσονται συστηματικές αντιδράσεις, που εκδηλώνονται με τη μορφή ζάλης, καρδιακής αρρυθμίας, απώλειας συνείδησης και αδυναμίας σε όλο το σώμα. Είναι σπάνιες και προκαλούνται από εσφαλμένη έγχυση αναισθητικού (μέσα στο αιμοφόρο αγγείο).
Πρέπει να σημειωθεί ότι οι επιπλοκές δεν εμφανίζονται συχνότερα από το 1% όλων των περιπτώσεων αναισθησίας.